第101题 原发性肝癌最常见的转移方式是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

原发性肝癌最常见的转移方式是：肝内血行转移。

第102题 作为肝硬化患者常规检查有助于早期发现肝癌的是

A.腹腔镜

B.腹水检查

C.肝脏B超

D.肝穿刺活检

E.以上均非

参考答案：C

解析：

肝硬化患者进行常规B超检查，有助于早期发现原发性肝癌。

第103题 诊断慢性胃炎最可靠的方法是

A.血清胃泌素测定

B.大便隐血试验

C.X线钡餐检查

D.胃液分析

E.胃镜加活检

参考答案：E

解析：

慢性胃炎无特异性临床表现，确诊依赖于胃镜和黏膜活检。

第104题 慢性胃炎最主要的病因是

A.饮食因素

B.幽门螺杆菌感染

C.自身免疫反应

D.十二指肠液反流

E.遗传因素

参考答案：B

解析：

幽门螺杆菌(Hp)感染，是慢性胃炎最主要的病因。

第105题 肝硬化腹水检查的一般表现是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第106题 肝硬化癌变时腹水的特征是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

肝硬化腹水一般为漏出液（淡黄色），如并发自发性腹膜炎，则透明度降低，比重增高，白细胞及中性粒细胞增多，黏蛋白定性试验阳性。腹水呈血性，应高度怀疑癌变，应做细胞学检查。

第107题 诊断原发性肝癌最特异性的标记物是

A.CLT

B.CST

C.γ—GT

D.AFP

E.LPH

参考答案：D

解析：

甲胎蛋白(AFP)是当前诊断肝细胞癌最特异的标志物。检测血清中AFP，有助于原发性肝癌的早期诊断。

第108题 十二指肠溃疡发病的最主要因素是

A.免疫因素

B.饮食因素

C.胃酸分泌增高

D.胃黏膜屏障减弱

E.遗传因素

参考答案：C

解析：

胃酸在十二指肠溃疡（AU）致病过程中发挥着重要的作用。胃酸及胃蛋白酶分泌增多是AU发病的重要因素。胃酸分泌增多是绝大多数消化性溃疡特别是AU发生的必要条件之一。

第109题 胃癌最好发的部位是

A.胃体

B.胃底

C.胃窦

D.胃小弯

E.贲门

参考答案：C

解析：

胃癌最易发生于胃窦。（比较记忆：胃溃疡最易发生于胃小弯。）

第110题 以下哪项是引起急性胰腺炎的主要原因

A.大量饮酒和暴食

B.胆石症及胆道感染

C.胰管梗阻

D.代谢障碍

E.高钙血症

参考答案：B

第111题 胃液分析显示胃酸缺乏，应考虑的诊断是

A.胃息肉

B.胃泌素瘤

C.B型胃炎

D.慢性浅表性胃炎

E.A型胃炎

参考答案：E

解析：

A型胃炎黏膜萎缩严重者，壁细胞损伤，数目减少，胃酸分泌减少，严重者胃酸缺如。

第112题 原发性肝癌最常见的表现是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第113题 原发性肝癌特征性的表现是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

以上两个知识点，可以比较记忆。原发性肝癌最常见的表现是：肝区疼痛。原发性肝癌特征性的表现是：进行性肝肿大。

第114题 关于急性胰腺炎的叙述，下列选项不正确

A.多种病因导致胰酶在胰腺组织内被激活

B.引起胰腺组织自身消化

C.导致局部炎症反应甚至引发全身炎症反应及多系统器官功能障碍

D.临床以突发上腹痛伴腹肌紧张、休克为特点

E.血淀粉酶、脂肪酶升高

参考答案：D

解析：临床上急性胰腺炎以急性上腹痛伴恶心、呕吐、发热及血淀粉酶、脂肪酶升高为特点。

第115题 慢性非萎缩性胃炎胃镜下的主要改变是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第116题 慢性萎缩性胃炎胃镜下的主要改变是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

胃镜检查：
(1)非萎缩性胃炎　黏膜红斑，粗糙不平，出血点／斑。
(2)萎缩性胃炎　黏膜苍白或灰白色，呈颗粒状，黏膜血管显露，皱襞细小。

第117题 胃癌最常见、最早发生的转移方式是

A.种植转移

B.局部转移

C.直接蔓延

D.淋巴转移

E.血行转移

参考答案：D

解析：

淋巴转移：癌细胞通过淋巴管转移至胃旁及远处淋巴结，是胃癌最早且最常见的转移方式。

第118题 溃疡性结肠炎最主要的症状是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第119题 溃疡性结肠炎活动期的重要表现是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

腹泻，为溃疡性结肠炎最主要的症状，常反复发作或持续不愈，轻者每天排便2～4次，便血轻或无。重者排便频繁，脓血显见，甚至大量便血。黏液血便是本病活动期的重要表现。

第120题 临床分级为轻、中型的溃疡性结肠炎的首选治疗药物是

A.替硝唑

B.羟氨苄青霉素

C.强的松

D.6-MP

E.柳氮磺吡啶

参考答案：E

解析：

柳氮磺吡啶(SASP)，适用于轻、中型患者及重型经糖皮质激素治疗病情缓解者，病情缓解后改为维持量维持治疗，服用SASP的同时应补充叶酸。