第121题 关于气管的位置下列错误的是

A.左侧大量积气，气管移向右侧

B.左侧肺不张，气管移向右侧

C.两肺严重气肿，气管正中

D.右侧胸膜粘连，气管移向右侧

E.左侧大量积液，气管移向右侧

参考答案：B

解析：

气管检查：正常人的气管位于颈前正中部。大量胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大，可将气管推向健侧；肺不张、肺硬化、胸膜粘连时，气管被牵拉向患侧。

第122题 巨结肠病人可见

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

左上腹膨隆见于脾肿大、巨结肠或结肠脾曲肿。

第123题 结肠肝曲肿瘤可见

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

右上腹膨隆见于肝肿大（淤血、脓肿、肿瘤）、胆囊肿大及结肠肝曲肿瘤。

第124题 恶病质可见

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

全腹凹陷见于严重脱水、明显消瘦及恶病质等，严重者呈舟状腹。

第125题 可以使气管移向健侧的疾病为

A.肺硬化

B.胸膜粘连

C.胸腔积液

D.肺气肿

E.肺不张

参考答案：C

解析：

气管检查：正常人的气管位于颈前正中部。大量胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大，可将气管推向健侧；肺不张、肺硬化、胸膜粘连时，气管被牵拉向患侧。

第126题 弥漫性腹膜炎可出现的压痛为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

腹部压痛：

①广泛性压痛见于弥漫性腹膜炎。

②局限性压痛见于局限性腹膜炎或局部脏器的病变。明确而固定的压痛点是诊断某些疾病的重要依据。如麦氏点（右髓前上棘与脐连线中外1/3交界处）压痛多考虑急性阑尾炎；胆囊区（右腹直肌外缘与肋弓交界处）压痛考虑胆囊病变。

第127题 胆囊病变可出现的压痛为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

腹部压痛：

①广泛性压痛见于弥漫性腹膜炎。

②局限性压痛见于局限性腹膜炎或局部脏器的病变。明确而固定的压痛点是诊断某些疾病的重要依据。如麦氏点（右髓前上棘与脐连线中外1/3交界处）压痛多考虑急性阑尾炎；胆囊区（右腹直肌外缘与肋弓交界处）压痛考虑胆囊病变。

第128题 肝浊音界向上移位见于

A.肋骨骨折

B.胸腔积液

C.肺气肿

D.右肺不张

E.气胸

参考答案：D

解析：

肝脏叩诊：病理情况下，肝浊音界向上移位见于右肺不张、气腹及鼓肠等；肝浊音界向下移位见于肺气肿、右侧张力性气胸等。肝浊音界扩大见于肝炎、肝脓肿、肝淤血、肝癌和多囊肝等；肝浊音界缩小见于急性肝坏死、晚期肝硬化和胃肠胀气等；肝浊音界消失，代之以鼓音，是急性胃肠穿孔的重要征象，亦可见于人工气腹。肝炎、肝脓肿时可出现肝区叩击痛。

第129题 以下不引起颈静脉怒张的疾病是

A.右心衰竭

B.缩窄性心包炎

C.上腔静脉梗阻

D.心包积液

E.左心功能不全

参考答案：E

解析：

正常人安静坐位或立位时，颈外静脉塌陷，平躺时颈外静脉充盈并有搏动。如果在坐位或半卧位（上半身与水平面形成45°）明显见到颈静脉充盈，称为颈静脉怒张，提示体循环静脉血回流受阻或上腔静脉压增高，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液及上腔静脉梗阻等。颈静脉搏动见于三尖瓣关闭不全。

第130题 可出现液波震颤的为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

液波震颤：检查时患者仰卧，医师用手掌面贴于患者腹壁一侧，以另一手并拢屈曲的四指指端迅速叩击腹壁另一侧，如腹腔内有大量游离液体时，贴于腹壁的手掌就可感到液波的冲击，称为液波震颤。

第131题 可出现腹壁紧张，伴有压痛、反跳痛的为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

反跳痛表示炎症已波及腹膜壁层，腹肌紧张伴压痛、反跳痛称为腹膜刺激征，是急性腹膜炎的可靠体征。

第132题 下列说法错误的是

A.震颤都是病理性的

B.心律不齐都是病理性的

C.血压过高和过低都不好

D.心动过速常是阵发的

E.杂音有生理性和病理性两类

参考答案：B

解析：

健康青少年及儿童常见呼吸性窦性心律不齐。

第133题 气胸的临床表现有

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

气胸

（1）望诊　患侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸动度减弱或消失。

（2）触诊　气管移向对侧，患侧语音震颤减弱或消失。

（3）叩诊　患侧呈鼓音。左侧气胸时，心界叩不出；右侧气胸时，肝浊音界下移。

（4）听诊　患侧呼吸音减弱或消失。

第134题 干性胸膜炎的临床表现有

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

胸膜摩擦音是干性胸膜炎的重要体征，主要见于以下几种情况：①胸膜炎症：如结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎以及其他原因引起的胸膜炎症。②原发性或继发性胸膜肿瘤。③肺部病变累及胸膜：如肺炎、肺梗死等。④胸膜高度干燥：如严重脱水等。⑤其他：如尿毒症等。

第135题 浅反射不包括

A.腹壁反射

B.提睾反射

C.膝反射

D.间接角膜反射

E.直接角膜反射

参考答案：C

解析：

膝反射见于深反射。

第136题 腹腔深部包块适用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

深部滑行触诊主要适用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。

第137题 腹壁较厚时触诊肾脏适用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

双手触诊适用于肝、脾、肾、子宫和腹腔肿物的检查。

第138题 下列不属于皮肤黏膜出血的是

A.出血点

B.血肿

C.蜘蛛痣

D.瘀斑

E.紫癜

参考答案：C

解析：

蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣。

第139题 肠梗阻患者为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

呕吐物：粪臭味见于肠梗阻，酒味见于饮酒和醉酒等，浓烈的酸味见于幽门梗阻或狭窄等。

第140题 有机磷农药中毒为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

呼气味：浓烈的酒味见于酒后或醉酒，刺激性蒜味见于有机磷农药中毒，烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒，氨味见于尿毒症，腥臭味见于肝性脑病。