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患者,男性,20岁。发热起病,体温38℃,3天后体温下降伴周身乏力,食欲缺乏、恶心、呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗-HBs(+),抗-HAV IgM(+),巩膜及皮肤中度黄染,肝区轻度叩痛,肝肋下1.Ocm,质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。
此患者临床诊断应考虑
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.胆囊炎伴肝损害
参考答案:A
解析:
患者起病急,周身乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,尿色加深,皮肤巩膜黄染,肝大可扪及,并有轻度叩痛,符合急性黄疸型肝炎的临床表现。故选A。