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第961题 日射病的发病机制是
A.中枢神经系统抑制
B.心脏负担加重
C.水、盐代谢紊乱
D.肾小球滤过率下降
E.体温调节障碍
参考答案:A
解析:
中枢神经系统抑制:高温对中枢神经系统起抑制作用,使病人注意力不集中,反应迟钝,四肢无力。烈日或高热辐射长时间作用于头部,可穿透头皮和颅骨引起脑组织损伤、充血。大脑温度可达40~42℃,体温不一定升高称为日射病。
第962题 中暑患者腓肠肌痉挛的原因是
A.大量出汗,失水,失钠,血容量不足
B.持续高温,患者年老体弱或有慢性病
C.烈日曝晒,引起脑组织充血和水肿
D.高温引起患者精神紧张,烦躁不安
E.大量出汗,饮水较多,补盐不足
参考答案:E
解析:
大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足,使血液中钠、氯浓度降低而引起肌肉痉挛。以腓肠肌痉挛最为多见,体温多正常。
A.蓝色
B.橙色
C.绿色
D.黑色
E.黄色
参考答案:A
解析:
呼吸道隔离(蓝色标志):除上述一般隔离措施外,相同病种可同住一室,床间距至2m;痰具每日消毒;病室每日通风至少3次;紫外线空气消毒,每日2次;保持适宜的室温、湿度。
第964题 传染病的下列特征中最主要的是
A.有季节性
B.有病原体
C.有好发人群
D.有地方性
E.有免疫性
参考答案:B
解析:
每一种传染病都是由特异性的病原体所引起的,在诊断上检查病原体具有重要意义,因此有病原体是传染病最主要的特征。
第965题 下列概念哪项是错误的
A.医护办公室、消毒室、内走廊属于半污染区
B.清洁区指医护办公室、内走廊
C.医护值班室、更衣室、配膳室、库房属于清洁区
D.传染病房分为清洁区、半污染区、污染区
E.污染区指病室、患者厕所、浴室及污物处置室
参考答案:B
解析:
传染病房可划分为清洁区、污染区与半污染区。污染区指常与患者接触、经常被病原微生物污染的区域,包括病室、患者洗浴间、厕所、处置间等。清洁区指未与患者接触、未被病原微生物污染的区域,如值班室、更衣室、配膳室、库房等。医护办公室、消毒室、内走廊等为有可能被病原微生物污染的区域,属于半污染区而不是清洁区,因此B选项所指是错误的。
第966题 关于切断传播途径的措施,下列概念哪项是错误的
A.对接触性传染病首先应接种疫苗
B.对虫媒传染病应因地制宜采取药物或其他措施,以防虫、杀虫、驱虫
C.对呼吸道传染病应保持室内空气流通,戴口罩,必要时进行空气消毒
D.对肠道传染病应着重做好“三管一灭”措施
E.经皮肤传染的疾病主要应搞好个人防护,如在血吸虫病流行区下水前涂防护剂
参考答案:A
解析:
应根据不同传播途径采取不同措施。对肠道传染病,应着重管好水源、粮食和粪便,消灭苍蝇、蟑螂,即“三管一灭”。对呼吸道传染病,应着重保持室内空气流通,提倡呼吸道传染病流行季节戴口罩,必要时进行空气消毒。对虫媒传染病,应采用药物或其他措施进行防虫、杀虫、驱虫等。经皮肤传染的疾病和接触性传染病首先应搞好个人防护,避免接触传播。接种疫苗是保护易感人群的措施,不是切断传播途径的措施,因此答案应选A。
第967题 确定一种传染病的检疫期是根据该病的
A.传染期
B.潜伏期
C.前驱期
D.缓解期
E.症状明显期
参考答案:B
解析:
潜伏期是确定传染病检疫期的重要依据,对一些传染病的诊断也有一定参考意义。
第968题 保护易感人群最重要的免疫措施是
A.注射高效价免疫球蛋白
B.注射丙种球蛋白
C.接种疫苗、菌苗、类毒素
D.接种抗毒素
E.口服中草药
参考答案:C
解析:
可以通过提高非特异性免疫力和特异性免疫力来保护易感人群,提高人群的特异性免疫力是重要的免疫措施。接种疫苗、菌苗及类毒素之后,可使机体产生对病毒、细菌和毒素的主动特异性免疫,免疫力可保持数月或数年。接种抗毒素、特异性高效价免疫球蛋白、丙种球蛋白后,可使机体产生被动特异性免疫,常用于治疗及对接触者的紧急预防,免疫力仅持续2~3周。因此相对而言,接种疫苗、菌苗、类毒素等产生的主动免疫在保护易感人群方面最重要。
第969题 流行性乙型脑炎传染过程中最常见的表现是
A.隐性感染
B.病原体被消灭或排出体外
C.潜伏性感染
D.病原携带状态
E.显性感染
参考答案:A
解析:
