第921题 下肢血栓性静脉炎

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第922题 盆腔血栓性静脉炎

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第923题 急性盆腔结缔组织炎

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第924题 急性子宫内膜炎、子宫肌炎

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：下肢血栓性静脉炎表现为：下肢持续性疼痛，局部静脉压痛或触及硬索条，使血液回流受阻，引起下肢水肿，皮肤发白，称“股白肿”；盆腔血栓性静脉炎常为单侧，多发生于产后1～2周，表现为寒战、高热，可持续数周或反复发作；急性盆腔结缔组织炎时病原体若侵及整个骨盆腔可形成“冰冻骨盆”；急性子宫内膜炎、子宫肌炎是最常见的产褥感染的表现形式。 

第925题

经产妇，26岁，产后第2日主诉阵发性下腹痛。查咽部不充血，脐下2横指处触及宫底，血白细胞计数12×10⁹／L，中性0.78，淋巴0.28，最可能的诊断为

A.产后宫缩痛

B.子宫肌瘤红色变

C.子宫肌炎

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.产后子宫内膜炎

参考答案：A

解析：产后宫缩痛在产褥早期因宫缩引起下腹的阵发性剧烈疼痛，称为产后宫缩痛。于产后1～2天出现，持续2～3天自然消失，多见于经产妇。哺乳时反射性缩宫素分泌增多使疼痛加重。不需特殊用药。

第926题 产褥痛率是指用口表每日测体温4次，有2次≥38℃，时间范围应为

A.产后24小时内

B.产后24小时以后的1周内

C.产后24小时以后的10日内

D.产后24小时以后的半月内

E.产褥期内

参考答案：C

解析：产褥病率指分娩24小时以后的10日内，每日测量体温4次，间隔时间4小时，有2次体温多≥38℃（口表），产褥病率常由产褥感染引起，但也可由生殖道以外感染如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓静脉炎等原因所致。

第927题 产褥病率是

A.分娩24小时以后10日内，每日口表测量体温4次，间隔时间4小时，有4次体温是≥38℃

B.分娩24小时以后3日内，每日口表测量体温2次，间隔时间8小时，有2次体温是≥38℃

C.分娩24小时以后7日内，每日口表测量体温4次，间隔时间4小时，有4次体温是≥38℃

D.分娩24小时以后7日内，每日口表测量体温2次，间隔时间8小时，有2次体温是≥38℃

E.分娩24小时以后10日内，每日口表测量体温4次，间隔时间4小时，有2次体温是≥38℃

参考答案：E

解析：产褥病率是分娩24小时以后10日内，每日口表测量体温4次，间隔时间4小时，有2次体温是≥38℃。 

第928题 关于产褥感染说法正确的是

A.分娩24小时以后的10日内每次测量体温4次，有一次高于38℃

B.指在分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭

C.产褥病率与产褥感染的含义相同

D.无全身的炎症变化

E.是产妇死亡的首要原因

参考答案：B

解析：产褥感染指在分娩及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部或全身的炎症变化，是产妇死亡的四大原因之一。产褥病率与产褥感染的含义不同，是指分娩24小时以后的10日内每次测量体温4次，有两次≥38℃，造成产褥病率的原因以产褥感染为主，但也包括生殖道以外的感染 (乳腺炎，上呼吸道感染，泌尿系统感染）。 

第929题 关于晚期产后出血的诊断，哪项检查不适合

A.超声

B.病原菌和药敏试验

C.病理检查

D.心电图

E.血常规

参考答案：D

解析：

根据排除法，即可判断D选项与晚期产后出血的诊断无关。而其他选项对于晚期产后出血的不同病因，是有针对性的检查。

第930题

导致产褥病率的主要原因是

A.乳腺炎

B.上呼吸道感染

C.泌尿系统感染

D.产褥感染

E.手术切口感染

参考答案：D

解析：

造成产褥病率的原因以产褥感染为主，但是也包括生殖道以外的其他感染与发热，比如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。

