第541题 下列有关胺碘酮的描述不正确的是

A.长期用药后患者角膜可有黄色微粒沉着

B.是广谱抗心律失常药

C.能明显抑制复极过程

D.在肝中代谢

E.主要经肾脏排泄

参考答案：E

解析：

胺碘酮是广谱抗心律失常药，可用于各种室上性和室性心律失常，如用于心房颤动可恢复及维持窦性节律。几乎全部在肝中代谢，主要随胆汁排泄，经肾排泄者仅1%，服用后因少量自泪腺排出，故在角膜可有黄色微粒沉着，一般不影响视力，停药后自行恢复。

第542题 可出现“金鸡纳反应”的药物是

A.氯化钾

B.螺内酯

C.苯妥英钠

D.氯化铵

E.奎尼丁

参考答案：E

解析：

金鸡纳反应：长期用奎尼丁可出现，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头晕、耳鸣、失听、视力模糊、呼吸抑制等症状。 

第543题 下列关于胺碘酮的叙述错误的是

A.延长心房肌、心室肌、浦肯野纤维的APD、ERP

B.降低窦房结和浦肯野纤维的自律性

C.对室上性和室性心律失常均有效

D.阻滞心肌细胞钠、钙及钾通道

E.对α、β受体无阻断作用

参考答案：E

解析：

胺碘酮抗心律失常的作用复杂，对多种离子通道(钠、钙及钾通道)和受体(α和β受体)有阻断作用。能较明显地抑制复极过程，延长APD和ERP。

第544题 维拉帕米作为首选药常用于治疗

A.阵发性室上性心动过速

B.心房纤颤

C.室性心律失常

D.室上性心动过速

E.心房扑动

参考答案：A

解析：

维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速疗效好（首选），治疗心房颤动或扑动则能迅速有效地减少心室率，对心肌梗死、心肌缺血及强心苷中毒引起的室性期前收缩有效。 

第545题 奎尼丁治疗房颤时，最好先选用

A.胺碘酮

B.利多卡因

C.维拉帕米

D.普萘洛尔

E.地高辛

参考答案：E

第546题 奎尼丁减慢传导是因为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第547题 维拉帕米降低心肌自律性是因为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第548题 利多卡因消除单向传导阻滞是因为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第549题 明显延长动作电位时程的抗心律失常药是

A.普萘洛尔

B.利多卡因

C.胺碘酮

D.维拉帕米

E.苯妥英钠

参考答案：C

解析：

胺碘酮抗心律失常的作用复杂，能较明显地抑制复极过程，延长APD和ERP。

第550题 窦性心动过缓宜选用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

阿托品可以兴奋心脏，用于窦性心动过缓。

第551题

心肌梗死并发室性心动过速宜选用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

利多卡因对急性心肌梗死并发的室性心律失常疗效显著。

第552题 心房颤动最好选用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

奎尼丁适用于心房纤颤、心房扑动、室上性和室性心动过速的转复和预防，以及频发室上性和室性期前收缩的治疗。

第553题 阵发性室上性心动过速最好选用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速疗效好（首选），治疗心房颤动或扑动则能迅速有效地减少心室率，对心肌梗死、心肌缺血及强心苷中毒引起的室性期前收缩有效.

第554题 可引起红斑狼疮样综合征的抗心律失常药是

A.普鲁卡因胺

B.肼屈嗪

C.莫雷西嗪

D.利多卡因

E.奎尼丁

参考答案：A

第555题 关于普罗帕酮的特点，不正确的是

A.可能诱发心律失常

B.有轻度β受体阻断作用

C.有抑制心肌收缩力的作用

D.有较强的钙通道阻滞作用

E.重度钠通道阻滞药

参考答案：D

第556题 对室上性心律失常无效的药物是

A.普罗帕酮

B.维拉帕米

C.利多卡因

D.普萘洛尔

E.奎尼丁

参考答案：C

第557题 属于IA类抗心律失常药

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第558题 属于IB类抗心律失常药

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第559题 属于Ⅱ类抗心律失常药

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第560题 属于Ⅲ类抗心律失常药

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C