第761题 正常成人的网织红细胞在外周血中占

A.1.5%～2.5%

B.2.5%～3.5%

C.3.5%～4.5%

D.4.5%～5.5%

E.0.5％～1.5％

参考答案：E

解析：

正常成人的网织红细胞在外周血中占0.5％～1.5％，绝对值为（24～84）×10⁹/L，其增减反映骨髓的造血功能。

第762题 血液系统疾病患者发生继发感染最常见的症状是

A.咳痰

B.发热

C.咯血

D.腹痛

E.咳嗽

参考答案：B

解析：

发热是继发感染最常见的症状。血液病病人容易发生感染，多由于成熟的粒细胞减少、营养不良以及机体免疫力降低而引起。

第763题 血液系统疾病病人最常见的症状是

A.出血

B.出血倾向

C.感染

D.关节疼痛

E.贫血

参考答案：E

解析：

贫血是血液系统疾病病人最常见症状，引起贫血常见的原因为红细胞生成减少、破坏过多及失血。

第764题 不属于出血性疾病的是

A.血小板减少症

B.血友病

C.过敏性紫癜

D.DIC

E.白血病

参考答案：E

解析：

出血性疾病

（1）血小板减少或血小板功能异常：如各种原因引起的血小板减少症、血小板增多症，血小板无力症等。

（2）凝血功能障碍：如血友病，遗传性酶原缺乏症，弥漫性血管内凝血。

（3）血管疾病：如过敏性紫癜，遗传性毛细血管扩张症。

第765题 神经系统与内分泌系统联系的枢纽

A.下丘脑

B.甲状腺

C.甲状旁腺

D.肾上腺

E.垂体

参考答案：A

解析：

内分泌系统直接由下丘脑所调控，下丘脑是联系神经系统和内分泌系统的枢纽。

第766题 分泌生长激素的内分泌器官是

A.腺垂体

B.肾上腺

C.甲状腺

D.甲状旁腺

E.下丘脑

参考答案：A

解析：

生长激素是由腺垂体分泌的，刺激骨及身体组织的生长。

第767题 我国肥胖患者的体重指数为

A.≥20

B.≥23

C.≥25

D.≥30

E.≥18.5

参考答案：C

解析：

体重指数BMI=体重（kg）/身高（m）2。鉴于我国人群情况的特殊性，2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南（试用）》中，BMI≥23超重，≥25为肥胖，＜18.5称为体重过低。

第768题 不属于内分泌腺的是

A.肾上腺

B.垂体

C.腮腺

D.甲状旁腺

E.甲状腺

参考答案：C

解析：

内分泌腺是散布在人体内部的特殊腺体、无导管，有下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛等。

第769题 关于胰岛素治疗，下列不妥的是

A.从小剂量开始，逐渐增量

B.治疗期间应根据血糖和尿糖结果进行调整

C.开始胰岛素治疗后可以不控制饮食

D.对2型糖尿病病人一般选用中效胰岛素

E.胰岛素剂量需严格个体化

参考答案：C

解析：

饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。其目的在于减轻胰岛负担，降低血糖。不论糖尿病的类型、病情轻重，也不论是否应用口服降糖药物或胰岛素治疗，所有糖尿病病人都应严格和长期执行。

第770题

患者使用短效胰岛素皮下注射治疗，应告知患者发生低血糖反应可能性最大的时间（胰岛素作用高峰时间）是在注射后

A.1～2h

B.2～4h

C.4～6h

D.6～8h

E.0.5h

参考答案：B

解析：

低血糖反应多发生在胰岛素注射后作用最强的时间，短效胰岛素作用高峰时间为注射后2～4h，此时低血糖发生的可能性也最大。

第771题 患者计划在餐后快步行走半小时，餐前应把胰岛素注射在下列哪一部位最佳

A.股外侧

B.股内侧

C.臀部

D.腹部

E.上臂外侧

参考答案：D

解析：

腹壁皮下注射吸收快而稳定。四肢运动也会增快胰岛素的吸收，而运动对腹壁注射的胰岛素的吸收影响最小。所以，当四肢注射胰岛素后，应避免立即的四肢运动。习惯上午运动，则早餐前注射胰岛素的部位最好选择在腹壁；如果习惯于晚餐后运动，则晚餐前的胰岛素注射部位最好选择在腹壁。

