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第101题
染色体结构畸变不包括
A.缺失
B.嵌合
C.易位
D.重复
E.断裂
参考答案:B
解析:
结构畸变是指染色体出现各种结构的异常,主要的畸变包括缺失、断裂、重复、易位、倒位、等臂染色体、环状染色体、双着丝粒染色体。
第102题 XY,inv(3)(q21;q26)所代表的意义是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:XY,inv(3)(q21;q26)所代表的意义是臂内倒位,断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6带。
第104题 诊断急性血管内溶血最有意义的阳性结果是
A.血红蛋白血症和血红蛋白尿
B.红细胞减少
C.可见畸形红细胞
D.红细胞渗透脆性试验阳性
E.抗人球蛋白试验阳性
参考答案:A
解析:严重的血管内溶血,释放出大量的血红蛋白,超过肾小管阈值时,血红蛋白出现在尿中呈阳性。如PNH、血型不合输血等。
第105题 按贫血的形态学分类,下列哪项除外
A.小细胞低色素性贫血
B.大细胞性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.单纯小细胞性贫血
E.正常细胞性贫血
参考答案:C
解析:珠蛋白生成障碍性贫血是属于红细胞内在缺陷导致红细胞破坏过多。不属于形态学的分类。
第111题 Bessman分类涉及的指标是
A.MCH和MCHC
B.MCV和MCHC
C.MCH和RDW
D.MCH和MCV
E.MCV和RDW
参考答案:E
解析:
贫血的MCV和RDW分类(Bessman分类)
RDW(参考值11.5%~14.5%) | 红细胞MCV(fl) | ||
【增加、大细胞(>100)】 | 正常(80~100) | 【降低、小细胞(<80)】 | |
增加 | 巨幼细胞贫血 | 早期缺铁 免疫性溶血 | 缺铁性贫血 红细胞碎片 |
铁粒幼细胞贫血 | 骨髓病性贫血 | ||
骨髓增生异常综合征化疗后 | 混合型贫血 | ||
正常 | 骨髓增生异常综合征 | 急性失血 | 骨髓增生低下 |
酶缺陷 | |||
再障 | 急性溶血 | 地中海贫血 | |
肝脏病 |
第112题 男,30岁,贫血外貌;MCV 86fl,MCH 29pg,MCHC 340g/L。其贫血属于
A.大细胞性贫血
B.正常细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.单纯小细胞性贫血
E.无法判断
参考答案:B
解析:MCV:80~100fl;MCH:27~34pg;MCHC:320~360g/L。题干所给的指标均在正常范围内。
第113题 属于红细胞膜外周蛋白的是
A.铁蛋白
B.肌动蛋白
C.血红蛋白
D.糖蛋白
E.主体蛋白
参考答案:B
解析:红细胞膜的主要蛋白有主体蛋白和外周蛋白。外周蛋白包括收缩蛋白、肌动蛋白、锚蛋白和区带(4.1~4.5)等。
第114题 成年男性贫血的诊断标准是
A.血红蛋白<120g/L
B.血细胞比容<0.35
C.血细胞比容<0.30
D.红细胞计数<3.5×1012/L
E.血红蛋白<110g/L
参考答案:A
解析:正常成人贫血诊断标准男性:Hb<120g/L;女性:<110(孕妇<100)g/L。
第115题 下列属于红细胞生成减少所致的贫血是
A.营养性巨幼细胞贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.骨髓病性贫血
D.缺铁性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血
参考答案:C
解析:骨髓病性贫血是红细胞生成减少所致的贫血。
第116题 贫血患者合并贫血性心脏病时,血红蛋白浓度应
A.≤40g/L
B.≤50g/L
C.≤60g/L
D.≤70g/L
E.≤30g/L
参考答案:E
解析:贫血患者合并贫血性心脏病时,血红蛋白浓度应≤30g/L。
第117题 与成年男性贫血诊断标准相同的小儿年龄阶段是
A.1~6个月
B.4~6个月
C.6个月~6岁
D.6~14岁
E.1~4个月
参考答案:D
解析:6~14岁者Hb小于120g/L,可诊断贫血。正常成人贫血诊断标准男性:Hb<120g/L。
第118题 出生10天内的新生儿贫血的诊断标准为
A.血红蛋白<135g/L
B.血红蛋白<145g/L
C.血红蛋白<150g/L
D.血红蛋白<160g/L
E.血红蛋白<125g/L
参考答案:B
解析:出生10d内新生儿Hb小于145g/L;1个月以上Hb小于90g/L;4个月以上Hb小于100g/L;6个月~6岁者Hb小于110g/L;6~14岁者Hb小于120g/L,可诊断贫血。
第119题 提示慢性血管内溶血的实验室检查是
A.铁染色
B.Rous试验
C.MCHC
D.HGB
E.HCT
参考答案:B
解析:Rous试验简便、快速,对判断溶血部位,特别是对诊断慢性血管内溶血有重要意义。
第120题 贫血定义中涉及的实验室参数包括血红蛋白、红细胞计数和
A.平均红细胞血红蛋白
B.平均红细胞血红蛋白浓度
C.红细胞体积分布宽度
D.红细胞比容
E.平均红细胞体积
参考答案:D
解析:贫血是由多种原因引起外周血单位容积内血红蛋白(Hb)浓度、红细胞计数(RBC)及血细胞比容(Hct)低于本地区、相同年龄和性别的人群的参考值下限的一种症状。