第101题 精子获能的主要部位是

A.阴道

B.卵巢

C.子宫颈

D.子宫内膜

E.子宫和输卵管

参考答案：E

解析：

精子进入子宫腔受子宫内膜白细胞产生的淀粉酶作用，解除了精子顶体酶上的“去获能因子”，获能的主要部位是子宫和输卵管。

第102题 关于胎儿循环系统特点，正确的是

A.有脐静脉2条，脐动脉1条

B.卵圆孔位于左、右心室之间

C.进入胎儿右心房的下腔静脉血是混合血

D.卵圆孔开口处位于上腔静脉入口

E.胎儿体内存在纯动脉血

参考答案：C

解析：

胎儿有脐静脉1条，脐动脉2条，选项A错误；卵圆孔位于左、右心房之间，选项B错误；卵圆孔开口处位于下腔静脉入口，选项D错误；胎儿体内无纯动脉血，而是动静脉混合血，各部分血液的含氧量不同，选项E错误；进入胎儿右心房的下腔静脉血是混合血，故正确选项是C。

第103题

正常足月妊娠时，羊水量约为

A.500ml

B.600ml

C.1000ml

D.1200ml

E.2000ml

参考答案：C

解析：

正常足月妊娠时羊水量约为800～1000ml，在妊娠任何时候如羊水量超过2000ml，可诊断为羊水过多，如在妊娠晚期羊水量少于300ml，可诊断为羊水过少。

第104题 妊娠期母体子宫的生理变化，下列描述正确的是

A.妊娠晚期子宫多呈不同程度的左旋

B.子宫体明显增大变软

C.子宫颈腺体分泌减少

D.子宫峡部收缩变短变厚

E.足月时子宫容积可达1000ml

参考答案：B

解析：

子宫体：明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml，子宫大小由非妊娠时的7cm×5cm×3cm增大至妊娠足月时的35cm×22cm×25cm。

第105题 日常孕妇在妊娠13周以后平均每周体重增加

A.150g

B.550g

C.450g

D.350g

E.250g

参考答案：D

解析：

体重：于妊娠13周前体重无明显变化。以后平均每周增加350g，直至妊娠足月时体重平均增加12.5kg，包括胎儿、胎盘、羊水、子宫、乳房、血液、组织间液及脂肪沉积等。

第106题 正常情况下妊娠晚期孕妇体重每周增加

A.＜0.5kg

B.0.5kg

C.＜1kg

D.1.5kg

E.1kg

参考答案：A

解析：

体重：与妊娠13周前体重无明显变化。以后平均每周增加350g，孕晚期每周体重增加不应超过500g，至妊足月时体重共约增加12.5Kg。

第107题

属于妊娠妇女血液循环系统生理改变的是

A.血浆蛋白含量降低

B.血沉减慢

C.红细胞总数减少

D.妊娠10周后血容量增加

E.处于低凝状态

参考答案：A

解析：

（1）红细胞：由于血液稀释，红细胞计数约为3.6×10¹²/L（非孕妇女约为4.2×10¹²/L），血红蛋白值约为110g/L（非孕妇女约为130g/L），血细胞比容从未孕时0.38～0.47降至0.31～0.34。

（2）白细胞：妊娠期白细胞稍增加，约为10×10⁹/L，有时可达15×10⁹/L，主要为中性粒细胞增多，淋巴细胞增加不多，而单核细胞和嗜酸性粒细胞几乎无改变。

（3）凝血因子：妊娠期血液处于高凝状态，凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ均增加，对预防产后出血有利，血小板数无明显改变。妊娠期血沉加快，可高达100mm/h。

循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠32～34周达高峰，约增加40%～45%，平均约增加1500ml，维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加，血浆约增加1000ml，红细胞约增加500ml，使血液稀释，出现妊娠生理性贫血。

第108题

妊娠期总血容量平均增加

A.20％～30％

B.20％～40％

C.10％～20％

D.15％～30％

E.40％～45％

参考答案：E

解析：

循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠32～34周达高峰，约增加40%~45％，平均约增加1500ml，维持此水平直至分娩。

第109题 妊娠期母体生殖系统的生理变化是

A.外阴变薄，弹性增加

B.阴道皱襞减少

C.子宫颈分泌物减少

D.子宫体明显变软

E.足月时子宫容积可达1000ml

参考答案：D

解析：

子宫体：明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml。妊娠时阴道黏膜着色、增厚、皱襞增多，结缔组织变松软，伸展性增加。

