第1301题 关于挤压伤，下列哪项描述是错误的

A.乃重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致

B.伤处有较广泛的组织破坏

C.常有局部明显肿胀，甚至静脉回流受阻

D.有大量红细胞和肌细胞破坏

E.可并发休克和急性肾功能衰竭

参考答案：D

第1302题 关于创伤的急救和转运，下列哪项是错误的

A.对昏迷伤员，为防止呕吐物引起的窒息，最可靠的方法是在口腔内放一通气管

B.开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带

C.四肢动脉大出血时要上止血带

D.脊柱骨折的伤员必须卧板床

E.已判明无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂

参考答案：A

第1303题 该患者的诊断为

A.软组织挫伤

B.挤压伤综合征

C.血管损伤

D.软组织感染

E.深部静脉血栓死形成

参考答案：B

第1304题 如果上述诊断成立，患者最可能出现

A.心功能衰竭

B.肾功能衰竭

C.呼吸窘迫综合征

D.昏迷

E.下肢坏死

参考答案：B

第1305题 该患者损伤的体液代谢改变的调节主要是通过

A.增加氢离子的排出量

B.增加钾的排出量

C.减少钠的绝对排出量

D.增加C02排出量

E.减少尿的排出量

参考答案：C

第1306题 拟诊

A.创伤性休克

B.肾挫伤

C.左下肢挫伤

D.左下肢血栓形成

E.挤压综合征

参考答案：E

第1307题 静脉输液应首选

A.全血

B.血浆

C.右旋糖酐

D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液

E.5%葡萄糖溶液

参考答案：D

第1308题 此时最紧迫的抢救措施是

A.请胸外科医师会诊处理

B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅

C.输血

D.吸氧

E.左下肢夹板固定

参考答案：B

第1309题 下列哪项诊断可不予考虑

A.颅脑创伤

B.鼻骨骨折

C.肋骨骨折

D.左股骨骨折

E.血气胸

参考答案：D

解析：

患者目前四肢活动好，无异常活动、畸形、骨擦音及骨擦感等骨折的特征、暂不考虑左股骨骨折。

第1310题 下列处理中不必紧急做的是

A.吸氧

B.颅脑与胸部、左股骨X线摄片

C.多科会诊处理

D.左下肢包扎固定

E.输血

参考答案：E

解析：

患者目前血压正常，心率无明显增快，无休克表现，不需输血。故选E。

第1311题

损伤后早期，患者呼吸急促可发生

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第1312题

损伤后休克酸碱失衡继续发展可以发生

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第1313题

腹股沟疝修补术，切口愈合良好

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

根据创伤和外科手术中污染的可能性将手术切口分为三类：①I类切口即无菌切口。如颅脑、视觉器官、四肢躯干及不切开空腔脏器的胸、腹部手术切口。②Ⅱ类切口即可能污染的切口。即手术切口部位有污染的可能。如手术中必须切开或离断与体表相通连并有污染可能的空腔器疗的手术切口。包括消化道、呼吸道、泌尿道、阴道等以及阴囊、会阴部等不易彻底消毒皮肤的切口。③Ⅲ类切口即污染切口。即在邻近感染区域组织及直接暴露于感染物的切口。如各个系统或部位的脓肿切开引流，化脓性腹膜炎等手术切口均属此类。切口愈合分为三级：①甲级：愈合优良，即没有不良反应的初级愈合，用“甲”字表示。②乙级：愈合欠佳，即愈合有缺点，但切口未化脓。为了反应愈合欠佳具体情况，可备注说明，如血肿、积液、皮肤坏死、切口破裂等，用“乙”字表示。③丙级：切口化脓，并因化脓需要敞开切口或切开引流者。用“丙”字表示。

第1314题

右胫腓骨开放骨折，清创内固定后切口愈合良好

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第1315题

腰椎结核伴椎旁冷脓肿病灶清除术，切口愈合良好

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第1316题 四肢开放性损伤合并大血管损伤用止血带时，连续阻断血流时间不得超过

A.30分钟

B.60分钟

C.90分钟

D.120分钟

E.15分钟

参考答案：B

第1317题 下肢远端严重活动性出血，止血带用在哪个部位最恰当

A.小腿中1/3

B.大腿上1/3

C.小腿上1/3

D.大腿中1/3

E.大腿下1/3

参考答案：E

第1318题 对污染较重的伤口清创后暂不缝合，观察2~3天后如无明显感染，再缝合，这种缝合为

A.一期缝合

B.二期缝合

C.延期缝合

D.减张缝合

E.以上都不是

参考答案：C

第1319题 遇下列情况，首先应抢救

A.肝破裂

B.昏迷

C.脾破裂

D.开放性气胸

E.开放性骨折

参考答案：D

第1320题 一工人劳动时踏铁钉刺伤足底半日，出血已止，伤口创缘稍肿胀，伤口污染较明显，来院急诊。下列哪项处理是错误的

A.清创后不予缝合

B.清创后一期缝合

C.注射破伤风抗毒素

D.给予抗菌药物

E.限制活动，抬高患肢

参考答案：B