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患者,女,55岁,既往体健、无基础疾病史就诊诉“食欲增加伴多汗、怕热2月余,烦躁、体温升高1日”。查体见心率120次/分,血压120/75mmHg,呼吸20次/分,体温37.5°C,甲状腺Ⅲ度肿大;甲功三项:FT 46.91 pmol/L,FT 18.52pml/L,TSH 0.01mU/L;心电图示:窦性心动过速;血常规、肝肾功能无明显异常。诊断:甲状腺功能亢进症。处方药物:甲巯咪唑10 mg bid,普萘洛尔10 mg tid。
该患者用药2月余,午后突发心慌、饥饿,进食可短时绶解,但症状仍反复出现。自测血110/70mmHg、随机血糖2.8mmol/L。出现此现象的可能原因是
A.甲巯咪唑促胰岛素分泌作用
B.普萘洛尔致血压过低
C.甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征
D.甲状腺功能缓解初期的常见不良反应
E.普萘洛尔致血糖过低
参考答案:C
解析:
本题考查的是抗甲状腺药的不良反应。甲巯咪唑可引起胰岛素自身免疫综合征。