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【新】执业药师《药学专业知识二》题库(1800题)
第1361题
对肝片吸虫有良效的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：
本题考查的是抗寄生虫药的分类和适应症。
三氯苯达唑用于6岁及以上儿童及成人肝吸虫病的治疗。
【考点延展】噻嘧啶属于驱肠虫药，用于蛔虫、钩虫、蛲虫或混合感染，
氯硝柳胺属于驱绦虫药。
第1362题
下述药物中使用后应避免从事高空作业，驾驶汽车等有危险性的机械操作的是
A.伊维菌素
B.吡喹酮
C.青蒿素
D.哌嗪
E.三苯双眯
参考答案：B
解析：
本题考查的是吡喹酮的临床应用注意。
吡喹酮的注意事项：严重心、肝、肾功能不全者及有精神病史者慎用，用药中和停药24h内勿进行高速、高空作业。
【考点延展】三苯双脒属于广谱肠道驱虫药，用于治疗钩虫（尤其是美洲钩虫）、蛔虫感染，伴有严重肝、肾功能不全者慎用，不能掰开或嚼碎服用，
第1363题
乙胺嗪可根治的丝虫病有
A.班氏丝虫
B.马来丝虫
C.罗阿丝虫
D.盘尾丝虫
E.肺吸虫
参考答案：ABC
解析：
本题考查乙胺嗪的适应证。
用于治疗班氏丝虫、马来丝虫和罗阿丝虫感染，也用于盘尾丝虫病。对前三者一次或多次治疗后可根治，但对盘尾丝虫病，因本品不能杀死成虫，故不能根治。
第1364题
目前临床治疗血吸虫病的首选药物是
A.硝硫氰胺
B.吡喹酮
C.乙胺嗪
D.伊维菌素
E.酒石酸锑钾
参考答案：B
解析：
本题主要考查抗肠蠕虫药的主要药品：
吡喹酮用于血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病、绦虫及囊虫病。
【考点延展】乙胺嗪、伊维菌素属于抗丝虫药。
第1365题
以下不属于抗丝虫药的是
A.乙胺嗪
B.伊维菌素
C.呋喃嘧酮
D.三氯苯达唑
E.阿苯达唑
参考答案：D
解析：
本题考查的是抗蠕虫药的分类和代表药物。
丝虫病在我国仅见班氏丝虫病及马来丝虫病，治疗药物主要是乙胺嗪、伊维菌素、阿苯达唑。我国研制成功的抗丝虫药物呋喃嘧酮，对微丝蚴与成虫均有杀灭作用，对班氏丝虫病的疗效优于乙胺嗪。
【考点延展】三氯苯达唑为抗肝片吸虫药。
第1366题
关于乙胺嗪使用的叙述，错误的是
A.在丝虫病流行区，可将乙胺嗪掺拌入食盐中制成药盐
B.对儿童有蛔虫感染者可先服药治疗丝虫病
C.重度罗阿丝虫感染者治疗后可发生脑病和视网膜出血
D.活动性肺结核患者暂缓治疗
E.严重心脏病、肝脏病、肾脏病患者暂缓治疗
参考答案：B
解析：
本题考查乙胺嗪的临床应用注意。
注意事项：在重度罗阿丝虫感染者采用乙胺嗪治疗后可发生脑病和视网膜出血等。对儿童有蛔虫感染者应先驱蛔虫。
【考点延展】禁忌：对有活动性肺结核、严重心脏病、肝脏病、肾脏病、急性传染病应暂缓治疗。
第1367题
下列对于吡喹酮药理作用的叙述，错误的是
A.口服吸收迅速而完全
B.对血吸虫成虫有杀灭作用，对未成熟的幼虫无效
C.对其他吸虫及各类绦虫感染也有效
D.促进Ca2+内流，使虫体肌肉产生痉挛性麻痹
E.促进血吸虫的肝转移，并在肝内被灭活
参考答案：B
解析：
本题考查的是吡喹酮的作用机制和作用特点。
吡喹酮为广谱抗蠕虫药，对各种血吸虫、华支睾吸虫、肺吸虫、肝片吸虫、姜片虫、囊虫和绦虫均有杀灭活性，对眼囊虫也有较好的活性。
第1368题
与抗精神病药氯丙嗪合用，可能引起抽搐的驱虫药是
A.哌嗪
B.甲苯咪唑
C.吡喹酮
D.噻嘧啶
E.左旋咪唑
参考答案：A
解析：
本题考查的是哌嗪的临床应用注意。
哌嗪与氯丙嗪合用，有可能引起抽搐，故应避免合用。
【考点延展】哌嗪与噻嘧啶合用有拮抗作用。
第1369题
可阻断虫体对多种营养和葡萄糖的摄取，导致虫体糖原耗竭，致使寄生虫无法生存和繁殖的广谱驱虫药是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
解析：
本题考查抗寄生虫药的药理作用与作用机制。
阿苯达唑为广谱驱虫药。它可阻断虫体对多种营养和葡萄糖的摄取，导致虫体糖原耗竭，致使寄生虫无法生存和繁殖。
第1370题
通过与寄生虫肠细胞微管蛋白特异性结合而干扰其细胞微管形成，可使寄生虫肠道超微结构退化，从而破坏寄生虫对葡萄糖的吸收及消化功能，最终导致寄生虫死亡的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
解析：
本题考查抗寄生虫药的药理作用与作用机制。
