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口腔执业医师 临床医学综合题库(1421题)


第1181题

我国慢性肝炎患者主要由哪型肝炎病毒引起


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


第1182题

最易变异的是哪种肝炎病毒


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

HCV基因组具有显著的异质性,同一基因组不同区段变异程度有显著差别。故选C。


第1183题

转为慢性肝炎比例最高的是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

甲、戊型不转为慢性,成年急性乙型肝炎约10%转为慢性,丙型超过50%,丁型约70%转为慢性。故选D。


第1184题

哪型肝炎病毒感染后,临床淤胆型肝炎常见


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


第1185题 患者,男性,30岁。结核菌素试验1:2000弱阳性,而无结核症状、体征及X线发现。考虑为


A.病原携带状态

B.重复感染

C.潜在性感染

D.显性感染

E.既往有过感染


参考答案:E


第1186题 下列检验中对重型肝炎诊断错误的是


A.血清ALT明显升高

B.血清胆碱酯酶活性明显降低

C.血清胆固醇明显降低

D.凝血酶原时间及活动度明显异常

E.血清胆红素明显升高


参考答案:A


解析:

重型肝炎患者ACT快速下降,胆红素不断升高的“胆酶分离”现象,提示肝细胞大量坏死。故选A。


第1187题 测定乙型肝炎病毒表面抗原的亚型有助于


A.病原学诊断

B.流行病学调查

C.评定传染性大小

D.确定抗病毒治疗措施

E.判断预后


参考答案:B


第1188题 该患者最可能的诊断是


A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.伤寒

D.肠炎

E.食物中毒


参考答案:A


解析:

患者腹泻,排黏液脓血便,里急后重,伴寒战、发热,符合菌痢的诊断。故选A。


第1189题 该患者如确诊,还需何种检查


A.血细菌培养

B.血常规

C.尿常规

D.粪便细菌培养

E.腹部平片


参考答案:D


解析:

粪便培养出痢疾杆菌可以确诊。故选D。


第1190题 该患者治疗首选药物为


A.头孢菌素

B.黄连素

C.红霉素

D.氯霉素

E.氧氟沙星


参考答案:E


解析:

菌痢的治疗,喹诺酮药物,抗菌谱广,口服吸收好,不良反应小,耐药菌株相对较少,可作为首选药物。故选E。


第1191题 该患者需与哪一种病相鉴别


A.肠炎

B.伤寒

C.霍乱

D.肝炎

E.肠结核


参考答案:A


第1192题 对乙肝病毒感染具有保护作用的是


A.抗-HBe

B.抗-HBs

C.DNA聚合酶

D.抗核抗体

E.抗-HBc


参考答案:B


解析:

抗HBs是一种保护性抗体,在急性感染后期,HBsAg转阴后一段时间开始出现,6—12个月内逐步上升至高峰,可持续多年。故选B。



第1194题 近年来输血后肝炎主要由哪种病毒引起


A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.戊型肝炎病毒

E.丁型肝炎病毒


参考答案:C


解析:

输血后肝炎70%以上是丙型肝炎。故选C。


第1195题 乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫


A.抗毒素

B.丙种球蛋白

C.胎盘球蛋白

D.特异性高效价免疫球蛋白

E.乙型肝炎疫苗


参考答案:D


解析:

乙型肝炎疫苗为主动免疫,免疫球蛋白属于被动免疫。故选D。


第1196题

我国近年来引起菌痢最常见的病原菌是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

志贺菌血清型繁多,根据生化反应和O抗原不同,将志贺菌属分为4个血清型,即痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌和宋内志贺菌,又依次称为A、B、C、D群。我国以福氏和宋内志贺菌占优势。福氏志贺菌感染易转为慢性;宋内志贺菌感染引起症状轻,多呈不典型发作;痢疾志贺菌的毒力最强,可引起严重症状。志贺菌所有菌株都能产生内毒素,内毒素是引起全身反应如发热,毒血症及休克的重要因素,外毒素又称志贺毒素,有肠毒性、神经毒性和细胞毒性,分别导致相应临床症状。故选C。


第1197题

所引起菌痢多数症状轻,非典型病例较多者


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


第1198题

能产生神经毒素的痢疾杆菌是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


第1199题 慢性菌痢的病程应该超过的时间是


A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.半年

E.1年


参考答案:B


解析:

菌痢反复发作或迁延不愈达2个月以上者,即为慢性菌痢。根据临床表现可分为三型:①慢性迁延型。②急性发作型。③慢性隐匿型。故选B。


第1200题 菌痢流行间歇期间的重要传染源是


A.急性期病人

B.轻症病人

C.重症病人

D.急性恢复期病人

E.慢性病人和带菌者


参考答案:E


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