第1021题 外阴硬化性苔藓的临床表现不正确的是

A.主要症状为外阴瘙痒

B.幼女患者瘙痒症状明显

C.病变区皮肤瘙痒较鳞状上皮增生轻

D.晚期可导致阴道口挛缩狭窄

E.以40岁左右多见

参考答案：B

解析：幼女患者瘙痒症状多不明显，可能仅在排尿或排便后感外阴及肛周不适，检查时外阴及肛周区可见锁孔状珠黄色花斑样或白色病损环，至青春期多数患者的病变可自行消失。

第1022题 治疗外阴硬化性苔藓的主要方法是

A.黄体酮治疗

B.激光治疗

C.聚焦超声治疗

D.手术治疗

E.丙酸睾酮局部涂擦

参考答案：E

解析：丙酸睾酮局部涂擦是治疗硬化性苔藓的主要方法，疗效因人而异。有些萎缩皮肤可基本恢复正常。

第1023题

对外阴白癜风表述不正确的是

A.青春期发病者居多

B.外阴外，身体其他部位也可伴发白癜风

C.病变区界限分明

D.患者无自觉症状，也需特殊处理

E.黑素细胞被破坏所引起的疾病

参考答案：D

解析：

外阴白癜风除伴发皮炎应按炎症处理外，通常不需治疗。

第1024题 该女可能患有

A.滴虫阴道炎

B.外阴硬化性苔藓

C.外阴白癜风

D.念珠菌阴道炎

E.外阴鳞状上皮细胞增生

参考答案：C

第1025题 治疗首选

A.雄激素局部外用

B.雌激素局部外用

C.抗生素局部外用

D.皮质激素局部外用

E.无特效治疗

参考答案：E

解析：外阴白癜风无自觉症状，色素脱失部位与正常组织边界清楚，目前无特效治疗药物。

第1026题

外阴白色病变的诊断下列何项是错误

A.用碘涂抹病变区，皮肤出现不着色区，该处取材活检准确率高

B.活检应选择皮肤有溃疡、皲裂、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材，方能做出病理分类

C.应在病变区做多点活检

D.由于病变不恒定，活检不仅要多点取材，还要定期随访，才能提高准确率

E.活检做病理诊断是最可靠的诊断依据

参考答案：A

第1027题 关于非特异性外阴炎下列说法错误的是

A.外因皮肤瘙痒、疼痛

B.时间长者可见外阴皮肤增厚、粗糙

C.用1:1000高锰酸钾液坐浴

D.治疗应保持外阴清洁、干燥

E.各种化学物质及各种分泌物刺激造成

参考答案：C

解析：非特异性外阴炎在局部治疗时，可用1:5000高锰酸钾液坐浴，或0.1%聚维酮碘液坐浴，每日2次。坐浴后涂抗生素软膏或紫草油，还可选用中药煎水洗外阴。

第1028题 下列哪项不是前庭大腺炎的主要病原体

A.淋病奈瑟菌

B.大肠杆菌

C.链球菌

D.HPV

E.葡萄球菌

参考答案：D

解析：前庭大腺炎主要的病原体有：葡萄球菌、大肠杆菌、淋病奈瑟菌、链球菌、肠球菌等。

第1029题

尖锐湿疣病原体为

A.淋病奈氏菌

B.沙眼衣原体

C.链球菌

D.支原体

E.HPV

参考答案：E

解析：

尖锐湿疣病原体为人乳头状瘤病毒（HPV），HPV主要感染上皮细胞，其复制需要分化好的鳞状上皮。温暖、潮湿的外阴皮肤粘膜交界处有利于其生长繁殖，尤其是性生活时易受损的部位，如女性的会阴、阴道后壁。

