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第141题 富含维生素B的食物不包括
A.谷类
B.动物肝脏
C.牛奶
D.干果
E.绿豆
参考答案:E
解析:
维生素B:包括维生素B1、B2、尼克酸、B6、B12、叶酸等,是细胞呼吸、葡萄糖氧化及能量代谢等作用的辅酶,广泛存在于谷类、动物肝脏、干果、绿叶菜、牛奶、肉、鱼、家禽、黄豆中。
第142题 骶耻外径可间接判断
A.骨盆入口平面横径
B.中骨盆平面前后径
C.中骨盆平面横径
D.出口平面横径
E.骨盆入口平面前后径
参考答案:E
解析:
骶耻外径测量的是第五腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点距离,正常值为18~20cm。此径线可间接推测骨盆入口前后径长短,是骨盆外测量中最重要的径线。
第143题 不属于产前诊断对象的是
A.32岁的孕妇
B.羊水过多的孕妇
C.有脆性X染色体家族史的孕妇
D.有遗传病家族史的近亲婚配孕妇
E.夫妇之一有致畸因素接触史的孕妇
参考答案:A
解析:
重点评估孕妇是否存在下列高危因素:年龄<18岁或>35岁;残疾;遗传性疾病史;既往有无流产、异位妊娠、早产、死产、死胎、难产、畸胎史;有无妊娠并发症,如心脏病、肾脏病、肝脏病、高血压、糖尿病等;有无妊娠并发症如:妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水异常、胎儿宫内发育迟缓、过期妊娠、母儿血型不符等。
第144题 骨盆外测量时,髂棘间径可间接判断骨盆入口平面的
A.横径
B.对角径
C.斜径
D.直径
E.前后径
参考答案:A
解析:
髂棘间径测量的是两侧骼前上棘外缘间的距离,可间接推测骨盆入口横径的长度。
第145题 孕妇,29岁。平素月经规律,末次月经2014年12月7日,护士推算此孕妇预产期是
A.2015年9月14日
B.2015年8月13日
C.2015年7月14日
D.2015年8月15日
E.2015年10月18日
参考答案:A
解析:
月份=12-3=9
日期=7+7=14
所以预产期是2015年9月14日。
第146题 枕左前位,胎心音的听诊部位是
A.脐下右侧
B.脐中
C.脐上三指
D.脐周
E.脐下左侧
参考答案:E
解析:
胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚。枕先露时,胎心音在脐下方右或左侧;臀先露时,胎心音在脐上方右或左侧;肩先露时,胎心音在脐部下方听得最清楚。
第147题 临床最常用的估算预产期的依据是
A.末次月经开始的第1天
B.早孕反应开始的时间
C.B超显示胚胎情况
D.自觉胎动的时间
E.测量宫底的高度
参考答案:A
解析:
末次月经开始的第1天是最常用的估计方法,计算方法为:末次月经第1天起,月份减3或加9,日期加7;如为阴历,月份仍减3或加9,但日期加15。
第149题 孕妇产前检查,以耻骨联合上缘为起点,用软尺测量宫底高度为32cm(29.8~34.5cm),孕周为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度
妊娠周数 | 妊娠月份 | 手测子宫底高度 | 尺测耻上子宫底高度 |
满12周 | 3个月末 | 耻骨联合上2~3横指 | |
满16周 | 4个月末 | 脐耻之间 | |
满20周 | 5个月末 | 脐下1横指 | 18(15.3~21.4)cm |
满24周 | 6个月末 | 脐上1横指 | 24(22.0~25.1)cm |
满28周 | 7个月末 | 脐上3横指 | 26(22.4~29.0)cm |
满32周 | 8个月末 | 脐与剑突之间 | 29(25.3~32.0)cm |
满36周 | 9个月末 | 剑突下2横指 | 32(29.8~34.5)cm |
