第2141题 首选的治疗药物是

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.利多卡因

D.苯巴比妥

E.副醛灌肠

参考答案：A

解析：终止癫痫持续状态，首先地西泮及氯硝西泮，其次才考虑苯妥英钠、利多卡因、巴比妥钠等。

第2142题 气温低于皮肤温度时人体的主要散热方式是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第2143题 气温高于皮肤温度时人体的主要散热方式是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：气温低于皮肤温度时，辐射散热约占总散热量的60%；气温高于皮肤温度时，辐射、传导和对流几乎不起作用，主要靠蒸发散热。

第2144题 以下选项不是阿托品化的临床指征的是

A.口干

B.心率加快

C.瞳孔较前缩小

D.肺部湿啰音消失

E.皮肤干燥

参考答案：C

解析：

阿托品化的临床指征是瞳孔较前扩大。故答案C是错误的。

第2145题 以下选项不是急性一氧化碳中毒的临床表现的是

A.昏迷

B.口唇黏膜呈樱桃红色

C.抽搐

D.呼吸困难

E.贫血

参考答案：E

解析：

急性一氧化碳中毒的临床表现有昏迷、口唇黏膜呈樱桃红色、抽搐、呼吸困难，但无贫血表现。

第2146题 以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述不正确的是

A.尽早使用

B.副作用有视力模糊

C.连续使用72小时

D.与阿托品合用最理想

E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用

参考答案：C

解析：

急性有机磷农药中毒时解磷定对已老化的胆碱酯酶无复活作用，应尽早使用，6小时内使用更好，但连续使用不超过3天。

第2147题 急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物，服毒后洗胃的有效时间是

A.6小时内

B.12小时内

C.16小时内

D.24小时内

E.36小时内

参考答案：A

解析：

在服毒后6小时内洗胃有效。

第2148题 小剂量亚甲蓝治疗用于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第2149题 大剂量亚甲蓝治疗用于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第2150题 纳洛酮治疗用于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：给出的药物为治疗题中各类中毒的特效解毒药。

第2151题 急性有机磷农药中毒可做的相关检查是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第2152题 急性一氧化碳中毒可做的相关检查是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第2153题 铅中毒可做的相关检查是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第2154题 急性酒精中毒可做的相关检查是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第2155题 氨基甲酸酯类杀虫剂中毒可做的相关检查是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第2156题 瞳孔扩大多见于

A.有机磷农药中毒

B.吗啡中毒

C.氨基甲酸酯类杀虫剂中毒

D.强酸中毒

E.阿托品中毒

参考答案：E

解析：

阿托品中毒时瞳孔扩大，而其他所述中毒时瞳孔都缩小。

第2157题 以下选项不是急性中毒的治疗原则的是

A.无论什么样中毒，即现场抢救

B.清除进入体内尚未吸收的毒物

C.选用特效解毒药

D.对症治疗

E.促进已吸收毒物排出

参考答案：A

解析：

急性中毒的治疗原则：立即停止与毒物接触，呼吸道中毒时需撤离中毒现场。

第2158题 男性，30岁，车祸伤30分钟。体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难，左侧大块胸壁软化，两肺湿啰音。首要的处理是

A.紧急剖胸手术

B.吸氧及雾化吸入

C.清除呼吸道分泌物

D.对软化胸壁牵引固定

E.左侧胸腔闭式引流

参考答案：C

解析：

患者发绀，烦躁不安，呼吸困难，左侧大块胸壁软化，两肺湿哆音。患者有呼吸道梗阻因素，因此首先的抢救措施是清除呼吸道分泌物和异物，保持呼吸道通畅，保证肺通气。

第2159题 上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/min，血压60/40mmHg，肌紧张及反跳痛。首先应考虑为

A.胃破裂

B.十二指肠破裂

C.肝脾破裂

D.严重的腹壁软组织损伤

E.腹膜后血肿

参考答案：C

解析：

患者上腹部损伤，面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/min，血压60/40mmHg，肌紧张及反跳痛，患者为出血性休克的症状，考虑有实质性脏器破裂出血，上腹部实质性脏器主要为肝脏和脾脏。

第2160题 某患者，男性，76岁。夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，皮肤花纹，黏膜苍白，手脚冰凉，无尿，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70/40mmHg，心率126次/min，可闻及室性奔马律，两肺呼吸音粗。该例低血压的原因最可能是

A.低血容量性休克

B.心源性休克

C.急性左心衰竭

D.心律失常

E.急性脑血管意外

参考答案：B

解析：

根据病情分析，患者处于休克状态，其病因可以肯定为急性广泛前壁心肌梗死所致，临床表现为典型的心源性休克。此时，其他原因均不予考虑。