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第481题 吗啡对中枢神经系统的作用是
A.镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、催吐
B.镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋
C.镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制
D.镇痛、镇静、扩瞳、呼吸抑制
E.镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐
参考答案:A
第482题 此中毒药物最可能是
A.阿司匹林
B.吗啡
C.苯巴比妥
D.肾上腺素
E.阿托品
参考答案:B
解析:
吗啡急性中毒时出现昏迷、呼吸抑制、针尖样瞳孔缩小、血压下降甚至休克。应进行人工呼吸、吸氧和应用阿片受体阻断药纳洛酮等。
第483题 为解救该患者的呼吸抑制,宜选用
A.尼可刹米
B.哌替啶
C.苯巴比妥
D.纳洛酮
E.阿托品
参考答案:D
解析:
吗啡急性中毒时出现昏迷、呼吸抑制、针尖样瞳孔缩小、血压下降甚至休克。应进行人工呼吸、吸氧和应用阿片受体阻断药纳洛酮等。
第492题 关于疼痛的处理措施,正确的是
A.不需用药
B.选用苯妥英钠、卡马西平
C.可选用阿司匹林、吲哚美辛、对乙酰氨基酚等药物
D.使用氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇
E.尽早使用吗啡、哌替啶、美沙酮等镇痛药物
参考答案:C
解析:
对癌症早期,轻度疼痛的病人,可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药;对中度疼痛,一般解热镇痛药无效的患者,选用可待因、曲马多、罗通定等弱的阿片类镇痛药;对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者,可以选用强的阿片类镇痛药,吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。
第493题 随着时间推移,疼痛逐渐加重,持续时间延长,原用药物不能很好地缓解疼痛,最好选用
A.可待因
B.苯妥英钠
C.布洛芬
D.氯丙嗪
E.哌替啶
参考答案:A
解析:
对癌症早期,轻度疼痛的病人,可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药;对中度疼痛,一般解热镇痛药无效的患者,选用可待因、曲马多、罗通定等弱的阿片类镇痛药;对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者,可以选用强的阿片类镇痛药,吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。
第494题 患者肝区疼痛加重,发作时剧烈难忍,大汗淋漓,伴有消瘦,乏力以及不明原因的发热、腹水、黄疸,提示病情已到肝癌晚期,可以选用的镇痛药物是
A.可待因
B.苯妥英钠
C.布洛芬
D.氯丙嗪
E.哌替啶
参考答案:E
解析:
对癌症早期,轻度疼痛的病人,可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药;对中度疼痛,一般解热镇痛药无效的患者,选用可待因、曲马多、罗通定等弱的阿片类镇痛药;对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者,可以选用强的阿片类镇痛药,吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。
第497题 吗啡与哌替啶比较,叙述错误的是
A.等效量时,吗啡的呼吸抑制作用与哌替啶相似
B.两药对胃肠道平滑肌张力的影响基本相似
C.分娩止痛可用哌替啶,而不能用吗啡
D.哌替啶的成瘾性较吗啡弱
E.吗啡的镇咳作用较哌替啶强
参考答案:B
第499题 哌替啶禁用于
A.人工冬眠
B.肺水肿
C.颅脑外伤
D.麻醉前给药
E.心源性哮喘
参考答案:C
解析:
哌替啶禁用于哺乳期妇女止痛、支气管哮喘、肺心病、颅脑损伤致颅内压增高、肝功能严重减退、新生儿和婴儿。哌替啶适用于分娩止痛,但产前4小时内不能使用,以免抑制娩出新生儿的呼吸。