甲苯咪唑可通过与寄生虫肠细胞微管蛋白特异性结合而干扰其细胞微管形成，可使寄生虫肠道超微结构退化，从而破坏寄生虫对葡萄糖的吸收及消化功能，最终导致寄生虫死亡。
第1371题
可选择性地抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶，使延胡索酸不能还原为琥珀酸，从而影响虫体肌肉的无氧代谢，减少能量产生，同时当虫体与之接触时，能使神经肌肉去极化，肌肉发生持续收缩而致麻痹的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：D
解析：
本题考查抗寄生虫药的药理作用与作用机制。
左旋咪唑为四咪唑的左旋体，可选择性地抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶，使延胡索酸不能还原为琥珀酸，从而影响虫体肌肉的无氧代谢，减少能量产生，同时当虫体与之接触时，能使神经肌肉去极化，肌肉发生持续收缩而致麻痹，有利于虫体的排出。左旋咪唑还有免疫调节和免疫兴奋功能。
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
解析：
本题考查抗寄生虫药的药理作用与作用机制。
哌嗪具有麻痹蛔虫肌肉的作用，其机制可能为哌嗪在虫体神经肌肉接头处发挥抗胆碱作用，阻断乙酰胆碱对蛔虫肌肉的兴奋作用，或改变虫体肌肉细胞膜对离子的通透性，影响神经自发冲动的传递；亦可抑制琥珀酸盐的产生，减少能量的供应，从而阻断神经肌肉接头处，使冲动不能下达，使蛔虫从寄生的部位脱开，随肠蠕动而排出体外。
第1373题
具明显的烟碱样作用，使蛔虫产生痉挛，并能持久抑制胆碱酯酶，使虫体肌张力增加而不能自主活动，安全排出体外的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：E
解析：
本题考查抗寄生虫药的药理作用与作用机制。
噻嘧啶是去极化神经肌肉阻滞剂，具明显的烟碱样作用，使蛔虫产生痉挛，并能持久抑制胆碱酯酶，使虫体肌张力增加而不能自主活动，安全排出体外。
第1374题
通过抑制胆碱酯酶，造成乙酰胆碱堆积，神经兴奋性增高的的药物是
A.青蒿素
B.氯喹
C.哌嗪
D.噻嘧啶
E.吡喹酮
参考答案：D
解析：
本题考查的是驱肠虫药的作用机制。
噻嘧啶是去极化神经肌肉阻滞剂，具有明显的烟碱样作用，使蛔虫产生痉挛，并能持久抑制胆碱酯酶，使虫体肌张力增加而不能自主活动，安全排出体外。
【考点延展】青蒿素属于控制疟疾症状的药物。干扰疟原虫的表膜线粒体功能。
第1376题
有神经系统疾病患者禁用的驱虫药是
A.阿苯达唑
B.左旋咪唑
C.噻嘧啶
D.哌嗪
E.吡喹酮
参考答案：D
解析：
本题考查的是哌嗪的禁忌。
哌嗪类驱虫药对过敏史者、肝肾功能不全者、有神经系统疾病者禁用。
第1377题
属于去极化神经肌肉阻断剂以及胆碱酯酶抑制剂的驱肠虫药是
A.噻苯达唑
B.噻嘧啶
C.乙胺嗪
D.吡喹酮
E.左旋咪唑
参考答案：B
解析：
本题考查的是抗寄生虫药的作用机制。
噻嘧啶是去极化神经肌肉阻断剂，也是胆碱酯酶抑制剂，能使虫体肌肉痉挛、麻痹，失去附着能力而随粪便排出体外。
第1378题
作用机制为使虫体神经一肌内去极化，引起痉挛和麻痹的抗寄生虫药是
A.氯硝柳胺
B.甲苯咪唑
C.噻嘧啶
D.哌嗪
E.吡喹酮
参考答案：C
解析：
本题考查的是噻嘧啶的作用机制。
噻嘧啶是去极化神经肌肉阻滞剂，具明显的烟碱样作用，使蛔虫产生痉挛，并能持久抑制胆碱酯酶，使虫体肌张力增加而不能自主活动，安全排出体外。
【考点延展】哌嗪具有麻痹蛔虫肌肉的作用，其机制可能为哌嗪在虫体神经肌肉接头处发挥抗胆碱作用，阻断乙酰胆碱对蛔虫肌肉的兴奋作用，或改变虫体肌肉细胞膜对离子的通透性，影响神经自发冲动的传递；亦可抑制琥珀酸盐的产生，减少能量的供应，从而阻断神经肌肉接头处，使冲动不能下达，使蛔虫从寄生的部位脱开，随肠蠕动而排出体外。
第1379题
具有潜在的神经-肌肉毒性，应避免长期或反复过量使用的药物是
A.哌嗪
B.阿苯达唑
C.甲苯咪唑
D.噻嘧啶
E.吡喹酮
参考答案：A
解析：
本题考查的是哌嗪的作用机制。
（1）哌嗪对蛔虫和蛲虫均有较强的作用，它通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性，使肌细胞超极化，减少自发电位发生，使蛔虫肌肉松弛，虫体不能在肠壁附着而随粪便排出体外。其不良反应小，尤其适用于儿童。（2）本品对人体（尤其是儿童）具有潜在的神经，肌肉毒性，应避免长期或反复过量使用。