第141题 脂蛋白各组分中密度最大的是

A.LDL

B.IDL

C.CM

D.VLDL

E.HDL

参考答案：E

解析：用超速离心法测定的各种脂蛋白的密度为：乳糜微粒＜0.95kg/L；VLDL0.95～1.006kg/L；IDL1.006～1.019kg/L；LDL1.019～1.063kg/L；HDL1.063～1.21kg/L。

第142题 空腹时血液中的甘油酯类主要是以什么形式进行转运的

A.与清蛋白结合的形式

B.VLDL的形式

C.游离形式

D.LDL的形式

E.HDL的形式

参考答案：B

解析：肝是体内主要能合成胆固醇等脂质并参加脂蛋白中间代谢的器官，由肝合成的VLDL是在空腹时血液中携带甘油三酯的主要脂蛋白。

第143题 关于Lp（a）叙述错误的是

A.Apo（a）可从Lp（a）上脱落下来，剩下仅含ApB-100的颗粒称LDL

B.Lp（a）含有ApoB-100和Apo（a）

C.Apo（a）与纤溶酶原具有高度同源性

D.Lp（a）在脂蛋白电泳时多位于β与前β-脂蛋白之间

E.Lp（a）是动脉粥样硬化的独立危险因子

参考答案：A

解析：Lp（a）是脂蛋白中特殊的一种，其结构在蛋白质方面与LDL很相似，但带有一个富含糖类碳水化合物和高度亲水性的叫做APO（a）的蛋白。在Lp（a）中，一分子的APOB-100和APO（a）以单个双硫键相连。Lp（a）有其自己的特性，但是它不能像其他脂蛋白那样能根据其在超速离心或电泳中的物理化学性质来分类，事实上在电泳谱中，Lp（a）和VLDL很相似，有一个前β迁移率；而在超速离心中，它在LDL和HDL的范围内，绝大多数Lp（a）是在1.050～1.100kg/L密度范围内。
Lp（a）有增加动脉粥样硬化和动脉血栓形成的危险性。Lp（a）成分和LDL及纤溶酶原都有相似性，Lp（a）在动脉粥样硬化和动脉血栓形成两者之间起一个桥梁作用。

第144题

超速离心法分离的VLDL相当于琼脂糖凝胶电泳法的

A.CM

B.β-Lp B

C.前β-Lp

D.α-Lp

E.LpA

参考答案：C

解析：电泳法是根据各种脂蛋白所带电荷不同，在电泳图谱中的位置不同而分类，共分为乳糜微粒、β-脂蛋白、前β-脂蛋白和α－脂蛋白。超速离心法则是根据脂蛋白密度的大小，在离心后所分层次而定，根据其命名的主要脂蛋白有乳糜微粒、极低密度脂蛋白（VLDL）、中间密度脂蛋白（IDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）。对应关系为：β-脂蛋白对应IDL、LDL，前β脂蛋白对应VLDL、α脂蛋白对应HDL。

第145题 ⅡA型高脂蛋白血症的血清检查特点是

A.血清浑浊，胆固醇正常，三酯甘油稍高

B.血清透明，胆固醇明显增加，甘油稍高

C.血清浑浊，胆固醇稍高，三酯甘油增高

D.血清透明，胆固醇明显增加，三酯甘油正常

E.血清乳白色，胆固醇正常或稍高，三酯甘油明显增加

参考答案：D

解析：ⅡA型高脂蛋白血症的特征为LDL增加，血清载脂蛋白Apo B100升高，电泳时，出现深β带，由于LDL受体缺陷或活性降低，胆固醇的含量明显增加，或者LDL异化障碍，三酰甘油含量正常。

第146题 哪种脂蛋白与琼脂糖凝胶电泳分离出的α－脂蛋白相对应

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

电泳法是根据各种脂蛋白所带电荷不同，在电泳图谱中的位置不同而分类，共分为乳糜微粒、β-脂蛋白、前β-脂蛋白和α－脂蛋白。超速离心法则是根据脂蛋白密度的大小，在离心后所分层次而定，根据其命名的主要脂蛋白有乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）、中间密度脂蛋白（IDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）。对应关系为：β-脂蛋白对应IDL、LDL，前β脂蛋白对应VLDL，α脂蛋白对应HDL。

第147题 哪种脂蛋白与琼脂糖凝胶电泳分离的β－脂蛋白相对应

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

电泳法是根据各种脂蛋白所带电荷不同，在电泳图谱中的位置不同而分类，共分为乳糜微粒、β-脂蛋白、前β-脂蛋白和α－脂蛋白。超速离心法则是根据脂蛋白密度的大小，在离心后所分层次而定，根据其命名的主要脂蛋白有乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）、中间密度脂蛋白（IDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）。对应关系为：β-脂蛋白对应IDL、LDL，前β脂蛋白对应VLDL，α脂蛋白对应HDL。

