第501题 为患者进行鼻饲，操作中错误的是

A.每次喂食间隔时间不少于2h

B.注入少量温开水证实胃管是否在胃内

C.药片应研碎后再灌入

D.拔管应夹紧胃管末端快速拔出

E.每日做口腔护理

参考答案：B

解析：

每次灌食前，必须先证实胃管在胃内，证实的方法包括：①抽吸胃液；②听气过水声；③将末端放入水中观察无气泡溢出。

第502题 大便隐血试验前，饮食中可选择

A.肝类

B.动物血

C.豆制品、冬瓜

D.绿色蔬菜

E.肉类

参考答案：C

解析：

潜血试验饮食期间总食易造成潜血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。可食用牛奶、豆制品、土豆、山药、菜花、冬瓜、白菜等。

第503题 下列饮食中用于治疗的饮食是

A.高脂肪饮食

B.低蛋白饮食

C.忌碘饮食

D.半流质饮食

E.普通饮食

参考答案：B

解析：

医院饮食可分为三大类，即基本饮食、治疗饮食和试验饮食。其中，治疗饮食是指在基本饮食的基础上，针对营养失调及疾病的情况而调整某一种或几种营养素的摄入量，以达到辅助治疗或治疗目的的一种饮食。常用的治疗饮食有高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、高膳食纤维饮食。少渣饮食、要素饮食等。

第504题 腹泻病人应选择的饮食是

A.高脂肪饮食

B.高膳食纤维饮食

C.低盐饮食

D.低胆固醇饮食

E.少渣饮食

参考答案：E

解析：

少渣饮食含膳食纤维量少，易于消化，适用于腹泻、肠炎、痢疾、食管胃底静脉曲张等病人。

第505题 急性胰腺炎病人禁食脂肪的目的是

A.减轻腹痛

B.减少腹胀

C.减少胃液分泌

D.减少胰液分泌

E.防止呕吐

参考答案：D

解析：

急性胰腺炎病人为减少胰液的分泌，应限制脂肪的摄入，如肥肉、蛋黄等。

第506题

病人不宜长期使用流质饮食的原因是

A.影响消化吸收

B.影响营养供给

C.影响食欲

D.影响休息

E.进食次数过多

参考答案：B

解析：

流质饮食的一切食物呈液体状，易于吞咽和消化，但因所含热量及营养素不足，只能短期使用。长期使用流质饮食会影响病人的营养供给。

第507题 一般不选用低盐饮食的疾病是

A.贫血

B.高血压

C.急性肾炎

D.肝硬化腹水

E.心力衰竭

参考答案：A

解析：

低盐饮食适用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化伴腹水、重度高血压但水肿较轻的病人，以防加重脏器负担或加重病情，而贫血病人不需限制食盐的摄入量。

第508题 低盐饮食要求每日限用食盐

A.4g

B.6g

C.8g

D.10g

E.2g

参考答案：E

解析：

低盐饮食要求成人每日进食盐量不超过2g(含钠0.8g)，并忌咸菜、咸肉、虾皮、香肠、皮蛋等腌制品。

第509题 肾病综合征患者宜采用的饮食是

A.高热量饮食

B.低脂肪饮食

C.低蛋白饮食

D.正常量优质蛋白饮食

E.少渣饮食

参考答案：D

解析：

肾病综合征的临床主要表现是下肢水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症。应给予正常量优质蛋白、低盐饮食。 

第510题

患者在进行甲状腺摄碘试验检查前应禁食含碘食物的时间为

A.4天

B.1周

C.3～4周

D.14天

E.3天

参考答案：D

解析：

甲状腺摄碘试验受含碘食物和药物的影响，故要求检查或治疗前2周，禁食含碘高的食物。

第511题 不需要记入排出量的内容是

A.胃肠减压液

B.胆汁引流液

C.呕吐液

D.汗液

E.胸腹腔吸出液

参考答案：D

解析：

每日摄入量

内容：包括每日饮水量、输液量、输血量、食物中的含水量等。

每日排出量

内容：包括尿量、粪便量，以及其他排出液，如胃肠减压吸出液、胸腹腔吸出液、痰液、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。

