第1221题 传染病的治疗原则是

A.一般治疗和特效治疗

B.治疗、护理和消毒隔离

C.病原治疗和消毒隔离

D.对症治疗、康复治疗和中药治疗

E.病原治疗、康复治疗和中药治疗

参考答案：B

解析：

治疗传染病的目的不仅在于促进患者康复而且还在于控制传染源，防止进一步传播。要坚持综合治疗的原则，即治疗与护理，隔离与消毒并重，一般治疗、对症治疗与病原治疗并重的原则。故选B。

第1222题 传染病的诊断依据是

A.临床症状、体检及生化检查

B.临床资料、流行病学资料、实验室检查

C.临床资料、疫苗注射情况、实验室检查

D.临床症状、流行病学资料、病原学检查

E.流行病学的检查、病原学检查

参考答案：B

解析：

早期明确传染病的诊断有助于患者的隔离和治疗。传染病的诊断要综合分析下列三个方面的资料：①临床资料。②流行病学资料。③实验室及其他检查资料。故选B。

第1223题 传染病的基本特征为

A.有传染源、传播途径、免疫性

B.有传染源、传染性、易感人群

C.有病原体，有传染性，有流行病学特征，有感染后免疫

D.有病原体、流行性、易感性

E.有传染性、流行性、免疫性

参考答案：C

解析：

传染病与其他疾病的主要区别在于其具有下列四个基本特征：①病原体。②传染性。③流行病学特征。④感染后免疫。故选C。

第1224题 急性病毒性肝炎病程一般为

A.<2个月

B.2~4个月

C.<5个月

D.<半年

E.>半年

参考答案：B

解析：

急性肝炎包括急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎，其中急性黄疸型肝炎总病程一般为2—4个月，急性无黄疸型肝炎恢复较快，病程多在3个月内。故选B。

第1225题 急性重型肝炎防治肝性脑病措施中，哪项是不正确的

A.高蛋白饮食

B.口服乳果糖

C.给以六合氨基酸

D.脱水治疗

E.给予左旋多巴治疗

参考答案：A

解析：

高蛋白饮食容易诱发肝性脑病。故选A。

第1226题 慢性肝病时血清球蛋白升高的原因是

A.白蛋白合成减少

B.氨基酸吸收障碍

C.肝脏清除来自门脉的抗原能力下降

D.体液免疫能力增强

E.球蛋白破坏减少

参考答案：C

第1227题 对于丙型肝炎下列哪项是不正确的

A.急性丙型肝炎症状较轻

B.黄疽型患者仅占1/3

C.易转为慢性肝炎

D.HCV感染主要通过输血获得

E.肝细胞癌和丙肝病毒感染无关

参考答案：E

解析：

急性丙型肝炎病毒(HCV)感染一般临床表现较轻，也可能出现较重的临床表现，但很少出现重型肝炎，且往往几周后随着ALT的降低，症状更加隐匿。丙型肝炎的慢性化率为60%一85%。HCV相关肝细胞癌发生率在感染30年后平均为1%一3%，主要见于肝硬化和进展性肝纤维化患者，一旦发展为肝硬化，肝癌的年发生率为1%一7%。故选E。

第1228题 被乙型肝炎患者血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取

A.局部碘酒、酒精消毒

B.注射干扰素

C.注射乙肝疫苗

D.注射丙球蛋白

E.注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)

参考答案：E

第1229题 下列哪种是戊型肝炎病毒的主要传播途径

A.注射、输血

B.蚊虫叮咬传播

C.唾液传播

D.垂直传播

E.粪、口传播

参考答案：E

解析：

甲型肝炎主要由粪-口途径传播。乙型肝炎的主要传播途径有：①母婴传播。②血液、体液传播。③其他途径传播。丙型肝炎主要传播途径有：①输血及血制品。②注射、针刺、器官移植、骨髓移植、血液透析。③生活密切接触传播。④性传播。⑤母婴传播。丁型肝炎传播途径与乙型肝炎相似。戊型肝炎传播途径与甲型肝炎相似。故选E。

第1230题 对病毒性肝炎下列哪项是正确的

A.重型肝炎不会发展为肝硬化

B.甲型肝炎无慢性带毒状态

C.慢性肝炎均由乙型肝炎病毒引起

D.丙型肝炎不会发展成肝硬化

E.肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关

参考答案：B

解析：

甲型肝炎无病毒携带状态，传染源为急性期患者和隐性感染者，后者数量远较前者多，故选B。

第1231题 关于慢性肝炎，下列哪项说法是错误的

A.病程超过半年

B.分为HBeAg阳性或阴性慢性乙型肝炎

C.分为轻、中、重度

D.肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死

E.HBeAg阴性者不需要抗病毒治疗

参考答案：E

第1232题 血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义

A.AST

B.ALT

C.AKP

D.γ-谷氨酰转肽酶

E.乳酸脱氢酶

参考答案：B

解析：

ALT在肝细胞损伤时释放入血，是目前临床上反映肝细胞功能的最常用指标，对肝病诊断的特异性比AST高。故选B。

第1233题 重型病毒性肝炎出血的最主要原因是

A.血小板减少

B.毛细血管脆性增加

C.凝血因子合成减少

D.肝素样物质增多

E.骨髓造血功能受抑制

参考答案：C

解析：

重型肝炎出血主要是因为肝细胞坏死时凝血因子合成减少所致。故选C。

第1234题 甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是

A.潜伏期

B.黄疸前期

C.黄疸期

D.恢复期

E.慢性期

参考答案：B

第1235题 病原体进入人体后，是否引起疾病，主要取决于

A.病原体的数量

B.病原体的毒力

C.病原体的致病能力和机体的免疫功能

D.病原体的侵袭力

E.机体的抵抗能力

参考答案：C

第1236题 妊娠期肝炎特点，下列哪项是不正确的

A.消化道症状明显

B.产后大出血多见

C.重型肝炎比例高

D.病死率高

E.对胎儿无影响

参考答案：E

第1237题 慢性丙型肝炎，抗-HCV(+)，HCV RNA(+),ALT 120U/L,肝肋下1.Ocm，脾界不大，侧卧未触及。此患者根本治疗是

A.护肝治疗

B.应用甘利欣降酶

C.应用促肝细胞生长因子

D.免疫调节治疗

E.应用干扰素抗病毒治疗

参考答案：E

第1238题 慢性乙肝患者，化验乙肝五项指标，HBsAg(+)，抗-HBc(+)，HBeAg(+)，ALT 120U/L。其意义

A.病毒有复制，肝脏有损伤

B.病毒无复制，无传染性

C.有传染性

D.肝脏有损伤，无传染性

E.病毒有复制，有传染性，肝脏有损害

参考答案：E

解析：

HBeAg的存在表示病毒复制活跃且有较强的传染性。故选E。

第1239题 慢性乙肝患者，发热4天，体温38℃，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT 800U/L，胆红素定量120μmoL/L，抗-HEV IgM(+)。诊断应考虑

A.慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎病毒感染

B.慢性乙型肝炎重度

C.慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎

D.慢加急性肝衰竭

E.亚急性肝衰竭

参考答案：A

解析：

患者慢性乙型肝炎，伴恶心、呕吐，尿色加深，抗HEV-IgM阳性是近期HEV感染的标志。故选A。

第1240题 此患者临床诊断应考虑

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.胆囊炎伴肝损害

参考答案：A

解析：

患者起病急，周身乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，尿色加深，皮肤巩膜黄染，肝大可扪及，并有轻度叩痛，符合急性黄疸型肝炎的临床表现。故选A。