第148题

将乳糜血浆放置4℃环境中过夜，次晨血浆出现“奶酪”上层，说明下列何种脂蛋白增多

A.CM

B.HDL

C.LDL

D.VLDL

E.LP（a）

参考答案：A

解析：将含有CM的血浆放在4℃静置过夜，CM会自动漂浮到血浆表面，形成一层“奶酪”。

第149题 以下叙述错误的是

A.通常测定LDL中胆固醇的含量来表示LDL的水平

B.Friedewald公式为LDL-C=TC－HDL－TG/2.2

C.当TG水平大于4.52mmol/L时就不能采用Friedewald公式计算LDL-C含量

D.用自动分析仪测定LDL-C时采用直接测定均相法

E.常用聚乙烯硫酸盐法测定HDL-C

参考答案：E

解析：

磷钨酸镁法测定HDL-C，聚乙烯硫酸盐法测定LDL-C。 

第150题

运输内源性甘油三酯的脂蛋白主要是

A.CM

B.HDL

C.LDL

D.VLDL

E.La（a）

参考答案：D

解析：运输内源性甘油三酯的脂蛋白主要是VLDL。 

第151题 与血清呈乳糜样关系最大的脂蛋白是

A.CM

B.HDL

C.VLDL

D.LDL

E.IDLB

参考答案：A

解析：CM来源于食物脂肪，颗粒最大，含外源性三酰甘油近90%，因而其密度最低。

第152题 流行病学研究发现以下检测指标与冠心病发生呈负相关的是

A.TC

B.Lp（a）

C.LDL

D.VLDL

E.HDL

参考答案：E

解析：HDL与冠心病发生呈负相关，HDL水平降低对冠心病是一个有异议的独立危险因素，而HDL升高则可以预防冠心病的发生。

第153题

经超速离心法血浆脂蛋白自下而上分别为

A.CM，VLDL，IDL，LDL，HDL

B.HDL，LDL，IDL，VLDL，CM

C.CM，VLDL，LDL，IDL，HDL

D.HDL，IDL，LDL，VLDL，CM

E.HDL，LDL，IDL，CM，VLDL

参考答案：B

解析：

经超速离心法血浆脂蛋白自下而上分别为HDL，LDL，IDL，VLDL，CM。

第154题 血脂异常预防的首要靶标为

A.LDL

B.TC

C.TG

D.HDL

E.Lp（a）

参考答案：A

解析：血脂异常预防的首要靶标为LDL。

第155题 合成VLDL的场所主要是在

A.肝脏

B.血浆

C.脂肪组织

D.小肠黏膜

E.肾脏

参考答案：A

解析：肝脏是体内主要能合成胆固醇等脂质并参加脂蛋白中间代谢的器官，由肝脏合成的VLDL是在空腹时血液中携带三酰甘油的主要脂蛋白。

第156题 Ⅰ型高脂蛋白血症的血清检查特点是

A.冰箱放置过夜后，血清乳白，胆固醇正常，三酰甘油稍高

B.冰箱放置过夜后，血清上为奶油层，下乳白，胆固醇稍高，三酰甘油增高

C.冰箱放置过夜后，血清上为奶油层，下清澈，胆固醇正常或稍高，三酰甘油明显增加

D.冰箱放置过夜后，血清透明，胆固醇明显增加，三酰甘油正常

E.冰箱放置过夜后，血清透明，胆固醇正常，三酰甘油稍高

参考答案：C

解析：Ⅰ型高脂蛋白血症的特征为CM脂蛋白增加，血清外观上为奶油层，下层清澈，LPL活性降低，Apo CⅡ缺乏，胆固醇正常或稍高，三酰甘油明显增加，血清载脂蛋白中B48增加，电泳时原点深染。 

第157题 以下叙述正确的是

A.血中CM的半寿期为2～4h

B.目前常用检测甘油三酯的方法为化学法

C.甘油三酯不是冠心病的独立危险因素

D.甘油三酯水平的个体内和个体间变异都比胆固醇大

E.甲亢患者甘油三酯常升高

参考答案：D

解析：TG受生活条件和饮食方式、年龄、性别等影响，个体内和个体间变异都比胆固醇大。 

第158题 脂蛋白各组分中密度最低的是

A.LDL

B.CM

C.VLDL

D.HDL

E.IDL

参考答案：B

解析：超速离心法是根据脂蛋白密度的大小，在离心后所分层次而定，根据其命名的主要脂蛋白有乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）、中间密度脂蛋白（IDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）。脂蛋白颗粒的密度从CM到HDL是由小变大，而分子的大小则是由大变小。

第159题

载脂蛋白的功能错误的是

A.构成和维持脂蛋白结构

B.不能由肾脏合成

C.是一些酶的辅助因子

D.参与脂蛋白受体的识别

E.调节脂蛋白代谢关键酶的活性

参考答案：B

解析：

各种载脂蛋白主要合成部位是肝，小肠也可合成少量；近年发现除肝外，脑、肾、肾上腺、脾和巨噬细胞也能合成载脂蛋白。

第160题 载脂蛋白B主要存在于

A.HDL

B.CM

C.VLDL

D.LDL

E.FFAg

参考答案：D

解析：载脂蛋白B有Apo B48和apo B100两种，前者主要存于乳糜微粒中，后者存在LDL中，Apo B是LDL含量最大的蛋白，90%以上的Apo B是在LDL中，其余的在VLDL中。