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第184题
肛提肌扩展,肌纤维拉长,为利于胎儿通过,5cm厚的会阴体变薄为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
临产后的规律宫缩进一步使子宫下段拉长达7~10cm。
临产前的宫颈管长约2~3cm。
产程不断进展,当宫口开全(10cm)时,妊娠足月胎头方能通过。
肛提肌扩展,肌纤维拉长, 5cm厚的会阴体变薄为2~4mm。以利于胎儿通过。
第185题
产力是指将胎儿从子宫内逼出的力量,不包括下列哪些肌肉的收缩
A.会阴浅横肌
B.膈肌
C.肛提肌
D.子宫肌
E.腹壁肌
参考答案:A
解析:
产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。
第186题
自耻骨联合上缘中点到骶岬上缘正中点的距离是
A.对角径
B.髂棘间径
C.骨盆入口前后径
D.骨盆入口斜径
E.骶耻内径
参考答案:C
解析:
骨盆入口前后径,又称真结合径:自耻骨联合上缘中点到骶岬上缘正中点的距离。平均值约为275px。
第188题 关于最常见的胎姿势描述错误的是
A.指胎体纵轴与母体纵轴的关系
B.宫缩时宫底压迫胎臀
C.四肢屈曲交叉于胸腹前
D.整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆形
E.胎头俯屈
参考答案:A
解析:胎姿势指胎儿在子宫内的姿势。胎产式指胎体纵轴与母体纵轴的关系
第189题
孕妇骨盆外测量中数值最大的是
A.对角径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.坐骨结节间径
E.髂棘间径
F.
参考答案:B
解析:
髂棘间径:23~26cm;髂嵴间径:25~28cm;骶耻外径:18~20cm;坐骨结节间径:8.5~9.5cm。对角径是属于内测量。
第192题
初产妇,规律宫缩16小时,宫口开大2cm,诊断为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
潜伏期延长:从规律宫缩至宫口扩张3cm称潜伏期。初产妇约需8小时,最大时限16小时;总产程>24小时;活跃期停滞:进入活跃期后,宫口不再扩张4小时以上。
第193题
临产宫缩的特点,下列哪项是错误的
A.宫缩高峰时子宫体变硬
B.节律的阵发性收缩
C.由子宫两角开始向宫底中部集中后向下扩展
D.体部肌纤维收缩变短、变宽,间歇时肌纤维恢复原状
E.底部最强,下段最弱
参考答案:D
解析:
体部肌纤维收缩变短、变宽,间歇时肌纤维虽然松弛,但不能回到原来的长度,肌纤维越来越短,称为缩复作用。
第194题
中骨盆平面的边界是
A.耻骨联合下缘、骶骨下端、坐骨棘
B.耻骨联合、骶尾关节、骶结节韧带
C.耻骨联合、骶尾关节、髂耻缘
D.耻骨联合、骶岬上缘、骶结节韧带
E.耻骨联合、骶岬上缘、髂耻缘
参考答案:A
解析:
中骨盆平面的边界是为前方耻骨联合下缘、后方骶骨下端、两侧坐骨棘。
第195题
关于骨盆测量,下列哪项是错误的
A.髂棘间径可间接推测骨盆入口横径的长度
B.根据髂棘间径可间接推测中骨盆横径的长度
C.骨盆入口前后径正常值约为11cm
D.骨盆入口横径约为13cm
E.骨盆出口横径与后矢状径之和大于15cm时,表示骨盆出口无明显狭窄
参考答案:B
解析:
根据髂棘间径可间接推测骨盆入口横径的长度。髂棘间径:孕妇取伸腿卧位。测量两髂前上棘外缘的距离,正常值为23~25cm。
第196题
关于胎头径线以下说法错误的是
A.妊娠足月时枕额径平均值约11.3cm
B.双顶径足月时平均值约9.3cm
C.正常分娩时,胎儿以枕颏径衔接
D.正常分娩时,胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道
E.临床上常用B型超声测双顶径判断胎儿大小
参考答案:C
解析:
正常分娩时胎儿以枕额径衔接。
第197题
骨盆出口横径是
A.骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离
B.骶耻联合下缘中点至坐骨结节中点间的距离
C.耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离
D.坐骨结节末端内缘之间的距离
E.耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离
参考答案:D
解析:
骨盆的出口横径也称坐骨结节间径,是两坐骨结节末端内缘的距离,正常值平均为225px。
第198题
由坐骨结节间径又称为
A.两坐骨结节外侧缘长度
B.中骨盆前后径长度
C.骨盆出口横径长度
D.中骨盆横径长度
E.骨盆出口前后径长度
参考答案:C
解析:
坐骨结节间径为共同的底边,也是骨盆出口的横径,平均为9cm。坐骨结节间径长者,耻骨弓的角度亦大。骨盆出口前后径是耻骨联合下缘至骶尾关节的距离,平均11.5cm。由耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的连线称骨盆出口前矢状径,长约6cm。
第200题
关于出口后矢状径的项目,正确的是
A.耻骨联合下缘中点到坐骨结节间径中点间的距离
B.耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离
C.两坐骨结节末端内缘的距离
D.正常值为8~9cm
E.耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离
参考答案:D
解析:
后矢状径为坐骨结节间径中点与骶尾关节处之间的距离。测量方法是:戴手套后右手示指伸入孕妇肛门,并向骶骨方向,拇指置于孕妇体外骶尾部,两指共同找到骶尾关节,用尺放于坐骨结节径线上,测量器一端放于坐骨结节间中点,另一端放于骶尾关节处,测量器刻度数字即为后矢状径的长度。