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患者,男性,28岁,3天前低热、烦躁,对风、声、光等刺激敏感,不能进食,不能饮水,听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛,并伴有右上肢麻木感。查T39℃,脉搏100次/分,神志清楚,声音嘶哑,流涎。
你认为该患者最可能的诊断是
A.流行性脑脊髓膜炎
B.狂犬病
C.破伤风
D.脊髓灰质炎
E.流行性乙型脑炎
参考答案:B
解析:
患者就诊3天前有低热、烦躁。对风、声、光等刺激敏感,怕水,伴有右上肢麻木感,就诊当天虽神志清楚,但声音嘶哑、流涎,从以上症状推断与狂犬病症状最为相似。如患者既往有动物咬伤史,则基本可以确诊。