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第741题
可用于急、慢性肾功能不全患者的肠外营养支持的氨基酸是
A.复方氨基酸注射液(9AA)
B.精氨酸注射液
C.复方氨基酸注射液(18AA)
D.复方氨基酸注射液(3AA)
E.谷氨酸钠注射液
参考答案:A
解析:
本题考查的是氨基酸制剂的分类及适应症。复方氨基酸注射液(9AA)【适应证】用于急性和慢性肾功能不全患者的肠外营养支持;大手术、外伤或脓毒血症引起的严重肾衰竭以及急慢性肾衰竭。
第742题
关于孟鲁司特钠临床使用注意事项的说法正确的是
A.孟鲁司特钠起效快,适用于哮喘急性发作
B.孟鲁司特钠可单独用于哮喘治疗
C.孟鲁司特钠使用后可能会导致嗜酸性粒细胞增多
D.12岁以下儿童禁用孟鲁司特钠
E.孟鲁司特钠对阿司匹林诱发的哮喘无效
参考答案:C
解析:
本题考查的是白三烯受体拮抗剂的作用特点和临床应用注意。①白三烯受体阻断剂的起效缓慢,作用较弱相当于色甘酸钠,一般连续应用4周后才见疗效。仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制,或合用以减少糖皮质激素和β2受体激动剂的剂量。 ②在治疗哮喘上不宜单独应用,对12岁以下儿童、妊娠及哺乳妇女宜慎重权衡利弊后应用。③对哮喘尤其是对阿司匹林敏感的哮喘,孟鲁司特能减少发作次数和症状,减少对糖皮质激素的依赖,并且对糖皮质激素已耐药的患者也有效。④常见嗜酸性粒细胞增多、血管炎性皮疹、心肺系统异常或末梢神经异常。
第743题
属于膨胀性泻药的是(教材已变动)
A.硫酸镁
B.聚乙二醇4000
C.乳果糖
D.蓖麻油
E.甘油
参考答案:B
解析:
本题考查的是泻药和便秘治疗药的分类和作用机制。膨胀性泻药如聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等。A为容积性泻药,C为渗透性泻药,D为刺激性泻药,E为润滑性泻药。
【教材变动】删除了膨胀性泻药的分类,聚乙二醇改为渗透性泻药,硫酸镁改为渗透性泻药。
第744题
阿哌沙班属于
A.凝血因子X抑制剂
B.维生素K拮抗剂
C.直接凝血抑制剂
D.环氧酶抑制剂
E.整合素受体阻断剂
参考答案:A
解析:
本题考查的是直接口服抗凝药的分类。阿哌沙班为凝血因子X抑制剂。
第745题
不能减小前列腺的体积,也不能降低PSA水平,但可松弛前列腺平滑肌,缓解膀胱和下尿道急性症状的药物是
A.西地那非
B.非那雄胺
C.坦索罗辛
D.他达拉非
E.度他雄胺
参考答案:C
解析:
本题考查的是α1受体阻断药的作用机制与作用特点。α1受体阻断剂:松弛前列腺平滑肌,减轻膀胱出口压力(减少动力因素)。药物有哌唑嗪、特拉唑嗪、坦洛新等。
第746题
关于胶体果胶铋用药教育的说法,错误的是
A.胶体果胶铋宜与牛奶同时服用
B.胶体果胶铋使用后口中可能有氨味
C.胶体果胶铋使用后大便可能会变黑
D.妊娠期妇女禁用胶体果胶铋
E.两种铋剂不宜联用
参考答案:A
解析:
本题考查的是胃黏膜保护剂的临床应用注意。胶体果胶铋不得与牛奶同服,不能与抗酸剂同服。宜在餐前1h左右服用。
第747题
用于治疗疥疮的药物有
A.克霉唑乳膏、克罗米通乳膏、维A酸软膏
B.林旦乳膏、硫黄乳膏、克罗米通乳膏
C.克罗米通乳育、过氧苯甲酰凝胶、咪康唑软膏
D.硼酸软膏、咪康唑乳膏、特比泰芬软膏
E.益康唑乳膏、过氧化氢溶液、维A酸软膏
参考答案:B
解析:
本题考查的是皮肤寄生虫与感染治疗药的代表药物。局部应用杀灭疥虫药,其中以林旦霜(疥灵霜,γ-666霜)疗效最佳,其次是克罗米通(优力肤)、苯甲酸苄酯、硫黄软膏,被公认为特效药。
第748题
用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病时能出现寒战、咽痛、心率加快等症状,其原因可能是大量病原体被杀灭后出现的全身性反应,这种反应称为
A.瑞夷综合征
B.青霉素脑病
C.金鸡纳反应
D.赫氏反应
E.Stevens-Johnson综合征
参考答案:D
解析:
本题考查的是青霉素类抗菌药物的不良反应和禁忌。应用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状(寒战、咽痛、心率加快)加剧,称为吉海反应(亦称赫氏反应)。
第749题
碳酸钙用于肾衰竭患者降低血磷时,适宜的服约时间是
A.餐前即刻
B.清晨或睡前
C.餐后2h
D.餐中
E.餐后即刻
参考答案:D
解析:
本题考查的是钙剂的临床应用注意。碳酸钙用于肾衰竭者降低血磷时,应在餐中服用,最好是嚼服。
第752题
普通儿童感冒患者,体温升高(>38.5°C),宜选用的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
本题考查的是药物的适应症。对乙酰氨基酚属于解热、镇痛、抗炎药,可以解热退烧。
第753题
2岁以下儿童用药可能会发生致死性肝损害,临床用药需要重点关注的抗癫痫药是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
本题考查的是抗癫痫药的不良反应和禁忌。丙戊酸钠有肝毒性,可致肝脏中毒出现球结膜和皮肤黄染,致死性肝功能障碍。3岁以下儿童使用本品发生肝功能损耗的危险较大。
第754题
可用于治疗癫痫、躁狂症和神经源性尿崩症的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
本题考查的是抗癫痫药的适应症。
卡马西平:用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛;预防或治疗躁郁症。
第755题
能使凝血因子降解为纤维蛋白单体的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
本题考查的是抗出血药的作用机制。矛头蝮蛇血凝酶具有类凝血酶样作用,能促进血管破损部位的血小板聚集,并释放一系列凝血因子及血小板因子Ⅲ,是凝血因子Ⅰ降解生成纤维蛋白Ⅰ单体,进而交联聚合成难溶性纤维蛋白,促使出血部位的血栓形成和止血。
第760题
肾结石患者禁用的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
本题考查的是抗痛风药的不良反应和禁忌。痛风性关节炎急性发作期,有中、重度肾功能不全或肾结石者禁用苯溴马隆。