第931题 产褥病率的主要原因

A.上呼吸道感染

B.泌尿道感染

C.消化道感染

D.下呼吸道感染

E.产褥感染

参考答案：E

解析：产褥病率的大部分原因是产褥感染，但也包括生殖道以外的感染，如：上呼吸道感染、泌尿道感染等。 

第932题

关于“股白肿”，下列说法错误的是

A.病变多在股静脉、腘静脉及大隐静脉

B.多继发于盆腔炎或周围结蹄组织炎

C.血液回流受阻，引起下肢水肿

D.局部静脉无压痛

E.是下肢血栓性静脉炎

参考答案：D

解析：

股白肿，局部静脉是有压痛的，或者可触及硬索状；而其他选项是正确的。

第933题

盆腔血栓性静脉炎多发生于

A.产后2-3周

B.产后3-4周

C.产后4-5周

D.产后即出现

E.产后1-2周

参考答案：E

解析：

盆腔血栓性静脉炎多发生于产后1-2周，常为单侧。

第934题 最可能的诊断是

A.卵巢囊肿蒂扭转

B.子宫肌炎

C.产后宫缩痛

D.子宫肌瘤红色变

E.产后子宫内膜炎

参考答案：C

解析：

在产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，称为产后宫缩痛，一般在产后1～2日出现，持续2～3日自然消失。

第935题 正常产后第三天，乳房胀痛，无红肿，乳汁少，伴低热。应首选

A.让新生儿多吸吮双乳

B.芒硝敷乳房

C.生麦芽煎汤喝

D.用吸奶器吸乳汁

E.少喝汤水

参考答案：A

解析：

乳房胀痛，无红肿，考虑乳汁过多积聚在乳房内，应让新生儿多吸吮。

第936题 属于产褥感染的项目，正确的是

A.产褥期病原菌侵入生殖道，引起局部或全身炎症改变的疾病

B.产褥期病原体侵入生殖道和乳腺组织，造成的局部和全身炎性改变的疾病

C.产褥感染病原体侵入的范围仅局限于盆腹腔及女性生殖道

D.产褥期病原菌侵入生殖道，造成局部炎性改变的疾病

E.产褥期病原体侵入全身任何组织、器宫和系统，造成的局部和全身炎性改变的疾病

参考答案：A

解析：产褥感染定义为分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部和全身的炎性变化称产褥感染，是产妇四大死亡原因之一。

第937题

以下可能引起产褥病率的原因不包括

A.泌尿系感染

B.正常分娩

C.上呼吸道感染

D.血栓静脉炎

E.产褥感染

参考答案：B

解析：

产褥病率常由产褥感染引起，也可由生殖以外的感染引起，如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓静脉炎等。

第938题 关于产后发热的患者，考虑为产褥感染，下列考虑错误的是

A.是孕产妇死亡的主要原因之一

B.β-溶血性链球菌是最常见的病原菌

C.发热、疼痛、异常恶露是三大主要症状

D.首选广谱高效抗生素

E.主要表现为局部的感染

参考答案：E

解析：产褥感染指分娩及产褥期生殖道受病原菌侵袭，引起局部或全身感染，其发病率为6%。 

第939题 有关产褥期下肢血栓性静脉炎哪项不正确

A.表现为稽留热

B.病变单侧居多

C.彩色超声多普勒检查可协助诊断

D.也称“股白肿”

E.下肢持续性疼痛

参考答案：A

解析：下肢血栓性静脉炎多继发于盆腔静脉炎，表现为弛张热，下肢持续性疼痛，局部静脉压痛或触及硬索状，血液回流受阻，引起下肢水肿，皮肤发白，也称“股白肿”。

第940题

引起产褥感染的外源性感染最常见的病原菌是

A.厌氧链球菌

B.大肠杆菌

C.葡萄球菌

D.支原体衣原体

E.β溶血性链球菌

参考答案：E

解析：

需氧性链球菌是外源性感染的主要致病菌，其中β溶血性链球菌致病能力最强，与产褥感染关系密切，可引起严重感染。