第101题 在下列测血糖的方法中，属于有机化学方法的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：缩合法为有机化学法，利用芳香胺类在酸性环境中可与葡萄糖醛基缩合成葡萄糖基胺，后者脱水生成Schiff碱，再经结构重排，生成有色物质。其中邻甲苯胺法（O-TB法）在临床上曾广泛使用。

第102题 在下列测血糖的方法中，特异性最高的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：已糖激酶法（HK法）是在已糖激酶催化下，葡萄糖和ATP发生磷酸化反应，生成葡萄糖－6－磷酸与ADP。该反应第一步不特异，任何己糖均可参与。但第二步特异，只有G－6－P才能反应。是目前公认的参考方法。

第103题 在下列测血糖的方法中，我国目前广泛推荐、简单实用的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：葡萄糖氧化酶－过氧化物酶偶联法第一步反应特异，只有葡萄糖反应，反应第二步不特异，是目前应用最广泛的常规方法。

第104题 判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是

A.＜6.0mmol/L

B.＜8.2mmol/L

C.＜10.4mmol/L

D.＜4.5mmol/L

E.＜2.8mmol/L

参考答案：E

解析：血糖浓度＜2.8mmol/L（50mg/dl）称为低血糖症。

第105题

下列关于糖代谢先天性异常说法错误的是

A.由于缺陷的酶不同，故糖原贮积病分为许多型。其中Ⅰ型糖原贮积病最为常见

B.丙酮酸激酶（PK）缺乏病:成熟红细胞中不含线粒体，完全依赖糖酵解供能

C.G-6-PD为Y伴性遗传

D.PK缺乏将导致ETP生成障碍，红细胞发生肿胀，进而发生溶血

E.糖原代谢异常最常见的是糖原贮积病

参考答案：C

解析：G-6-PD为X伴性遗传。G-6-PD催化磷酸戊糖途径的关键反应：6-磷酸葡萄糖脱氢生成6-磷酸葡萄糖内酯，脱下的氢由NADP+接受，产生的NADPH在维持红细胞的正常形态与功能方面起重要作用。

第106题 正常人空腹时与血浆中胆固醇结合的主要脂蛋白为

A.CM

B.VLDL

C.Lp（a）

D.IDL

E.LDL

参考答案：E

解析：LDL是血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白，其胆固醇的含量在一半以上。

第107题

密度离心分离血浆脂蛋白时，上浮和下沉的是

A.CM和VLDL

B.CM和LDL

C.CM和HDL

D.HDL和LDL

E.HDL和VLDL

参考答案：C

解析：

超速离心法则是根据脂蛋白密度的大小，在离心后所分层次而定，根据其命名的主要脂蛋白有乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）、中间密度脂蛋白（IDL）、低密度脂蛋白（LDL）、和高密度脂蛋白（HDL），密度从CM到HDL是由小变大的。

第108题 1970年以后世界卫生组织把高脂蛋白血症分为6型（ ）类。

A.2类

B.7类

C.5类

D.6类

E.4类

参考答案：E

解析：1970年WHO将高脂蛋白血症分为Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ型6型，从临床上，可将高脂血症简单分为4类：①高胆固醇血症（血清TC水平增高）；②混合型高脂血症（血清TC与TG水平均增高）；③高三酰甘油血症（血清TG水平增高）；④低高密度脂蛋白血症（血清HDLC水平减低）。

第109题 载脂蛋白B族中主要成分是（　）。

A.ApoB48

B.ApoB75

C.ApoB41

D.ApoB100

E.ApoB36

参考答案：D

解析：ApoB族可分为两个亚类，即ApoB48和ApoB100。ApoB的主要成分是ApoB100，其次为ApoB48，其他形式的如ApoB75、ApoB41、ApoB36等均为ApoB100的不同降解产物。

第110题 脂肪消化的主要部位是

A.胃

B.食管

C.直肠

D.结肠

E.小肠

参考答案：E

解析：脂肪消化的主要部位是小肠。

第111题

男，56岁，反复发作胸痛10年，活动后心悸、气短2年，3年前曾患急性心肌梗死，心电图检查示前壁心肌梗死，血压130/86mmHg，心率98次/分，节律齐，无心脏杂音，未发现任何黄色瘤。血脂测定结果为TG 2.2mmol/L，TC 5.1mmol/L，HDL-C 0.8mmol/L，LDL-C 3.4mmol/L，Lp（a）20mg/dl。其父亲死于冠心病，其他家族史无特殊，该患者属于哪种血脂异常

