第681题

易产生耐药性，极少单独用药，临床常与两性霉素B合用的抗真菌药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

本题考查的是氟胞嘧啶的作用特点。氟胞嘧啶单用时真菌易对其产生耐药性，与多烯类抗真菌药，尤其是两性霉素B具有协同作用。

第682题

患者，女，55岁，诊断为“甲癣”宜使用的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

本题考查的是抗真菌感染药的适应症。特比萘芬可用于浅表真菌感染的治疗。

第683题

既可用于男性性功能减退，又可用于女性绝经后晚期乳腺癌治疗的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

本题考查的是雄激素的适应症。十一酸睾酮属于雄激素，可用于男性雄激素替代治疗，也可用于妇科疾病治疗，用于绝经前妇女乳腺癌的治疗。

第684题

对磺胺类药物有严重过敏史的患者应避免使用的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

本题考查的是坦洛新的禁忌。对磺胺类药过敏者禁用坦洛新。

第685题

大剂量用于治疗良性前列腺增生，而小剂量能促进头发生长，可用于雄激素源性脱发治疗的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

本题考查的是非那雄胺的作用特点。非那雄胺能够促进头发生长，临床上用于治疗男性雄激素性脱发，能促进头发生长并防止继续脱发。

第686题

大剂量具有抗雄激素作用，可用于子内膜癌或肾癌的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

本题考查的是孕激素的作用特点和作用机制。环丙孕酮大剂量具有抗雄激素作用，可用于子内膜癌或肾癌治疗。

第687题

无雌激素、雄激素、肾上腺皮质激素样作用，代谢物没有雌激素活性，可用于黄体功能不足的先兆流产治疗的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

本题考查的是地屈孕酮的适应症，地屈孕酮无雌激素、雄激素、肾上腺皮质激素样作用，代谢物没有雌激素活性，可用于黄体功能不足的先兆流产治疗。

第688题

依托泊苷治注射液的溶媒选择要求是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

本题考查的是依托泊苷的用法用量。依托泊苷需用0.9%氯化钠注射液稀释后应用。

第689题

注射用奥沙利铂的溶媒选择要求是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

本题考查的是奥沙利铂的作用特点。奥沙利铂需用5%葡萄糖注射液稀释后应用，不要与氯化钠和碱性溶液混合或通过同一条静脉同时给药。

第690题

根据说明书判断，可用沙库巴曲缬沙坦治疗的情形是

A.患者，男，47岁，慢性心力衰调，LVEF＝35％血压120/65mmHg

B.患者，男，47岁，诊断为高血压，生活方式干预无效，随机血压155/mmHg

C.患者，男，47岁，诊断为难治性高血压，使用依那普利、氢氯噻嗪、氨氯地平治疗仍未达标

D.患者，男，47岁，慢性心力衰竭伴高钾血症(血k+5.8mmol/L), LVEF=38%

E.患者，男，47岁，慢性心力衰竭，血压87/65mmHg

参考答案：A

解析：

本题考查的是沙库巴曲缬沙坦的适应症。沙库巴曲缬沙坦适用于射血分数降低的慢性心力衰竭（NYHAⅡ～Ⅳ级，LVEF≤40%）成人患者。降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。

