第1001题 急性肠炎可见

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

急性肠炎表现为腹痛、腹泻。

第1002题 尿路结石可见

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

尿路结石表现为疼痛、血尿、尿频、尿急、发热、寒颤。

第1003题 胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括

A.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低

B.浆膜面受侵犯

C.对胃酸刺激的痛阈降低

D.局部肌张力增高

E.胃酸对溃疡面的刺激

参考答案：A

解析：

胃溃疡时溃疡及其周围组织的炎症病变可提高局部内脏感受器的敏感性，使痛阈降低。

第1004题 此病人最可能的诊断是

A.浅表性胃炎

B.萎缩性胃炎

C.十二指肠溃疡

D.胃溃疡

E.反流性食管炎

参考答案：C

第1005题 首选的诊断方法是

A.胃液分析

B.胃镜检查

C.钡剂造影

D.血清胃泌索测定

E.B超

参考答案：B

第1006题 Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示

A.进餐过多

B.局部肠痉挛

C.不完全性或完全性肠梗阻

D.急性肠穿孔

E.肠蠕动增加

参考答案：D

解析：

腹痛Crohn病是最常见的症状，多位于右下腹或脐周，一般为中等度疼痛，呈痉挛性，餐后加重，禁食、休息、局部热敷可减轻。如炎症波及腹膜或急性肠穿孔时可出现全腹剧痛，呈急性腹膜炎表现。

第1007题

30岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是

A.中枢性腹痛

B.反射性腹痛

C.躯体性腹痛

D.牵涉痛

E.应激性腹痛

参考答案：D

第1008题 下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.反流性食管炎

E.癌变

参考答案：D

解析：

消化性溃疡的常见并发症为出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

第1009题 胆道蛔虫症可出现

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第1010题 急性弥漫性腹膜炎可出现

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第1011题 急性胃炎或胰腺炎可出现

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第1012题 十二指肠溃疡穿孔可出现

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

第1013题

患者男，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛是由于

A.消化性溃疡

B.胆石症

C.胰腺炎

D.胆囊炎

E.血友病

参考答案：A

解析：

十二指肠溃疡可反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解等症状。

第1014题

对于腹痛性质与疾病的关系，下列说法有误的是

A.阵发性绞痛-输尿管结石

B.阵发性钻顶痛-胆道蛔虫症

C.剧烈刀割样痛-十二指肠溃疡穿孔

D.持续性胀痛-实质性脏器发炎

E.间歇性胀痛-胆总管结石

参考答案：E

解析：

不同的腹部疾患引起的腹痛性质有所区别。管道及空腔脏器梗阻所引起的疼痛常为绞痛。绝大多数胆总管结石的病人发作时的疼痛为阵发性剧烈的胆绞痛，是因胆管内结石向下移动时常嵌于胆总管下端壶腹部，造成胆总管的阻塞，并刺激括约肌和胆管平滑肌使其痉挛所致。

第1015题 肠易激综合征

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第1016题 胰性霍乱综合征

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第1017题 麦胶性肠病

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

麦胶性肠病又称乳糜泻、非热带性脂肪泻，在北美、北欧、澳大利亚发病率较高，国内很少见。男女之比为1∶1.3～2.0，女性多于男性，任何年龄均可发病，发病高峰年龄主要是儿童与青年，但近年来老年人发生本病的人数在增多。
对长期腹泻、体重减轻的病例，应警惕小肠吸收不良的存在。诊断麦胶性肠病首先要与其他肠道器质性疾病、胰腺疾病所致的吸收不良加以鉴别。根据粪脂、胃肠X线检查，各项小肠吸收试验醇溶麦胶蛋白等抗体测定，内镜以及小肠粘膜活组织检查可初步作出诊断，然后经治疗试验可说明与麦胶有关，才能最后确定诊断。 

第1018题 先天性乳糖酶缺乏腹泻

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

该疾病又称双糖不耐受症，系指各种先天性或后天性疾病，使小肠黏膜刷状缘双糖酶缺乏，使双糖的消化、吸收发生障碍，进食含有双糖的食物时发生的一系列症状和体征。

第1019题 最具诊断意义的检查是

A.X线钡剂透视

B.诊断性腹腔穿刺

C.血沉

D.血常规

E.结肠镜检查

参考答案：E

解析：

结肠镜可以对全结肠及回肠末端进行直接观察，如能发现病变，对诊断有重要意义。

第1020题 最有可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.肠血吸虫病

C.结肠癌

D.肠结核

E.克罗恩病

参考答案：D

解析：

患者年轻，多不考虑肿瘤。便秘腹泻交替，低热，年轻患者，肿块质中等，较固定，轻压痛均为肠结核的表现，故选D。