第61题 患者因病不能自行调节自己的体位，属于

A.被动体位

B.翻转体位

C.强迫体位

D.自动体位

E.以上都不是

参考答案：A

解析：

被动体位患者不能随意调整或变换体位，需别人帮助才能改变体位。见于极度衰弱或意识丧失的患者。

第62题 伤寒患者可见的面容是

A.慢性病容

B.无欲貌

C.面具面容

D.水肿面容

E.急性热病容

参考答案：B

解析：

伤寒面容可见表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态。见于伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等高热衰弱患者。

第63题 醉酒步态可见于

A.脑瘫

B.小脑病变

C.脊髓疾病

D.锥体外系疾病

E.佝偻病

参考答案：B

解析：

醉酒步态见于小脑病变、酒精中毒等。

第64题 被动体位见于

A.急腹症

B.昏迷

C.胸腔积液

D.肾绞痛

E.心力衰竭

参考答案：B

解析：

被动体位：患者不能随意调整或变换体位，需别人帮助才能改变体位。见于极度衰弱或意识丧失的患者。

第65题 强迫仰卧位见于

A.极度衰弱

B.意识不清

C.急性腹膜炎

D.严重疾病晚期

E.各种严重疾病的早期

参考答案：C

解析：

强迫仰卧位：患者仰卧，双腿蜷曲，借以减轻腹部肌肉紧张。见于急性腹膜炎等。

第66题 长期服用肾上腺糖皮质激素的病人会出现

A.满月面容

B.急性病容

C.无欲貌

D.贫血面容

E.二尖瓣面容

参考答案：A

解析：

满月面容：面圆如满月，皮肤发红，常伴痤疮和小须。见于库欣综合征及长期应用肾上腺皮质激素的患者。

第67题 胃癌发生淋巴结转移时常出现在

A.左锁骨上窝

B.颈部

C.腋窝

D.滑车上

E.右锁骨上窝

参考答案：A

解析：

左锁骨上窝淋巴结肿大，多为腹腔脏器癌肿（胃癌、肝癌、结肠癌等）转移；右锁骨上窝淋巴结肿大，多为胸腔脏器癌肿（肺癌、食管癌等）转移。

第68题 下列可以引起全身淋巴结肿大的疾病是

A.丹毒

B.转移癌

C.再生障碍性贫血

D.系统性红斑狼疮

E.急性化脓性扁桃体炎

参考答案：D

解析：

全身淋巴结肿大常见于急慢性白血病、淋巴细胞性白血病、淋巴瘤和系统性红斑狼疮。

第69题 可使二尖瓣狭窄的杂音更为清晰的情况是

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.用力按压听诊器时

D.屏住呼吸后

E.坐位稍向前倾

参考答案：A

解析：

杂音与体位的关系：体位改变可使某些杂音减弱或增强，而有助于病变部位的诊断。例如，左侧卧位可使二尖瓣狭窄的舒张中晚期隆隆样杂音更明显；前倾坐位可使主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音更易于听到；仰卧位则使肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣关闭不全的杂音更明显。

第70题 当实质性器官被含气组织覆盖时，其叩诊音为

A.鼓音

B.实音

C.浊音

D.过清音

E.清音

参考答案：C

解析：

浊音：在叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生，如叩击被肺的边缘所覆盖的心脏或肝脏部分，或病理状态下肺组织含气量减少（如肺炎）所表现的叩诊音。

第71题 关于体温腋测法，正确的是

A.优点是安全、方便，不易交叉感染

B.正常值为35℃～37℃

C.冬季时为给患者保暖，可以隔层薄衣测量

D.因是外置体温表，因此不可靠

E.放置腋窝深处，5分钟读数

参考答案：A

解析：

腋下温度正常值为36℃～37℃。腋测法较安全、方便，不易发生交叉感染。

第72题 用口测法测量体温时，正确的是

A.小儿常用

B.昏迷患者可用

C.体温1日内有1℃以上波动

D.口测法温度较可靠

E.正常值为36.5℃～37.5℃

参考答案：D

解析：

口腔温度：正常值为36.3℃～37.2℃。口测法温度虽较可靠，但对婴幼儿及意识障碍者则不宜使用。

第73题

以下测量血压的方法，不正确的是

A.示压管汞柱应置于0点

B.先安静一会儿再测量

C.听诊器体件应塞在袖带下方

D.右臂外展与心脏在同一水平

E.袖带置于肘横纹上2～3Bm

参考答案：C

解析：

血压间接测量法：让受检者脱下该侧衣袖，露出手臂并外展45°，将袖带平展地缚于上臂，袖带下缘距肘窝横纹约2～3Bm，松紧适宜。检查者先于肘窝处触知肱动脉搏动，再将听诊器体件置于肱动脉上，轻压听诊器体件。不能将听诊器塞进袖带。