第772题

下列哪种情况适合于用¹³¹I治疗

A.有重度浸润性突眼

B.甲亢合并妊娠

C.甲亢合并活动性结核

D.甲状腺危象

E.年龄＞25岁的甲亢患者

参考答案：E

解析：

放射性131碘治疗——主要适用于25岁以上、药物治疗无效或反复复发及不宜手术病人、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿病人。对中度甲亢、年龄小于25岁、妊娠哺乳、肝肾功能差、活动性结核、重症浸润性突眼症、甲状腺危象等病人禁用。

第773题 停用抗甲状腺药物的指征是

A.突眼加剧

B.牙龈肿胀

C.甲状腺肿大加重

D.出现胃肠道症状

E.血粒细胞缺乏

参考答案：E

解析：

甲状腺药物的主要不良反应为粒细胞减少，在用药的过程中注意定期复查白细胞计数及分类。开始每周复查一次，药物减量后每2～4周复查一次，如果白细胞总数低于4×10⁹/L时，应注意观察有无感染征象（如发热、咽痛等）遵医嘱服用升白细胞药。如果白细胞总数低于3×10⁹/L或中性粒细胞低于1.5×10⁹/L时，应通知医生考虑停药。

第774题 Graves病发病的主要因素不包括

A.感染

B.遗传因素

C.过度劳累

D.铅中毒

E.自身免疫

参考答案：D

解析：

Graves病的病因及发病机制尚未完全阐明，已明确的有自身免疫、遗传因素和应激因素。应激因素包括感染、创伤、精神刺激、劳累等。

第775题 术后并发甲状腺危象的主要原因是

A.术中出血过多

B.甲状腺切除过少

C.术后未服碘剂

D.精神过度紧张

E.术前准备不充分

参考答案：E

解析：

甲状腺危象的预防：预防感染、创伤、精神刺激、劳累等诱发因素，充分的手术准备，131Ⅰ治疗期间避免用手挤压甲状腺。其中防治感染和充分的术前准备是预防危象的关键。

第776题 下列属甲亢高代谢综合征特征性表现的是

A.粪便呈糊状

B.粪便有不消化食物

C.肠鸣音亢进

D.粪便次数多

E.怕热多汗、多食消瘦

参考答案：E

解析：

怕热多汗、多食消瘦是甲状腺功能亢进患者高代谢综合征的表现。粪便次数多、粪便呈糊状、粪便有不消化食物、肠鸣音亢进是甲亢消化系统的表现，而非高代谢综合征的表现。

第777题 抗甲状腺药物治疗最危险的副作用是

A.诱发甲亢危象

B.粒细胞缺乏

C.突眼恶化

D.永久性甲状腺功能减退

E.甲状腺癌变

参考答案：B

解析：

抗甲状腺药物的不良反应以粒细胞缺乏最为危险，应注意复查白细胞并警惕高热、咽痛等症状，其他不良反应还有肝脏损害和药疹等。

第778题 甲亢术前加服复方碘溶液的主要目的是

A.使腺体缩小变硬，以减少术中出血

B.抑制自身免疫使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退

C.可以抑制术后纤维组织增生

D.增加甲状腺素释放

E.减少甲状腺素合成

参考答案：A

解析：

术前2周始加服复方碘溶液，使腺体缩小变硬，以减少术中出血。

第779题

符合甲状腺功能亢进症高代谢率综合征表现是

A.心动过速、收缩压增高

B.肠蠕动增快、腹泻

C.甲状腺弥漫性肿大

D.怕热、多汗

E.神经过敏、失眠

参考答案：D

解析：

甲状腺功能亢进症患者由于T₃、T₄分泌过多，促进营养物质代谢，产热与散热明显增多，以致出现低热、乏力、怕热、多汗等代谢率增高的表现，神经过敏、失眠，心动过速、收缩压增高，肠蠕动增快、腹泻等为甲状腺功能亢进症的神经系统、循环系统及消化系统表现，甲状腺弥漫性肿大是甲状腺功能亢进症的典型体征。

第780题 可抑制甲状腺合成甲状腺素的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

抗甲状腺药物的主要作用机制为抑制甲状腺合成甲状腺激素，其常用药物分为硫脲类和咪唑类两类。