第110题 一般初孕妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的第

A.12～16周

B.18～20周

C.22～24周

D.25～26周

E.27周以后

参考答案：B

解析：

胎动是胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动。一般初孕妇在妊娠18～20周时开始自觉有胎动。

第111题 关于早孕的诊断，正确的是

A.子宫增大变硬，呈球形

B.阴道及子宫颈充血，呈粉红色

C.黑加征阳性

D.连续3日肌注黄体酮，停药后出现阴道流血

E.氯米芬试验阳性

参考答案：C

解析：

早孕诊断妇科检查：子宫增大变软，妊娠6～8周，阴道黏膜及宫颈充血，呈紫蓝色。阴道检查子宫随停经月份而逐渐增大，子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连称黑加征。随妊娠进展至8周，子宫约为非妊娠子宫的2倍，妊娠12周时约非妊娠子宫的3倍，可在耻骨联合上方触及。

第112题 提示妊娠最早出现的临床表现是

A.停经

B.黑格征

C.剧烈呕吐

D.乳房出现蒙氏结节

E.胎心音

参考答案：A

解析：

停经是妊娠最早的临床表现，但不是确诊的依据。

第113题 关于基础体温测定的描述，正确的是

A.基础体温是指人日常的平均体温

B.常用于测定雌激素的分泌情况

C.一般连续测5个月经周期以上

D.清晨排空膀胱后再测体温

E.经过6～8小时睡眠醒来后，未进行任何活动测得的体温

参考答案：E

解析：

拓展知识点：基础体温测定是指每日清晨醒来后（夜班工作者于休息6～8小时后），尚未进行起床、进食、谈话等任何活动之前，测量口腔体温5分钟所得。因为孕激素可以使体温升高0.3～0.5℃，所以常用来测定孕激素的分泌情况。

第114题 妊娠8周，下列哪项不符合

A.子宫颈软，呈紫蓝色

B.晨起恶心、呕吐

C.乳晕着色

D.子宫体增大，于耻骨联合上方可扪及

E.妊娠试验阳性

参考答案：D

解析：

子宫妊娠12周时约非妊娠子宫的3倍，可在耻骨联合上方触及。

第115题

患者女，26岁。初孕妇，末次月经记不清，自觉3周前开始胎动，检查子宫长度为23cm，比较符合实际的妊娠周数应是

A.14～16周

B.17～19周

C.20～22周

D.23～25周

E.26～28周

参考答案：D

解析：孕妇于妊娠18～20周时开始自觉胎动，结合子宫底高度为23cm，考虑为妊娠23～25周比较符合实际。
不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度                                                                 

第116题 下述可以确诊早孕的是

A.恶心、呕吐

B.停经

C.乳房增大

D.子宫增大

E.B超显示胎心

参考答案：E

解析：

本题考察妊娠的诊断。所给选项均属于妊娠早期的临床表现，但是本题要求选出能确诊早孕的项目，而选项A、B、C、D的出现并不能确定就是怀孕，如果B超显示胎心则能确诊妊娠，所以正确答案选E。

第117题 女，27岁，已婚，既往月经规律，因月经过期10d而就诊，要求明确是否怀孕，对确诊帮助最大的检查是

A.超声多普勒

B.免疫法测定HCG（绒毛膜促性腺激素）

C.测宫底高度

D.测孕激素

E.宫颈黏液涂片镜检

参考答案：A

解析：

超声检查：是检查早期妊娠快速准确的方法。

第118题 妊娠21周，正常胎动每小时约

A.2～3次

B.3～5次

C.5～8次

D.8～10次

E.10～12次

参考答案：B

解析：

胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动，孕妇于妊娠18至20周时开始自觉胎动，胎动每小时3～5次。

第119题 正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是在妊娠的第

A.1～2周

B.6～8周

C.8～10周

D.9～11周

E.10～12周

参考答案：C

解析：

绒毛膜促性腺激素在受孕后10天左右可以用放射免疫法自母体血清中测出，成为诊断早孕的敏感方法之一，在妊娠8～10周时分泌达高峰，持续1～2周后逐渐下降。

第120题 孕妇，29岁。第一胎产后未复经，哺乳期妊娠。产科检查：子宫底于脐上1指。护士估计孕周为

A.12周末

B.18周末

C.24周末

D.28周末

E.32周末

参考答案：C

解析：

不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度