第1581题 典型的霍乱发病后，常见的症状是

A.发热

B.恶心、呕吐

C.腰痛

D.腹泻

E.肌肉痉挛性疼痛

参考答案：D

第1582题 霍乱最重要的传播途径是

A.空气传播

B.食物传播

C.水型传播

D.接触传播

E.虫媒传播

参考答案：C

第1583题 霍乱的治疗主要是

A.病原治疗

B.纠正酸中毒

C.补液

D.应用血管活性药物

E.纠正低钾

参考答案：C

第1584题 霍乱患者大便性状最多见的是

A.脓血便

B.血水样便

C.黄水样便

D.米泔水样便

E.脓血便

参考答案：D

解析：霍乱大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便或米泔水样便。

第1585题 最可能的诊断是

A.肝硬化，并发肝性脑病

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.糖尿病酮症酸中毒

D.脑血管病

E.尿毒症

参考答案：A

第1586题 可暂缓的辅助检查是

A.肝功能

B.凝血酶原活动度

C.血氨

D.电子胃镜

E.腹部B超

参考答案：D

第1587题

对此患者的治疗，下列各项中不正确的是

A.高蛋白饮食

B.口服乳果糖

C.静滴精氨酸

D.纠正电解质紊乱

E.补充支链氨基酸

参考答案：A

解析：

48岁男性，8年前发现有乙肝，皮肤黄染、食欲不振、恶心10天，意识模糊、烦躁不安1天，神志恍惚、巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，脾脏肿大，白细胞减少，符合肝硬化并发肝性脑病；由于肝硬化脾功能亢进可引起白细胞与血小板降低，应进行肝功能、凝血酶原活动度、血氨、腹部B超检查，而电子胃镜可暂缓检查。

第1588题 下列检查中不可用于霍乱诊断的是

A.大便涂片革兰染色

B.大便碱性蛋白胨水培养

C.大便悬滴法检查

D.霍乱血清凝集试验找特异性抗体

E.血培养找霍乱弧菌

参考答案：E

解析：霍乱是经消化遭传播的传染病。霍乱弧菌进入小肠，黏附于肠黏膜表面繁殖，不进入血液。

第1589题 人群结核杆菌感染率高而发病率低的主要原因是

A.人有先天免疫力

B.接种过卡介苗

C.入侵细菌数量少毒力小

D.抗结核药有效

E.初次感染后获得免疫力

参考答案：E

第1590题 结核菌的易感人群应除外

A.青春期者

B.肾移植术后2年者

C.青壮年

D.胃大部切除术后者

E.矽肺

参考答案：C

解析：婴幼儿、青春期、老年人和糖尿病患者、矽肺、胃大部切除术后者、艾滋病病毒感染者，以及接受免疫抑制剂治疗者肺结核发病率高。

第1591题 控制肺结核病传播的最主要措施是

A.增强体质

B.增加营养

C.对病员及早有效的治疗

D.隔离病员

E.做好痰的处理

参考答案：D

第1592题

霍乱的传播途径是经

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.虫媒传播

D.血液传播

E.接触传播

参考答案：B

解析：霍乱是经消化道传播的传染病。

第1593题 了解病原首先应做的检查是

A.B超检查了解肝脏情况

B.抗-HCV，HCV-RNA

C.胸片检查

D.HBV标志物

E.胃镜检查

参考答案：B

第1594题 对病情作全面评估，下列检查不必要的是

A.B超检查了解肝脏情况

B.肝纤维化指标

C.胃镜检查

D.胸部CT扫描

E.肝脏穿刺检查

参考答案：D

第1595题 根据目前资料明确的诊断应考虑

A.急性甲型肝炎

B.慢性乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.急性戊型肝炎

E.肝硬化

参考答案：D

第1596题 下列治疗不合适的是

A.卧床休息，清淡饮食

B.支持治疗

C.抗病毒治疗

D.保护肝细胞

E.降低转氨酶治疗

参考答案：C

解析：

患者有食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄消化道症状，抗-HAV-IgG（+），抗-HAV-IgM（-），乙肝五项全为（-），提示无急性甲肝，无乙肝。抗-HEV-IgM（+）提示急性戊型肝炎。见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾大，提示肝硬化表现。乙肝与丙肝易致肝硬化，已排除乙肝，10年前有输血史，需进行抗-HCV、HCV-RNA检查以了解是否患有丙型肝炎。对病情作全面评估胸部CT扫描暂不必要。根据临床症状，抗-HEV-IgM（+）提示急性戊型肝炎诊断明确，急性肝炎不宜用抗病毒治疗。

第1597题 霍乱病人的“米泔水样”大便主要由于

A.大便含有大量红细胞

B.大便含有大量黏膜组织

C.大便含有大量白细胞

D.缺乏胃酸，消化不良

E.肠液中黏液过多，胆汁过少

参考答案：E

第1598题 引起霍乱的主要原因是

A.霍乱肠毒素

B.神经氨酸

C.血凝素

D.霍乱内毒素

E.菌体裂解

参考答案：A

第1599题

关于霍乱的描述不正确的是

A.春夏季为流行季节

B.常有进食不洁、不熟的海产品史

C.多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐

D.多无腹痛，无里急后重

E.一般无发热

参考答案：A

解析：霍乱的流行季节在夏秋季。

第1600题 慢性阿米巴痢疾

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C