第1题 吸气性呼吸困难表现为

A.深大呼吸

B.桶状胸

C.三凹征

D.胸部一侧呼吸减弱

E.明显的哮鸣音

参考答案：C

解析：

吸气性呼吸困难：表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷，称为“三凹征”，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。见于急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管异物、支气管肿瘤或气管受压等。

第2题 可引起咯血伴皮肤黏膜出血的疾病是

A.肺吸虫病

B.肺梗死

C.肺脓肿

D.钩端螺旋体病

E.支气管肺癌

参考答案：D

解析：

咯血伴皮肤黏膜出血应考虑钩端螺旋体病、流行性出血热、血液病等。

第3题 中等咯血的日咯血量应是

A.>500ml

B.100～200ml

C.200～300ml

D.300～400ml

E.100～500ml

参考答案：E

解析：

中等咯血为每日100～500ml。

第4题

阻塞性肺疾病时，呼吸困难的主要特点是

A.吸气和呼气均感费力

B.呼吸浅快

C.吸气费力

D.呼吸深慢

E.呼气费力

参考答案：E

解析：

呼气性呼气困难：呼气显著费力，呼气时间延长而缓慢，伴有广泛哮鸣音。常见于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等。

第5题 气胸出现的呼吸困难为

A.吸气性呼吸困难

B.混合性呼吸困难

C.神经精神性呼吸困难

D.呼气性呼吸困难

E.以上都不是

参考答案：B

解析：

混合性呼吸困难：吸气与呼气均感费力，呼吸频率浅而快。见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺不张、大块肺梗死、大量胸腔积液和气胸等。

第6题 突然出现的吸气困难，临床上主要见于

A.肺癌

B.气道异物或梗阻

C.气胸

D.支气管哮喘

E.以上都不是

参考答案：B

解析：

吸气性呼吸困难：表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷，称为“三凹征”，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。见于急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管异物、支气管肿瘤或气管受压等。

第7题 反复发作的呼气性呼吸困难，主要见于

A.支气管哮喘

B.大叶性肺炎

C.肺不张

D.气胸

E.气道异物

参考答案：A

解析：

呼气性呼气困难：呼气显著费力，呼气时间延长而缓慢，伴有广泛哮鸣音。常见于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

第8题 咯血可见于下列疾病，但除外

A.鼻出血

B.肺结核

C.风湿性心脏病

D.白血病

E.支气管扩张

参考答案：A

解析：

咯血的病因：

（1）支气管疾病　常见于支气管扩张症、支气管肺癌、支气管内膜结核和慢性支气管炎等。

（2）肺部疾病　如肺结核、肺炎链球菌性肺炎、肺脓肿等。肺结核为我国最常见的咯血原因。

（3）心血管疾病　如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄所致的咯血等。

（4）其他　如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型钩端螺旋体病、肾综合征出血热等。

本题知识点：咯血,

第9题 嗜睡的主要临床表现是

A.可有运动性震颤、肌肉粗大抽动

B.对强烈刺激才有反应

C.呼唤或推动肢体可使其清醒

D.不能正确简单对话

E.不能执行一些命令

参考答案：C

解析：

嗜睡是最轻的意识障碍，患者处于病理的睡眠状态，表现为持续性的睡眠。轻刺激如推动或呼唤患者，可被唤醒，醒后能回答简单的问题或做一些简单的活动，但反应迟钝，刺激停止后，又迅速入睡。

第10题 浅昏迷的主要临床特点是

A.吞咽反射消失

B.对声、光刺激仍有反应

C.对强烈疼痛刺激无反应

D.意识大部分丧失

E.角膜、对光反射消失

参考答案：D

解析：

浅昏迷：意识大部分丧失，强刺激也不能唤醒，但对疼痛刺激有痛苦表情及躲避反应。角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射、眼球运动等都存在。