满40周 | 10个月末 | 脐与剑突之间或略高 | 33(30.0~35.3)cm |
第150题 妊娠24周后听胎心部位错误的是
A.枕左前位,胎心在母体右下腹听
B.肩先露在母体脐附近听
C.枕右前位在母体右侧听最响
D.骶左前在母体脐上左侧
E.骶右前位,在母体脐上右侧听
参考答案:A
解析:
胎心听诊应该在胎儿背部稍靠上方听得最清楚,枕左前位时胎儿背应在母体的左侧,所以应该在母体左侧听诊胎心音最清楚,而不是母体右侧。其他选项均正确。
第151题 孕妇末次月经第1日是公历2013年9月8日,则其预产期是
A.2014年8月4日
B.2014年8月15日
C.2014年7月15日
D.2014年7月11日
E.2014年6月15日
参考答案:E
解析:
预产期的推算方法是:末次月经第1日起,月份减3或加9,日期加7。
第152题 推算胎龄的方法不包括
A.按末次月经时间推算
B.按早孕反应开始时间推算
C.按自觉胎动开始时间推算
D.按孕妇体重增长速度推算
E.按宫底高度及腹围推算
参考答案:D
解析:
预产期推算
了解末次月经(LMP)的日期以推算预产期(EDC)。计算方法为:末次月经第1天起,月份减3或加9,日期加7;如为阴历,月份仍减3或加9,但日期加15。实际分娩日期与推算的预产期可以相差1~2周。如孕妇记不清末次月经的日期,则可根据早孕反出现时间、胎动开始时间以及子宫高度等加以估计。
第153题 孕妇骨盆外测量数值最大的是
A.坐骨棘间径
B.骶耻外径
C.坐骨结节间径
D.髂棘间径
E.髂嵴间径
参考答案:E
解析:
髂嵴间径正常值为25~28cm,是孕妇骨盆外测量数值最大的一个。
第154题 护士指导正常孕妇产前检查的时间正确的是
A.孕第12周进行全面产科检查
B.产前检查从妊娠20周开始
C.孕21~28周每3周检查一次
D.孕29~36周每2周检查一次
E.孕36周后入院待产
参考答案:D
解析:
产前检查从确诊早孕开始,妊娠28周前每4周检查1次,妊娠28周后每2周检查1次,妊娠36周起每周检查1次。
第155题
关于骨盆内测量的描述,正确的是
A.测量时,孕妇取伸腿仰卧位
B.坐骨棘间径又称对角径,正常值约10cm
C.坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径,约5.5~6cm
D.骨盆内测量还应明确胎先露和胎方位情况
E.每位孕妇在首次产前检查时,均应进行骨盆内测量
参考答案:C
解析:
骨盆内测量适用于骨盆外测量有狭窄者,故选项E错误;测量时,孕妇取膀胱截石位,故选项A错误;骶耻内径又称对角径,正常值为12.5~13cm,坐骨棘间径正常值约10cm,故选项B错误;骨盆内测量只能判断各骨盆径线的大小,不能明确胎先露和胎方位的情况,故选项D错误;坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径,为坐骨棘与骶骨下部间的距离,故选项C正确。
第156题 孕妇妊娠中期每日应增加蛋白质
A.5g
B.10g
C.15g
D.20g
E.25g
参考答案:C
解析:
建议孕妇从妊娠早期开始每日约增加5g蛋白质,中期每日应增加蛋白质15g,晚期增加20g为宜,且最好是优质蛋白。
第157题 自我监测胎儿安危最适宜的方法是
A.定期查尿妊娠试验
B.胎动计数
C.尿雌三醇(E3)测定
D.胎心电子监护
E.自测宫高和腹围
参考答案:B
解析:
胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段,监测胎动可判断胎儿在宫内的状态。
第158题 四步触诊法检查内容不包括
A.骨盆大小
B.胎方位
C.胎先露
D.胎产式
E.子宫大小
参考答案:A
解析:
四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接,不包括骨盆大小。