第1121题 若患者作尿沉渣镜检，则尿中红细胞多少诊断为血尿

A.＜3个

B.＞1个

C.≥3个

D.≥2个

E.以上均不是

参考答案：C

解析：

血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，均示尿液中红细胞异常增多，是常见的泌尿系统症状。 

第1122题 本例有血尿，首选以下哪项检查区分血尿来源

A.尿找抗酸杆菌

B.膀胱镜检查

C.尿红细胞位相

D.尿细菌培养

E.静脉肾盂造影

参考答案：C

解析：

尿红细胞形态，用位相显微镜检查尿沉渣，是目前鉴别肾小球性或非肾小球性血尿的最常用的方法。当尿红细胞数>8×10⁶/L，其中异形红细胞（环形、靶形、芽胞形等）>30%，应视为肾小球性血尿。如肾盂、输尿管、膀胱或尿道出血（即非肾小球性出血）其红细胞的形成，大小绝大多数是正常的，仅小部分为畸形红细胞。如为肾小球疾患而致血尿，则绝大部分为畸形红细胞，占75%以上，其形态各异，大小明显差异。 

第1123题 如血尿为肾小球源性血尿，则

A.尿红细胞容积分布曲线为对称性曲线

B.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为均一形态正常红细胞尿

C.新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿

D.尿红细胞容积峰值大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值

E.以上都不是

参考答案：C

解析：

尿红细胞形态，用位相显微镜检查尿沉渣，是目前鉴别肾小球性或非肾小球性血尿的最常用的方法。当尿红细胞数>8×10⁶/L，其中异形红细胞（环形、靶形、芽胞形等）>30%，应视为肾小球性血尿。如肾盂、输尿管、膀胱或尿道出血（即非肾小球性出血）其红细胞的形成，大小绝大多数是正常的，仅小部分为畸形红细胞。如为肾小球疾患而致血尿，则绝大部分为畸形红细胞，占75%以上，其形态各异，大小明显差异。 

第1124题 额部头痛多见于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

额部头痛一般由天幕上病变引起，但也见于鼻窦炎、颅内压增高等。

第1125题 一侧颞部头痛多见于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

一侧颞部头痛可见于青光眼、虹膜睫状体炎；偏头痛、颞动脉炎、神经痛等。

第1126题

偏头痛属于

A.外伤性头痛

B.肌源性头痛

C.反射性头痛

D.血管性头痛

E.精神性头痛

参考答案：D

解析：

偏头痛属于血管性头痛。

第1127题 下列关于中枢性和前庭性眩晕的描述错误的是

A.前庭周围性眩晕持续时间长，可数月至数年

B.中枢性眩晕眼球震颤与眩晕程度可不一致

C.前庭周围性眩晕常有听觉障碍

D.前庭中枢性眩晕前庭功能测验是正常的

E.前庭周围性眩晕倾倒与头位有一定的关系

参考答案：A

解析：

前庭周围性眩晕持续时间短，数小时或数天

第1128题

下述丛集性头痛特点错误的一项是

A.密集性发作

B.疼痛多持续4~8周

C.可固定在某一月份发作

D.发作前常有先兆症状

E.可用咖啡因治疗

参考答案：D

解析：

典型的偏头痛常有先兆症状，丛集性的没有这一明显特点。

第1129题

下列不属于精神性头痛为

A.咳嗽性疼痛

B.紧张性头痛

C.抑郁性头痛

D.癔症性头痛

E.妄想性头痛

参考答案：A

解析：

咳嗽性头痛为反射性头痛。

第1130题

下列哪种情况脑膜刺激征常消失

A.脑膜炎

B.蛛网膜下腔出血

C.脑疝

D.深昏迷

E.脑膜转移瘤

参考答案：D

解析：

深昏迷时脑膜刺激征常消失。

第1131题 肾炎

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第1132题 吗啡中毒

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第1133题 房室传导阻滞

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

严重的房窒传导阻滞导致心室率缓慢，无法满足脑供血，可出现抽搐或意识障碍。

第1134题

下列关于意识障碍说法错误的是

A.意识障碍只是意识清醒水平的障碍

B.意识障碍是一组神经功能缺失综合征

C.清醒意识必须包括特异性和非特异性上行投射系统完整

D.浅昏迷时眼球有水平或垂直的自发性游动

E.颅内局灶病变一般不引起意识障碍

参考答案：A

解析：

意识障碍包括意识清醒水平的障碍和（或）意识内容的障碍两方面。

第1135题

下列关于意识障碍说法正确的是

A.呼吸性酸中毒不会引起意识障碍

B.大脑局灶性病变如合并脑疝可迅速进入意识障碍

C.一侧大脑半球的急性病变不会发生意识障碍

D.阿托品药物中毒时瞳孔缩小

E.早期天幕疝时，病侧瞳孔缩小，对光反射消失

参考答案：B

解析：

呼吸性或代谢性酸中毒可引起意识障碍，阿托品药物中毒时瞳孔扩大，早期天幕疝时，病侧瞳孔扩大，对光反射消失。

第1136题

正常呼吸频率为

A.12-15次/分

B.12-20次/分

C.18-20次/分

D.20-22次/分

E.10-12次/分

参考答案：B

解析：

正常呼吸频率为12-20次/分。 

第1137题 直肠指检，扪到条索状，伴有轻压痛，挤压时外口有脓性分泌物流出者应考虑

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

肛瘘：可摸到索状物，有时在肛瘘内口可扪到小硬结或凹陷。

第1138题 直肠指检，扪到质软可推动的圆形肿块，指套染有新鲜血迹者应考虑

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

直肠指检，扪到质软可推动的圆形肿块，指套染有新鲜血迹者应考虑为直肠息肉。
而内痔与外痔的区别，请您记住最典型的一句话“内痔不疼，外痔疼”再结合其体征表现进行判别即可。 

第1139题 直肠指检，肠壁上扪到高低不平硬块，肠腔狭窄，指套染有脓血和粘液者应考虑

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

1.直肠癌：在肠壁上可摸到高低不平的硬块，其表面可有溃疡，肠腔常狭窄，指套上往往染有脓血和粘液。
2.直肠息肉：可摸到质软而可推动的肿块，指套上常染有血迹。
3.内痔：一般内痔是柔软的，即使摸到也不能分辨其大小和多少，但如有血栓形成，则可摸到光滑的硬结。
4.肛瘘：可摸到索状物，有时在肛瘘内口可扪到小硬结或凹陷。
5.肛门直肠周围脓肿：骨盆直肠间隙脓肿及直肠后间隙脓肿，在直肠内可摸到压痛性肿块，表面较光滑。其他间隙脓肿可用拇、食指作双指触诊检查，即食指放在直肠内，拇指放在肛周皮肤上，拇、食指触诊，可以发现肛管前深、后深间隙脓肿、坐骨直肠间隙脓肿或肛周脓肿。
6、肛乳头瘤：可摸到质地中等而可推动的、长蒂肿物，指套干净 

第1140题 尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

膀胱肿瘤同时伴有感染，或肿瘤发生在膀胱三角区时，则尿路刺激症状可以较早出现。此外还必须警惕尿频、尿急等膀胱刺激症状，可能提示膀胱原位癌的可能性。因此，凡是缺乏感染依据的膀胱刺激症状患者，应采用积极全面的检查措施，以确保早期作出诊断。