第11题 咯血的原因有下列几种，但除外

A.心脏病

B.白血病

C.肺部疾病

D.脾破裂

E.支气管疾病

参考答案：D

解析：

咯血的病因：

（1）支气管疾病　常见于支气管扩张症、支气管肺癌、支气管内膜结核和慢性支气管炎等。

（2）肺部疾病　如肺结核、肺炎链球菌性肺炎、肺脓肿等。肺结核为我国最常见的咯血原因。

（3）心血管疾病　如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄所致的咯血等。

（4）其他　如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型钩端螺旋体病、肾综合征出血热等。

第12题 下列不属于咯血的常见病因的是

A.肺炎

B.支气管内膜结核

C.风湿性心脏病

D.支气管哮喘

E.肺结核

参考答案：D

解析：

咯血的病因：

（1）支气管疾病　常见于支气管扩张症、支气管肺癌、支气管内膜结核和慢性支气管炎等。

（2）肺部疾病　如肺结核、肺炎链球菌性肺炎、肺脓肿等。肺结核为我国最常见的咯血原因。

（3）心血管疾病　如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄所致的咯血等。

（4）其他　如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型钩端螺旋体病、肾综合征出血热等。

第13题 下列最容易引起大量咯血的疾病是

A.肺栓塞

B.肺脓肿

C.肺肿瘤

D.肺梗死

E.肺炎

参考答案：B

解析：

大量咯血（每日超过500ml）常见于空洞型肺结核、支气管扩张症和肺脓肿；中等咯血（每日100～500ml）可见于二尖瓣狭窄；其他原因所致的咯血多为小量咯血（每日在100ml内），或仅为痰中带血。咯粉红色泡沫痰为急性左心衰竭的表现。

第14题

甲状腺功能亢进引起发热的主要原因是

A.内分泌与代谢障碍

B.产热过少

C.散热过少

D.抗原-抗体反应

E.坏死物质吸收

参考答案：A

解析：

由内分泌与代谢障碍引起的非感染性发热：如甲亢、大量脱水等。

第15题 脑出血引起发热的主要原因是

A.感染性发热

B.植物神经功能紊乱

C.体温调节中枢的功能失常

D.无菌性坏死物质的吸收

E.皮肤散热量的减少

参考答案：C

解析：

体温调节中枢功能失常：如脑出血、脑外伤、中暑、安眠药中毒等直接损害体温调节中枢，使其功能失常而发热。

第16题 表现为典型弛张热的疾病是

A.肺炎球菌性肺炎

B.风湿热

C.渗出性胸膜炎

D.疟疾

E.布鲁杆菌病

参考答案：B

解析：

弛张热：体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。

第17题 发热5天，每天体温最高40℃，最低39℃，此热型属于

A.稽留热

B.弛张热

C.不规则热

D.间歇热

E.波状热

参考答案：A

解析：

稽留热：体温持续于39℃～40℃以上，24小时波动范围不超过1℃，达数日或数周。见于肺炎链球菌性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等的发热极期。

第18题 黄疸伴右上腹钻顶样痛见于

A.急性胆囊炎

B.胆道蛔虫

C.急性胰腺炎

D.急性肝炎

E.以上都不是

参考答案：B

解析：

剑突下钻顶样痛是胆道蛔虫梗阻的特征。

第19题 腹痛伴里急后重者常见于

A.伤寒

B.副伤寒

C.肠结核

D.Brohn病

E.直肠炎

参考答案：E

解析：

直肠病变的疼痛常伴里急后重。

第20题 关于腹痛部位，下列叙述正确的是

A.急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点

B.小肠疾病疼痛多在右上腹

C.胆囊炎疼痛多在左上腹

D.肝脓肿疼痛多在中下腹

E.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周

参考答案：A

解析：

腹痛的部位：如胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部；肝、胆疾患疼痛位于右上腹；急性阑尾炎早期疼痛在脐周或上腹部，数小时后转移至右下腹；小肠绞痛位于脐周；结肠疾病疼痛多位于下腹或左下腹；膀胱炎、盆腔炎症及异位妊娠破裂引起的疼痛在下腹部；空腔脏器穿孔后引起弥漫性腹膜炎则为全腹痛；结核性腹膜炎、腹膜转移癌、腹膜粘连等腹痛呈弥漫性与不定位性。