第74题 关于麻疹黏膜斑的描述，以下正确的是

A.位于第二磨牙的颊黏膜上，针尖大小白色斑点

B.位于第一磨牙的颊黏膜上，片状白斑

C.颊黏膜上出现瘀斑

D.颊黏膜上出现黑色色素沉着

E.位于颊黏膜上，高出黏膜表面

参考答案：A

解析：

正常人的口腔黏膜光洁呈粉红色。在相当于第二磨牙处的颊黏膜出现直径约1mm的灰白色小点，外有红色晕圈，为麻疹黏膜斑，是麻疹的早期（发疹前24～48小时）特征。

第75题 下列会出现腹肌紧张的是

A.恶性肿瘤晚期

B.体弱的老年人

C.重症肌无力

D.大量放腹水后

E.结核性腹膜炎

参考答案：E

解析：

腹壁紧张度增加（腹肌紧张）①弥漫性腹肌紧张多见于胃肠道穿孔或实质脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎，此时腹壁常强直，硬如木板，故称为板状腹。②局限性腹肌紧张多系局限性腹膜炎所致，如右下腹腹壁紧张多见于急性阑尾炎，右上腹腹壁紧张多见于急性胆囊炎；腹膜慢性炎症时，触诊如揉面团一样，称为揉面感，常见于结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。

第76题 下列不会出现蠕动波的是

A.肠麻痹患者

B.腹壁松弛且菲薄的多产妇

C.幽门梗阻患者

D.肠梗阻患者

E.极度消瘦者

参考答案：A

解析：

胃肠型和蠕动波：

正常人腹部一般看不到蠕动波及胃型和肠型，有时在腹壁菲薄或松弛的老年人、极度消瘦者或经产妇可能见到。

幽门梗阻时，可见到胃蠕动波自左肋缘下向右缓慢推进（正蠕动波），有时可见到逆蠕动波及胃型；脐部出现肠蠕动波见于小肠梗阻。严重梗阻时，脐部可见横行排列呈多层梯形的肠型和较大肠蠕动波；结肠梗阻时，宽大的肠型多出现于腹壁周边，同时盲肠多胀大呈球形。

第77题 检查大量腹水患者的肝脏时，应用的触诊方法是

A.滑行触诊法

B.深压触诊法

C.浅部触诊法

D.双手触诊法

E.冲击触诊法

参考答案：E

解析：

冲击触诊（浮沉触诊法）适用于大量腹水而肝、脾难以触及时。

第78题 腹部触诊为揉面感见于

A.胃肠穿孔

B.肝癌破裂出血

C.急性胆囊炎

D.急性腹膜炎

E.结核性腹膜炎

参考答案：E

解析：

腹膜慢性炎症时，触诊如揉面团一样，称为揉面感，常见于结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。

第79题 触诊肠管或索条状包块最适用于

A.浅部滑行触诊法

B.深部滑行触诊法

C.双手触诊法

D.冲击触诊法

E.深压触诊法

参考答案：B

解析：

深部滑行触诊主要适用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。

第80题 可出现全腹膨隆的常见疾病不包括

A.炎症性肝囊肿

B.巨大卵巢囊肿

C.气腹

D.腹水

E.肠梗阻

参考答案：A

解析：

全腹膨隆见于各种原因的肠梗阻或肠麻痹、气腹、腹腔巨大肿块（如巨大卵巢囊肿等）以及肝硬化门脉高压症、右心衰竭、缩窄性心包炎、肾病综合征、结核性腹膜炎、腹膜转移癌等引起的腹腔积液（腹腔大量积液时，仰卧位腹部外形宽而扁，呈蛙腹状）。