第691题

不可与沙库巴曲缬沙坦合用的药物是

A.比索洛尔

B.螺内酯

C.呋塞米

D.贝那普利

E.氨氯地平

参考答案：D

解析：

本题考查的是沙库巴曲缬沙坦的临床应用注意。禁与ACEI合用。

第692题

关于沙库巴曲缬沙坦的使用注意事项，错误的是

A.沙库曲缬沙坦不能与阿替洛尔、吲哚美辛或西咪替丁合用

B.从ACEI转换为沙库巴曲缬沙坦时，应停用ACEI 36小时后方可转换

C.轻、中度肾功能不全患者可使用沙库巴曲缬沙坦

D.轻、中度肝功能损害患者可使用沙库巴曲缬沙坦

E.孕中、晚期妇女禁用沙库巴曲缬沙坦

参考答案：A

解析：

本题考查的是沙库巴曲缬沙坦的临床应用注意。

第693题

该患者治疗过程中需关注药物不良反应，立即停用甲巯咪唑的情况是

A.血小板计数下降

B.淋巴细胞计数下降

C.粒细胞缺乏症

D.关节痛

E.肝酶异常

参考答案：C

解析：

本题考查的是抗甲状腺药的不良反应。甲巯咪唑可引起严重的粒细胞缺乏症，出现粒细胞缺乏时需停药。

第694题

该患者在接受药物治疗期间，不必定期监测的指标是

A.血常规

B.肺功能

C.肝肾功能

D.血压与心率

E.甲状腺功能

参考答案：B

解析：

本题考查的是抗甲状腺药的临床用药注意。用甲巯咪唑治疗时需检测血常规、肝肾功能、甲状腺功能、血压和心率。

第695题

可能与甲巯咪唑发生药物相互作用，应谨慎与其联用的药物是

A.甘草酸二铵

B.鲨肝醇

C.利可君

D.华法林

E.美托洛尔

参考答案：D

解析：

本题考查的是抗甲状腺药的药物相互作用。抗甲状腺药与口服抗凝药合用可致后者疗效增加。

第696题

该患者用药2月余，午后突发心慌、饥饿，进食可短时绶解，但症状仍反复出现。自测血110/70mmHg、随机血糖2.8mmol/L。出现此现象的可能原因是

A.甲巯咪唑促胰岛素分泌作用

B.普萘洛尔致血压过低

C.甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征

D.甲状腺功能缓解初期的常见不良反应

E.普萘洛尔致血糖过低

参考答案：C

解析：

本题考查的是抗甲状腺药的不良反应。甲巯咪唑可引起胰岛素自身免疫综合征。

第697题

应用此方案前，需排除的用药禁忌证为

A.骨质疏松症

B.血栓性静脉炎

C.泌尿系统感染

D.血脂异常

E.腰桂盘突出症

参考答案：B

解析：本题考查的是雌激素的不良反应。雌激素可增加血栓栓塞性事件。

第698题

患者在治疗过程中，应立即停药的形是

A.突破性出血

B.乳房触痛或增大

C.白带增多

D.体重增加

E.糖耐量异常

参考答案：A

解析：

本题考查的是雌激素的不良反应。雌激素的典型不良反应：偶见乳房触痛或增大、白带增多、不规则阴道出血、点滴出血，突破性出血、长期出血不止或闭经、性欲改变、胆汁淤积型黄疸、肝脏氨基转移酶AST及ALT升高，除突破性出血需停药外，一般不需停药。

第699题

关于更年期综合征妇女使用激素替代治疗的说法错误的是

A.应在绝经后6年之内开始

B.可以降低绝经后妇女心脑血管病发生风险

C.绝经后使用雌激素可绶解更年期症状

D.激素替代疗法应结合患者情况个体化制定

E.可以降低绝经后妇女骨质疏松症的发生风险

参考答案：B

解析：本题考查的是雌激素和孕激素的不良反应。雌激素、雌激素-孕激素联合治疗可能增加静脉血栓的危险性。

第700题

华法林是临床常用的口服抗药物。关于华法林合理使用的说法，正确的有

A.华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间，因此起效缓慢

B.华法林和肝素类似，体外也有抗活性

C.为了加快华法林的起效，临床一般通过增加初始给药剂量的方法，加速已合成的凝血因子Ⅱ的清除

D.华法林的抗凝作用能被维生素K1所拮抗，因此在用药期间不应进食富含维生素K1的绿色果蔬，如菠菜等

E.华法林应用过量易致出血，对于严重的出血可以使用维生素K1、新鲜血浆或凝血酶原复合物对抗治疗

参考答案：AE

解析：

本题考查的是华法林的作用特点和临床用药评价。华法林体外无抗凝作用；华法林起效时间滞后，初始治疗联合肝素。在用药期间进食富含维生素K食物应尽量稳定。