人对乙脑病毒普遍易感,主要见于10岁以下的儿童,但成人感染后仅少数人发病,大多数为隐性感染。感染后可获持久免疫力。
第970题 流行性脑脊髓膜炎确诊的依据是
A.高热、头痛、呕吐
B.脑脊液呈化脓性改变
C.血和脑脊液培养阳性
D.典型的脑膜刺激征
E.冬春季发病
参考答案:C
解析:
传染病确诊的依据是能找到病原体。如能在血和脑脊液培养时找到脑膜炎双球菌,则可确诊是否患流行性脑脊髓膜炎。其他几个选项都不是流行性脑脊髓膜炎特有的。
第971题 下列有关呼吸道隔离的措施中,错误的是
A.不同病种可同住一室
B.床间距至少2m
C.患者外出检查应戴口罩
D.病室每日通风至少3次
E.接触患者前应戴口罩
参考答案:A
解析:
呼吸道隔离的具体要求:①相同病种住同一房间,不同病种不宜同住一室,否则会交叉感染,床与床之间距离为2m;②医务人员接近患者时应戴口罩,必要时穿隔离衣;③患者一般不能外出,如要到其他科室检查时需戴口罩;④患者鼻咽分泌物、与分泌物接触过的物品需进行消毒处理;⑤保持病室空气清新:用紫外线进行空气消毒,2次/日,通风每日不少于3次。因此,只有答案A是错误的。
第973题 关于消毒的概念,下列哪项是错误的
A.预防性消毒是指对可能受病原体污染的场所、物品所做的消毒措施
B.终末消毒指预防性消毒
C.疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒
D.消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒
E.病室的日常卫生处理、餐具消毒等属预防性消毒
参考答案:B
解析:
消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒。疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒,终末消毒是指传染源已离开疫源地所进行的最后一次彻底的消毒措施,是对已经受到病原体污染的物品和场所进行的消毒,如患者出院、转科或死亡,对其所住病室和用物等的消毒。预防性消毒是对可能受到病原体污染的物品和场所进行的消毒,如病室的日常卫生处理、餐具消毒等。因此终末消毒不是预防性消毒
第974题 传染病区别于其他感染性疾病的最基本特征是
A.有传染性
B.有流行性
C.有地方性和季节性
D.有免疫性
E.有病原体
参考答案:A
解析:
传染病的基本特征包括:有病原体、传染性、流行病学特征(即有流行性、地方性和季节性)及有免疫性。由病原体引起的疾病均称为感染性疾病,传染病属于感染性疾病,与其他感染性疾病的主要区别在于传染病具有传染性。
第975题 下列措施中,属于特异性被动免疫的是
A.接种类毒素
B.接种疫苗
C.接种抗毒素
D.预防服药
E.加强营养
参考答案:C
解析:
加强营养、锻炼身体等措施可以提高机体非特异性免疫力。而更为关键的是通过预防接种提高机体的特异性免疫力。其中接种疫苗、类毒素等可使机体产生特异性主动免疫,而接种抗毒素、丙种球蛋白或高效价特异性免疫球蛋白,可使机体具有特异性被动免疫。
A.霍乱
B.流行性出血热
C.流行性乙型脑炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.甲型病毒性肝炎
参考答案:B
解析:
对于多数传染病来说,以隐性感染为主,如甲型病毒性肝炎、霍乱、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎等。但也有少数传染病如麻疹、天花、流行性出血热等,以显性感染多见
第978题 该患者目前最恰当的处理措施是
A.激素治疗
B.补充血容量,纠正酸中毒
C.输血小板,防止出血
D.利尿、导泻
E.抗病毒治疗
参考答案:B
解析:
低血压休克期的治疗以扩容、纠酸和改善微循环为主。
第979题 此时最恰当的处理措施是
A.记24小时出入量
B.给予抗感染治疗
C.给予镇静剂
D.血液透析
E.嘱患者平卧位休息
参考答案:D
解析:
少尿期应严格控制入量,利尿导泻。对高血容量综合征的病人可进行透析疗法,临床多采用血液透析。
第980题 该患者目前处于
A.少尿期
B.低血压休克期
C.多尿期
D.恢复期
E.发热期
参考答案:B
解析:
患者出现血压下降、脉搏及呼吸增快、皮肤黏膜湿冷、肢端发绀等低血压休克的表现,目前处于低血压休克期。