第512题 伤寒患者最适宜的饮食是

A.少渣饮食

B.高热量饮食

C.低胆固醇饮食

D.高膳食纤维饮食

E.低盐饮食

参考答案：A

解析：

低盐饮食

适用范围：用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻的病人。

少渣饮食

适用范围：用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的病人。

高热量饮食

适用范围：用于热能消耗较高的病人，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇，以及需要增加体重的病人。

低胆固醇饮食

适用范围：用于高胆固醇血症、动脉粥样硬化、冠心病等病人。

高膳食纤维饮食

适用范围：用于便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等病人。

第513题 潜血试验前3天，患者应禁食

A.西红柿

B.肉类

C.牛奶

D.土豆

E.豆制品

参考答案：B

解析：

潜血试验饮食

试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。

第514题 胆囊B超检查前3日晚餐应给予

A.高热量、高蛋白饮食

B.高热量、低蛋白饮食

C.无脂肪、低蛋白饮食

D.低蛋白、低糖饮食

E.高脂肪、高蛋白饮食

参考答案：C

解析：

胆囊B超检查饮食：

1）造影前3日最好禁食牛奶、豆制品等发酵产气食物。

2）造影前3日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类、清淡的饮食，以减少胆汁分泌。

3）造影检查当日，禁食早餐，第一次B超检查后，如果胆囊显影良好，再让病人进食高脂肪餐，临床上常用油煎荷包蛋2只，脂肪量不低于20～50g。待30～45分钟后第二次B超检查，观察胆囊的收缩情况。

第515题 长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是

A.3天

B.7天

C.10天

D.14天

E.1天

参考答案：B

解析：

长期鼻饲的病人，应每日进行口腔护理，胃管每周更换。方法是：晚上最后一次鼻饲后，拔出胃管，第二天早晨再由另一侧鼻孔插入。

第516题 下列属于医院基本饮食的是

A.软质饮食

B.高热量饮食

C.高蛋白饮食

D.糖尿病饮食

E.低盐饮食

参考答案：A

解析：

医院基本饮食分为以下几种：

⑴普通饮食：适用于病情较轻、疾病恢复期，无发热和无消化道疾患，及不必限制饮食者。

⑵软质饮食：适用于消化不良、低热、咀嚼不便、老幼病人和术后恢复期。

⑶半流质饮食：适用于发热、体弱、口腔疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等病人。

⑷流质饮食：适用于病情危重、高热、吞咽困难、口腔疾患、各种大手术后和急性消化道疾患等病人。

第517题

患者张某，因患肺炎住院治疗。入院时体温40℃。为观察其体温的变化，常规测量体温的时间为

A.q6h

B.q4h

C.qd

D.qh

E.q8h

参考答案：B

解析：

测量体温，对高热病人应每隔4小时一次，待体温恢复正常3天后，改为每日2次；同时注意观察发热的临床过程、热型、伴随症状及治疗效果等，如病人的面色、脉搏、呼吸、血压及出汗等体征。

第518题

患者女，20岁。蹲在地上找东西，突然站起后感到眼前发黑，护士为患者测血压时，血压计袖带下缘距肘窝的距离应为

A.2～3cm

B.1～1.5mm

C.1.5～2mm

D.4～5cm

E.5～6cm

参考答案：A

解析：

测量血压时气袋的中部应对着肘窝，使充气时压力正好压在动脉上，袖带下缘距肘窝上2～3cm。故此题选A。

第519题 患者魏某，55岁，住院治疗中，某日晨起主诉头晕，护士为其测量血压后示：收缩压为165mmHg，舒张压为80mmHg，以下最有可能提示的是

A.心肌梗死

B.心动过速

C.动脉硬化

D.休克

E.心包积液

参考答案：C

解析：

脉压的变化：

脉压增大：见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化等病人；

脉压减小：见于心包积液、缩窄性心包炎、主动脉瓣狭窄等病人。

第520题 下列脉搏与病情不符的是

A.丝脉见于休克患者

B.缓脉见于高钾血症者

C.奇脉见于心包积液患者

D.间歇脉见于房颤患者

E.交替脉见于左心衰竭患者

参考答案：D

解析：

间歇脉：在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇（即代偿性间歇），亦称过早搏动或期前收缩。间歇脉多见于各种心脏病或洋地黄中毒的病人，少数健康人在过度劳累、情绪激动、体位改变时也可出现。发生机制是由于窦房结以外的异位起搏点过早地发出冲动，使心脏搏动提早出现。

房颤患者为短绌脉。