第1021题 流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

流行性脑脊髓膜炎主要经呼吸道传播，病原菌主要通过飞沫直接从空气中传播。

第1022题 艾滋病的主要传播途径是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

艾滋病传播途径：①性接触传播：为本病的主要传播途径。②血源传播：输入被HIV污染的鲜血、血浆或其他血制品；因不规范和非法采血；静脉吸毒者使用HIV病人用过的注射器；医院消毒隔离措施不严；医务人员或科研部人员意外地被HIV污染的针头、手术刀等均可造成传播。③母婴传播：感染本病的孕妇可通过胎盘将HIV传播给胎儿。④其他：应用HIV感染者的器官移植或人工授精、口腔科操作等也可传播。

第1023题 下列对狂犬病的辅助检查结果描述错误的是

A.脑脊液呈化脓性改变

B.可用唾液分离病毒

C.中性粒细胞增多

D.ELISA法用于检测早期的IgM

E.白细胞总数增多

参考答案：A

解析：

血象及脑脊液：白细胞总数及中性粒细胞增多，脑脊液呈非化脓性改变。

第1024题 流行性出血热的主要传染源是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

流行性出血热的传染源主要是啮齿类动物——鼠类，在我国主要是黑线姬鼠、褐家鼠及大林姬鼠。

第1025题 艾滋病的主要传染源是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

艾滋病的主要传染源为患者或无症状的携带者，尤其是后者，由于不易发现，更具危险性。

第1026题 狂犬病的主要传染源是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

狂犬病的主要传染源为狂犬，其次为猫、狼、狐狸、食血蝙蝠等野生动物。一般认为狂犬病病人很少感染他人。

第1027题 对狂犬病病人的治疗中最主要的项目是

A.对症治疗

B.病原治疗

C.调节免疫功能的治疗

D.康复治疗

E.支持疗法

参考答案：A

解析：

狂犬病目前尚无特效疗法，病人单室隔离，专人护理，积极对症处理、预防并发症，重点是维持呼吸和循环功能。

第1028题 对狂犬病患者的正确治疗原则是

A.立即接种狂犬病疫苗及注射免疫血清

B.给予患者维持呼吸系统及心血管系统功能的对症治疗

C.用大剂量抗狂犬病免疫球蛋白及输血、输血浆等支持疗法

D.使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物

E.用大剂量丙种球蛋白及抗菌药物

参考答案：B

解析：

狂犬症目前尚无特效疗法，病人单室隔离，专人护理，积极对症处理、预防并发症，重点是维持呼吸和循环功能。

第1029题 人被病犬咬伤后是否发病与下列因素无关的是

A.创伤程度

B.伤口局部处理情况

C.被咬者年龄

D.咬伤后是否及时全程注射狂犬疫苗

E.咬伤部位

参考答案：C

解析：

人普遍易感，人被病犬咬伤后是否发病与下列因素有关：①咬伤部位，头、面、颈、手指等处的发病机会较多；②创伤程度伤口深而大，发病率高；③伤口局部处理情况，咬伤后伤口迅速彻底清洗者，发病机会少；④咬伤后及时全程注射狂犬疫苗者，发病机会少；⑤被咬者的免疫功能低下，易发病。

第1030题 可灭活狂犬病毒的是

A.甲醛

B.酒精

C.碘液

D.紫外线

E.以上都可以

参考答案：E

解析：

狂犬病毒易被日光、紫外线、甲醛、乙醇、碘液、高锰酸钾等化学消毒剂灭活。

第1031题 入院第3天，患者由兴奋转为安静，肌肉痉挛停止，提示患者的病情

A.进入缓解期

B.进入恢复期

C.进入麻痹期

D.进入后遗症期

E.康复

参考答案：C

解析：

典型的狂犬病分3期，即前驱期、兴奋期和麻痹期。患者病情进入第6天，由兴奋转为安静，痉挛发作停止，提示进入麻痹期。

第1032题 你认为该患者最可能的诊断是

A.流行性脑脊髓膜炎

B.狂犬病

C.破伤风

D.脊髓灰质炎

E.流行性乙型脑炎

参考答案：B

解析：

患者就诊3天前有低热、烦躁。对风、声、光等刺激敏感，怕水，伴有右上肢麻木感，就诊当天虽神志清楚，但声音嘶哑、流涎，从以上症状推断与狂犬病症状最为相似。如患者既往有动物咬伤史，则基本可以确诊。

第1033题 狂犬病特有的表现是

A.恐水

B.全身肌肉阵发性抽搐

C.苦笑面容

D.瞳孔散大

E.伤口有蚁走感

参考答案：A

解析：

狂犬病突出表现为表情极度恐怖，恐水为本病特有的表现。

第1034题 流行性出血热的病原体是

A.HBV

B.HAV

C.腺病毒

D.柯萨奇病毒

E.汉坦病毒

参考答案：E

解析：

流行性出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病。

第1035题 流行性出血热的主要传染源是

A.猫

B.猪

C.青蛙

D.蛇

E.鼠

参考答案：E

解析：

流行性出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病，鼠为主要传染源。

第1036题 下列对伤寒患者的治疗错误的是

A.腹泻宜采用少糖低脂肪饮食

B.腹胀时应用新斯的明

C.便秘者低压灌肠

D.禁用泻药

E.高热者宜用物理降温

参考答案：B

解析：

针对严重毒血症者，应用有效的抗生素治疗；高热者宜用物理降温；腹泻宜采用少糖低脂肪饮食；腹胀时禁用新斯的明，因新斯的明可引起剧烈肠蠕动，诱发肠出血或肠穿孔；便秘者可使用开塞露或用生理盐水低压灌肠，但禁用泻药等。

第1037题

下列对伤寒病原体的描述错误的是

A.革兰染色阴性

B.伤寒杆菌外毒素是致病的主要因素

C.伤寒杆菌对热及一般消毒剂敏感

D.伤寒杆菌存活力较强

E.属沙门菌属

参考答案：B

解析：

伤寒杆菌内毒素是致病的主要因素。

第1038题 伤寒可引起暴发流行的传播途径是

A.食物污染

B.日常生活接触带菌者

C.苍蝇传播

D.老鼠传播

E.水源污染

参考答案：E

解析：

伤寒杆菌随病人或带菌者的粪、尿排出，通过污染的水、食物、日常生活接触及苍蝇、蟑螂等经消化道传播。水源污染是传播本病的重要途径，可引起暴发流行。

第1039题 经消化道传播的传染病是

A.麻疹

B.伤寒

C.流行性乙型脑炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.水痘

参考答案：B

解析：

经呼吸道传播的有麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、白喉、流脑等；经虫媒传播的有流行性乙型脑炎；经胃肠道传播的有中毒性痢疾、伤寒、霍乱等。

第1040题 伤寒患者退热1～3周后，临床症状再次出现称为

A.复发

B.二重感染

C.再感染

D.重复感染

E.再燃

参考答案：A

解析：

伤寒会出现复发或再燃。少数患者退热后1～3周，临床症状再度出现，血培养再次阳性，称为复发，多见于抗菌治疗不彻底的患者。部分患者在病后2～3周体温开始下降，但尚未恢复正常时体温又复上升，血培养可以阳性，称为再燃，可能与菌血症未被完全控制有关。