第1030题

引起前庭大腺炎的常见病原菌不包括

A.淋病奈氏菌

B.沙眼衣原体

C.链球菌

D.支原体

E.葡萄球菌

参考答案：D

解析：

常见的病原体为葡萄球菌、淋病奈氏菌、大肠杆菌、沙眼衣原体、链球菌、肠球菌等。

第1031题 女性，30岁，诊断为左侧前庭大腺囊肿，直径4cm。首选的治疗方法是

A.随访观察

B.前庭大腺囊肿剥除术

C.前庭大腺囊肿造口术

D.前庭大腺囊肿抽液术

E.抗生素治疗

参考答案：C

解析：前庭大腺囊肿系因前庭大腺管阻塞，分泌物积聚而成，前庭大腺囊肿多为单侧，造口术方法简单，损伤小，术后还能保留腺体功能。

第1032题

关于外阴炎症表述错误的是

A.HPV主要感染上皮细胞

B.引起尖锐湿疣者以HPV 18型为主

C.非特异性外阴炎由各种化学物质及各种分泌物刺激造成

D.女性的会阴、阴道后壁易受感染

E.尖锐湿疣病原体为人乳头状瘤病毒（HPV）

参考答案：B

解析：

HPV有许多亚型，引起尖锐湿疣者以HPV 6、HPV 11型为主，HPV 16、HPV18型次之。HPV 16、HPV 18型与宫颈癌、外阴癌的发病有关。

第1033题 女，33岁，外阴瘙痒伴阴道分泌物增多2个月。检查见阴道内多量匀质、稀薄、白色分泌物，黏膜无红肿。本例最可能的诊断为

A.滴虫阴道炎

B.假丝酵母菌性阴道炎

C.支原体阴道炎

D.衣原体阴道炎

E.细菌性阴道病

参考答案：E

解析：细菌性阴道病10%～40%患者无症状，有症状者主要表现为阴道排液增多，有鱼腥臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或灼烧感。白带呈灰白色、均匀一致的稀薄白带，进程阴道黏膜无明显充血的炎症表现，但白带增多。

第1034题

关于婴幼儿外阴阴道炎描述不正确的内容是

A.婴幼儿外阴发育查，不能遮盖阴道前庭

B.常见于7岁以下的幼女

C.婴幼儿外阴上皮薄

D.病原体可以通过母亲的毛巾等间接传染

E.婴幼儿卫生习惯不良

参考答案：B

解析：

婴幼儿阴道炎常见于5岁以下的幼女。因雌激素缺乏，局部抵抗力低造成。常见病原体为：大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、淋病奈氏菌、滴虫等。病原体的传播通常是经过成人的间接传播造成。此外，卫生不良、二便污染也是致病原因。

第1035题 属于滴虫阴道炎传播方式的项目，错误的是

A.垂直传播

B.公共浴池传播

C.不洁医疗器械和敷料传播

D.游泳池传播

E.性交传播

参考答案：A

解析：传染方式
（1）经性交直接传染
（2）间接传染，经公共浴池，浴盆，浴巾，游泳池，厕所、衣物、器械及敷料等途径传染。

第1036题 关于阴道毛滴虫的叙述正确的是

A.喜干燥环境

B.适宜温度为25～40℃

C.有滋养体和包囊期

D.不能在普通肥皂水中生存

E.适宜pH为7.0

参考答案：B

解析：阴道毛滴虫适宜pH在5.0～6.5之间生长。一般只有滋养体而无包囊期，在普通肥皂水中能生存45～120分钟。

第1037题 属于滴虫阴道炎的项目，错误的是

A.分泌物呈灰黄、稀薄、有泡沫，阴道黏膜可见散在红色斑点

B.有外阴瘙痒、性交疼痛、尿频、尿痛等症状，可导致不孕

C.阴道分泌物悬滴法找到滴虫可以诊断

D.悬滴法找不到滴虫，用酸性液灌洗阴道后复查

E.滴虫能侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂

参考答案：D

解析：滴虫阴道炎根据临床表现，生理盐水悬滴法在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。

第1038题

正常阴道寄居微生物不包括

A.衣原体

B.大肠埃希菌

C.表皮葡萄球菌

D.假丝酵母菌

E.人型支原体

参考答案：A

解析：

正常阴道内有微生物寄居形成阴道正常微生物群，包括:①革兰阳性需氧菌及兼性厌氧菌：乳杆菌、棒状杆菌、非溶血性链球菌、肠球菌及表皮葡萄球菌;②革兰阴性需氧菌及兼性厌氧菌：加德纳菌（此菌革兰染色变异，有时呈革兰阳性〉、大肠埃希菌及摩根菌；③专性灰氣菌：消化球菌、消化链球菌、类杆菌、动弯杆菌、梭杆菌及普雷沃菌；④支原体及假丝酵母菌。

第1039题

关于外阴阴道假丝酵母菌病，叙述正确的是

A.假丝酵母菌是条件致病菌，存在于每位女性体内

B.假丝酵母菌感染主要为外源性感染，如接触污染的衣物等

C.来自肠道的自身假丝酵母菌感染是该病反复感染的主要原因

D.酵母相是该病急性发作时假丝酵母菌的主要形态

E.假丝酵母菌可分布于正常人消化道、阴道等部位，适于碱性环境

参考答案：C

解析：

假丝酵母菌适于酸性环境，pH通常＜4.5，10%~20%的非孕妇女阴道内存在该菌，菌丝相时阴道炎症状明显。假丝酵母菌感染主要为内源性感染，寄生于人口腔、肠道、阴道的念珠菌可相互传染，来自肠道的自身感染是该病反复感染的主要原因。

第1040题 该患者最可能的诊断是

A.细菌性阴道病

B.宫颈上皮内瘤变

C.萎缩性阴道炎

D.念珠菌性阴道病

E.滴虫性阴道炎

参考答案：C

解析：

萎缩性阴道炎为雌激素水平降低、局部抵抗力下降引起的以需氧菌为主的炎症，萎缩性阴道炎常见于自然绝经或人工绝经后妇女，也可见于产后闭经或药物假绝经治疗的妇女，此患者长期哺乳，雌激素低下会导致这种阴道炎的发生。