A.高胆固醇血症

B.低HDL血症

C.混合型高脂血症

D.高三酰甘油血症

E.高Lp（a）血症

参考答案：B

解析：

成年男性HDL-C 正常参考范围1.16～1.42mmol/L，目前我国血脂异常防治建议HDL-C≤0.91mmol/L为低下。HDL-C低的个体患冠心病的危险性增加。

第112题 蛋白质含量最高的脂蛋白是

A.VLDL

B.CM

C.HDL

D.LDL

E.Lp（a）

参考答案：C

解析：HDL颗粒最小，其结构特点是脂质和蛋白质部分几乎各占一半，是蛋白质含量最高的脂蛋白。

第113题 对清道夫受体的叙述，错误的是

A.清道夫受体分布于胎盘、肝、脾等处的单核巨噬细胞系统

B.对氧化型LDL具有高亲和力

C.是LDL受体途径以外的脂质摄取途径

D.促使脂蛋白之间转移胆固醇

E.受体具有跨膜结构域

参考答案：D

解析：

清道夫受体是一类主要存在于胎盘、肝、脾等处的巨噬细胞表面的膜糖蛋白，受体具有跨膜结构域，对氧化型LDL具有高亲和力，其对修饰性脂蛋白如乙酰化LDL、氧化LDL的介导、内吞和降解，由于缺乏LDL受体样精确的下调功能，致使细胞能不断地摄取修饰脂蛋白，大量胆固醇在细胞内积聚形成泡沫细胞。

由上可知，清道夫受体可使胆固醇积聚在细胞内，而非在脂蛋白之间转移，因此D选项说法错误。 

第114题 极低密度脂蛋白（VLDL）中含量最多的成分是

A.磷脂

B.胆固醇

C.载脂蛋白质

D.三酰甘油

E.胆固醇酯

参考答案：D

解析：极低密度脂蛋白（VLDL）中三酰甘油含量很丰富，占一半以上。

第115题 运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是

A.HDL

B.VLDL

C.CM

D.LDL

E.Lp（a）

参考答案：D

解析：运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是LDL。

第116题 测定血清载脂蛋白的方法有很多，各有其特点。如考虑测定速度及自动化程度，则临床实验室最可能选择的方法是

A.单向免疫扩散法

B.酶联免疫吸附试验

C.免疫比浊法

D.火箭电泳法

E.放射免疫测定法

参考答案：C

解析：载脂蛋白的测定曾用过放射免疫扩散、放射免疫等方法，现已改用免疫透射比浊法，可以直接在自动生化分析仪上操作。

第117题 该患者血浆中哪些脂类成分显著升高

A.内源性三酰甘油

B.内源性胆固醇

C.外源性三酰甘油

D.外源性胆固醇

E.内源性三酰甘油和胆固醇

参考答案：C

解析：乳糜微粒（CM）主要功能为运输外源性TG。 

第118题 该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为

A.HDL升高

B.VLDL升高

C.LDL升高

D.IDL升高

E.CM升高

参考答案：E

解析：Ⅰ型高脂蛋白血症特征：血浆在试管内放置4℃过夜后奶油上层，下层透明，增加的脂蛋白为CM。

第119题 该患者最有可能为

A.Ⅴ型高脂蛋白血症

B.Ⅳ型高脂蛋白血症

C.Ⅲ型高脂蛋白血症

D.Ⅱ型高脂蛋白血症

E.Ⅰ型高脂蛋白血症

参考答案：E

解析：Ⅰ型高脂蛋白血症特征：血浆在试管内放置4℃过夜后奶油上层，下层透明。

第120题 关于脂蛋白描述错误的是

A.中心为非极性物质

B.中心为极性物质

C.载脂蛋白位于脂蛋白表面

D.三酰甘油位于脂蛋白中心

E.脂蛋白为可溶性

参考答案：B

解析：脂蛋白中心为非极性物质，表面为极性分子，使其成为可溶性，便于运输。