第161题 妊娠早期，妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连，称为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起称为蒙氏结节；妊娠12～14周起出现的无痛性收缩是Braxton－Hicks收缩；妊娠早期，妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连，称为Hegar征；初乳是指产后7天内分泌的乳汁；浮球感是指手指经阴道轻触胎头，胎儿漂动又弹回的感觉。

第162题 妊娠期三大营养素所占比例是

A.糖类占60%～65%，脂肪占20%～25%，蛋白质占15%

B.糖类占20%～25%，脂肪占60%～65%，蛋白质占15%

C.糖类占20%～25%，脂肪占15%，蛋白质占60%～65%

D.糖类占15%，脂肪占20%～25%，蛋白质占60%～65%

E.糖类占15%，脂肪占15%，蛋白质占60%～65%

参考答案：A

解析：

妊娠期热量的需要量增加，每日约需增加0.42～1.26MJ（相当于每日增加100～300kcal）。安排食谱时，应适当考虑三大营养素所占比例，一般以糖类摄入量占热量的60%～65%，脂肪占20%～25%，蛋白质占15%为宜。

第163题 孕妇腹壁上胎心音听诊最佳位置是

A.胎儿臀侧

B.胎儿腹侧

C.胎儿头侧

D.胎儿足侧

E.胎儿背侧

参考答案：E

解析：

胎心音多在胎儿背侧听得最清楚。

第164题 有关孕期护理指导中下列哪项是错误的

A.孕期饮食应多样化，防止偏食

B.孕妇用药要慎重

C.孕妇被动吸烟，对胎儿同样有影响

D.睡眠时多取左侧卧位

E.妊娠前3个月及后2个月禁止性生活

参考答案：E

解析：

妊娠前3个月及后3个月，应避免性生活，以防流产、早产及感染。选项“妊娠前3个月及后2个月禁止性生活”描述不够严谨。

第165题 有关孕期检查的四步触诊法，下列错误的是

A.第一步是双手置于宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀

B.第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背及胎肢的方向

C.第三步是双手置于耻骨联合上方，判断先露部为头还是臀

D.第四步是双手向骨盆入口方向插入，进一步检查先露部，并确定入盆程度

E.可以了解子宫的大小、胎先露、胎方位

参考答案：C

解析：

拓展知识点：本题考察的是产前检查中四步触诊的手法。其中答案EABD均是正确的描述，C选项不正确，应该是：第三步是检查者将右手拇指与其他四指分开，放在耻骨联合上方，而不是双手放在耻骨联合上方。

第166题 关于髂嵴间径测量的描述，正确的是

A.测量两侧髂前上棘外缘的距离

B.正常值是25～28cm

C.通过测量值可间接推算出骨盆出口的横径

D.是骨盆径线中最短的一个

E.测量时孕妇取截石位

参考答案：B

解析：

测量髂嵴间径时，孕妇取伸腿仰卧位，故选项E错误；它是测量两侧髂嵴外缘最宽的距离，故正确A错误；髂嵴间径正常值是25～28cm，故选项B正确；通过测量值可间接推算出骨盆入口的横径，故选项C错误；它是骨盆径线中最长的一个，故选项D错误。

