第161题 血清电泳图谱上出现宽β的高脂血症为

A.Ⅰ型

B.Ⅲ型

C.Ⅱa型

D.Ⅱb型

E.Ⅴ型

参考答案：B

解析：Ⅲ型高脂蛋白血症电泳时出现宽β带。

第162题 血浆置于4℃冷藏10h，可见上层为奶油样，下层浑浊的标本是

A.Ⅱa型

B.Ⅱb型

C.Ⅲ型

D.Ⅴ型

E.Ⅳ型

参考答案：D

解析：可见上层为奶油样，下层浑浊的是Ⅴ型高脂血症。

第163题 血清电泳图谱上出现深β带和深前β带的高脂血症是

A.Ⅰ型

B.Ⅲ型

C.Ⅱa型

D.Ⅱb型

E.Ⅴ型

参考答案：D

解析：Ⅱb型高脂血症时电泳图谱上出现深β带和深前β带。

第164题 Ⅰ型高脂蛋白血症不表现为

A.奶油样表层，下层透明

B.电泳时出现深β

C.可能是由于LPL活性减低所致

D.CM明显增高

E.血清ApoB-48升高

参考答案：B

解析：电泳时出现原点深染。

第165题

某实验室收到一个血标本，脂蛋白检查获得下列结果：4℃过夜后血清外观浑浊，液面有“奶油样”上层，胆固醇及三酰甘油均升高，电泳后呈现乳糜微粒区带，此病诊断为

A.Ⅴ型高脂蛋白血症

B.Ⅳ型高脂蛋白血症

C.Ⅲ型高脂蛋白血症

D.Ⅱ型高脂蛋白血症

E.Ⅰ型高脂蛋白血症

参考答案：A

解析：

Ⅴ型高脂蛋白血症特征：血浆在试管内放置4℃过夜后奶油上层，下层浑浊，胆固醇及三酰甘油均升高，增加的脂蛋白为CM、VLDL。

第166题 冠心病的优选指标是

A.HDL

B.TG

C.ACH

D.ApoA Ⅰ

E.ApoB

参考答案：E

解析：在流行病学与临床研究中已确认，ApoB增高是冠心病危险因素。多数临床研究指出，ApoB是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物。冠心病高ApoB血症的药物干预实验结果表明，降低Apo B可以减少冠心病发病及促进粥样斑块的消退。

第167题

含有总胆固醇最多的脂蛋白是

A.CM

B.VLDL

C.IDL

D.LDL

E.HDL

参考答案：D

解析：LDL是血浆中含量最多的一种脂蛋白，其胆固醇含量在一半以上。血浆中胆固醇约70%是在LDL内。由于LDL颗粒小，即使血浆中LDL浓度很高，血浆也不会浑浊，LDL中载脂蛋白几乎全部为ApoB100。

第168题 抗脂解激素是指

A.胰高血糖素

B.肾上腺素

C.甲状腺素

D.胰岛素

E.性激素

参考答案：D

解析：胰高血糖素、肾上腺素、甲状腺素、性激素均有促进脂肪分解的作用。胰岛素是调节脂肪合成的主要激素，它能诱导乙醚CoA羧化酶，脂肪酸合成酶等的合成，从而促进脂酸的合成。

第169题 下列各项中，哪项为目前我国“血脂异常防治建议”中规定的三酰甘油（TG）合适水平

A.＜1.47mmd/L

B.＜1.58mmol/L

C.＜1.70mmol/L

D.＜1.36mmol/L

E.＜1.24mmol/L

参考答案：C

解析：我国血脂异常防治建议提出，国人成年人的合适TG水平≤1.70mmol/L（150mg/dl）；＞1.69mmol/L为TG升高。

第170题

流行病学研究表明，下列哪项血脂指标与冠心病的发生率呈负相关

A.总胆固醇

B.三酰甘油

C.低密度脂蛋白胆固醇

D.高密度脂蛋白胆固醇

E.脂蛋白

参考答案：D

解析：流行病学研究表明，高密度脂蛋白胆固醇测定（HDL-C）与冠心病（CHD）的发展呈负相关关系，所以HDL-C值低的个体患CHD的危险性增加；相反HDL-C水平高者，患CDH的可能性小。 

第171题 肝脏清除胆固醇的主要方式

A.转变成类固醇激素

B.在肝细胞内转变成胆汁酸

C.合成极低密度脂蛋

D.转变成维生素D

E.合成低密度脂蛋白

参考答案：B

解析：胆汁酸的形成是肝清除胆固醇的主要方式，随胆汁排泄。

第172题 以下有关胆固醇功能叙述错误的是

A.是所有细胞膜的重要成分

B.并非所有类固醇激素的前体

C.是胆汁酸的唯一前提

D.是所有亚细胞器膜的重要成分

E.是肾上腺激素的前提

参考答案：B

解析：胆固醇还是合成胆汁酸和类固醇激素的前体。

第173题 胆固醇可用于合成

A.辅酶A

B.泛酸

C.维生素A

D.维生素PP

E.维生素D

参考答案：E

解析：

胆固醇可以转化为胆汁酸.、类固醇激素以及7-脱氢胆固醇，而7-脱氢胆固醇是合成维生素D3的原料。 

第174题 载脂蛋白CⅡ能激活

A.肝脂肪酶

B.卵磷脂胆固醇酰基转移酶

C.脂蛋白脂肪酶

D.胰脂酶

E.所有酯酶

参考答案：C

解析：不同的载脂蛋白其激活的相关质代谢酶类不同。

第175题 血清脂蛋白胆固醇含量由多到少排列的顺序是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：血浆胆固醇主要存在LDL中，其次为HDL和VLDL，CM中含量最少。

第176题 脂蛋白密度由低到高排列的正确顺序是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：根据脂蛋白密度的大小，在超速离心法离心后所分层次命名的脂蛋白依次有乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）、中间密度脂蛋白（IDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）。

第177题

脂蛋白脂肪酶（LPL）主要催化

A.脂肪细胞中三酰甘油的水解

B.VLDL中三酰甘油的水解

C.肝细胞中三酰甘油的水解

D.HDL中三酰甘油的水解

E.Lp（a）中三酰甘油的水解

参考答案：B

解析：脂蛋白脂肪酶（LPL）的功能是水解脂蛋白的核心成分TG，包括CM和VLDL，CM是转运外源性的TG，VLDL是转运内源性TG的主要形式。

第178题

下列各项中，哪项为目前我国“血脂异常防治建议”中规定的总胆固醇（TC）合适水平

A.≤5.18mmol/L

B.＜3.64mmol/L

C.＜4.68mmol/L

D.＜3.12mmol/L

E.＜6.23mmol/L

参考答案：A

解析：TC水平因生活条件（饮食、运动等）而异，随年龄上升。中青年男性略高于女性，老年女性高于男性。我国血脂异常防治建议中以≤5.18mmol/L（200mg/dL）为合适水平，5.18～6.19mmol/L（201～239mg/dL）为临界范围（或边缘升高），≥6.22mmol/L（240mg/dL）为升高。美国以≥6.22mmol/L（240mg/dL）为高胆固醇血症。

第179题 目前测定血清总胆固醇最常用的方法为

A.酶法

B.气相色谱法

C.核索稀释质谱法

D.高效液相色谱法

E.比色法

参考答案：A

解析：总胆固醇的测定目前已由酶法代替化学法。

第180题 对动脉粥样硬化有保护作用的脂蛋白是

A.LDL

B.VLDL

C.HDL

D.CM

E.IDL

参考答案：C