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第561题 典型肺炎球菌肺炎的临床特征是
A.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
D.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿啰音
参考答案:D
解析:
典型肺炎球菌肺炎的临床特征为寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。
第562题 肺部革兰阴性菌感染的共同点是
A.肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿
B.呼吸道症状逐渐加重
C.呼吸道症状较轻
D.并发胸腔积液
E.很少发生肺脓肿
参考答案:A
解析:
肺部革兰阴性杆菌感染的共同点在于肺实变或病变融合,组织坏死后容易形成多发性脓肿,常累及双肺下叶,若波及胸膜,可引起胸膜渗液或脓胸。正确答案是A。
第568题 关于肺心病呼吸衰竭的合理氧疗,下列选项错误的是
A.持续低流量吸氧
B.吸入氧浓度为25%~30%
C.吸入氧浓度为30%~50%
D.Ⅱ型呼吸衰竭不可高流量吸氧
E.I型呼吸衰竭可提高吸氧浓度
参考答案:C
解析:
Ⅱ型呼吸衰竭的氧疗策略是持续低浓度氧疗,因为增加吸氧浓度,可能导致PCO2升高。
第569题 以下选项不是肺炎克雷伯菌性肺炎临床特点的是
A.白细胞正常或增加
B.咳嗽,咳红棕色胶冻状痰
C.青壮年多见,预后良好
D.起病急、胸痛、畏寒
E.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感
参考答案:C
解析:肺炎克雷伯菌性肺炎的临床特点为起病急、胸痛、畏寒,咳嗽,咳红棕色胶冻状痰,白细胞正常或增加,对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感。正确答案是C。
第570题 医院获得性肺炎最常见的致病菌是
A.革兰阴性杆菌
B.肺炎链球菌
C.支原体
D.真菌
E.金黄色葡萄球菌
参考答案:A
解析:
肺炎链球菌、支原体衣原体是社区获得性肺炎常见病原体。金黄色葡萄球菌、真菌亦是医院获得性肺炎的病原体,但最常见的致病菌是革兰阴性杆菌。
第576题 病人,男性,37岁。右上叶肺癌切除术后24小时,肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括
A.骨关节痛
B.重症肌无力
C.男性乳腺增大
D.Cushing综合征
E.颈交感神经综合征
参考答案:E
解析:颈交感神经麻痹综合征是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后障碍的损害。
第577题 下列选项是血源性肺脓肿的常见病原菌的是
A.大肠埃希菌
B.变形杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.克雷伯菌
E.草绿色溶血性链球菌
参考答案:C
解析:
血源性肺脓肿痛原菌以金黄色葡萄球菌为主。