第167题 患者女性，25岁。宫内妊娠12周，需做产前检查，下列检查不正确的是

A.腹部B超检查

B.测体重

C.骨盆外测量

D.测血压

E.CT

参考答案：E

解析：

产前检查：

1.全身检查

观察发育、营养、精神状态、身高及步态。检查心肺有无异常，乳房发育情况，脊柱与下肢有无畸形。测量血压和体重。

2.产科检查

包括腹部检查、骨盆测量、阴道检查、肛诊和绘制妊娠图。

第168题 围生期是指产前、产时和产后的一个特定时期，目前我国围生期的时间规定是

A.孕满26周至出生后14天

B.孕满28周至出生后14天

C.孕满28周至出生后7天

D.孕满32周至出生后7天

E.孕满32周至出生后14天

参考答案：C

解析：

国际上对围生期的规定有4种，我国采用的是孕满28周至出生后7天。

第169题 出现这种情况的主要原因是

A.脉率增快

B.脉压增大

C.脉压减少

D.回心血量增加

E.回心血量减少

参考答案：E

解析：

妊娠30周的孕妇长时间仰卧后，增大的子宫压迫腹主动脉，导致回心血量减少，从而出现相关的症状。

第170题 出现这种情况后，护士应该立即

A.通知医生

B.给予面罩吸氧

C.开放静脉，准备抢救

D.嘱孕妇左侧卧位

E.让孕妇继续平卧观察

参考答案：D

解析：

出现上述情况后，立即协助孕妇改为左侧卧位，使增大的子宫移开腹主动脉，症状即可得到缓解。

第171题 妊娠期出现尿频、尿急、白带增多的月份是

A.妊娠初4个月

B.妊娠5～6个月

C.妊娠末5个月

D.妊娠末4个月

E.妊娠初3个月

参考答案：E

解析：

尿频、尿急、白带增多：于妊娠初3个月及末3个月明显，是妊娠期正常的生理变化。但应排除真菌、滴虫、淋菌、衣原体等感染。

第172题 有关孕期护理指导中下列哪项是错误的

A.孕期饮食应多样化，防止偏食

B.孕妇用药要慎重

C.孕妇被动吸烟，对胎儿同样有影响

D.睡眠时多取右侧卧位

E.妊娠前3个月及后两个月禁性生活

参考答案：D

解析：

因为妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，所以睡眠时宜左侧卧位，以增加胎盘血供。

第173题 下列不属于孕妇下肢水肿正常现象的是

A.在踝部有轻度水肿

B.在小腿下半部轻度水肿

C.呈现凹陷性水肿

D.经休息后消退

E.多发生在妊娠后期

参考答案：C

解析：

孕妇在妊娠后期常有踝部及小腿下半部轻度水肿，经休息后消退，属正常现象。若下肢明显凹陷性水肿或经休息后不消退者，应警惕妊娠高血压综合征的发生。

第174题 妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自

A.肾上腺皮质

B.卵泡

C.妊娠黄体

D.胎盘

E.卵巢

参考答案：C

解析：

雌激素和孕激素为甾体激素，在妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生，自妊娠10周起由胎盘合成。

本题知识点：基础知识-妊娠生理,

第175题 不是妊娠期高血压疾病的高危因素的是

A.过期妊娠

B.多胎妊娠

C.糖尿病与肥胖

D.慢性肾炎

E.年轻初产妇或高龄初产妇

参考答案：A

解析：

妊高征好发因素：①寒冷季节或气温变化过大，特别是气压升高时；②精神过度紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱者；③年轻初产妇或高龄初产妇；④有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇；⑤营养不良，如贫血、低蛋白血症者；⑥体型矮胖者；⑦子宫张力过高（如羊水过多、双胎妊娠、糖尿病巨大儿及葡萄胎等）者；⑧家族中有高血压史，尤其是孕妇之母有重度妊高征史者。

第176题 患者女，妊娠25周，在产前检查中发现其血红蛋白偏低，需口服补铁，护士告诉患者正确的服药时间是

A.餐前半小时

B.餐后20分钟

C.空腹时

D.睡前

E.晨起后

参考答案：B

解析：

补充铁剂时，可用温水或水果汁送服，以促进铁的吸收，且应在餐后20分钟服用，以减轻对胃肠道的刺激。

第177题 妇女妊娠早期有不同程度的恶心现象，少数有呕吐，一般常发生于

A.进餐后

B.睡前

C.睡眠不足时

D.下床活动时

E.晨起

参考答案：E

解析：

约半数孕妇在妊娠6周左右出现恶心、晨起呕吐等早孕反应，12周左右消失。

第178题 临产时子宫下段长约

A.3～4cm

B.5～6cm

C.7～10cm

D.10～15cm

E.1～2cm

参考答案：C

解析：

子宫峡部随妊娠进展，逐渐被拉长变薄，形成子宫下段，临产时长约7～10cm。

第179题 临产后，会阴部的厚度为

A.3～5cm

B.3～5mm

C.2～4cm

D.2～4mm

E.5cm

参考答案：D

解析：

会阴被胎先露扩张和肛提肌向下及两侧扩展而变薄，使5cm厚的会阴体变成2～4mm，以利胎儿娩出。

第180题 患者女，宫内妊娠40+周，当决定行产钳助产时，为了确诊胎方位，应以哪条颅缝结合囟门检查作为依据

A.冠状缝

B.矢状缝

C.额缝

D.颞缝

E.人字缝

参考答案：B

解析：

矢状缝和囟门是确定胎位的重要标记。应根据矢状缝，结合大小囟门的方向，确定胎方位后，方可使用产钳助娩。