第881题

糖尿病的综合性治疗不包括

A.降糖

B.降压

C.调血脂

D.卧床休息

E.戒烟

参考答案：D

解析：

糖尿病的治疗应是包括降糖、降压、调脂和改变不良生活习惯如戒烟等措施的综合治疗。糖尿病患者应该多运动。

第882题 抑制肝糖原异生，降低肝糖从细胞内输出到血液中，增加组织对胰岛素的敏感性，增加胰岛素介导的葡萄糖利用，增加非胰岛素依赖组织对葡萄糖的利用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第883题 增加组织细胞对胰岛素的敏感性

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第884题 抑制碳水化合物的消化酶（即α-葡萄糖苷酶），减缓碳水化合物在肠道消化成葡萄糖的速度

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第885题 属于磺酰脲类口服降血糖药的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

格列齐特属第二代磺酰脲类口服降血糖药。 

第886题 治疗1型糖尿病患者的药物必须是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第887题 下列降糖药中，必须注射给药才能起效的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

胰岛素经胃肠道给药易被消化酶破坏，必须注射给药才能起效。

第888题

男性，58岁，近1个来月多饮、多食、多尿、明显消瘦，进行相关检查后，诊断为1型糖尿病，需要终生使用胰岛素，原因是

A.胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对缺乏

B.胰岛素分泌绝对缺乏

C.胰岛素分泌缺陷伴胰岛素抵抗

D.胰岛素抵抗

E.胰岛素分泌缺陷

参考答案：B

解析：

 1型糖尿病患者胰岛素分泌绝对缺乏，需要胰岛素治疗来维持生命。

第889题

该患者最佳的首选治疗方案为

A.口服磺脲类药物

B.减轻体重，控制饮食，增加运动，监测血糖

C.口服二甲双胍

D.控制饮食，增加运动，口服消渴丸

E.减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗

参考答案：B

解析：

 该患者空腹血糖7.3mmol／L，餐后2小时血糖l2.0mmol／L，为初发的糖尿病患者，如血糖不是特高，应该先进行生活方式的干预，3个月后血糖仍不能正常，再进行降血糖的药物治疗。 

第890题 为明确诊断，此时患者应

A.择日再做1次空腹血糖检查

B.做口服糖耐量试验

C.检测餐后2小时血糖

D.检测糖化血红蛋白

E.检测尿常规

参考答案：B

解析：

 该患者有糖尿病的临床表现，同时存在空腹血糖受损的表现，应做口服糖耐量试验。 

第891题 经过3个月的系统治疗后，患者空腹血糖5.6mmol／L，餐后2小时血糖12.8mmol／L，糖化血红蛋白7.4％，那么该患者的首选治疗药物是

A.格列苯脲

B.二甲双胍

C.格列喹酮

D.格列齐特

E.阿卡波糖

参考答案：B

解析：

该患者身高4200px，体重75kg，该患者的体重较高，肥胖糖尿病患者初诊首选二甲双胍进行治疗。

第892题 该患者首选药物的最常见的严重不良反应是

A.酮症酸中毒

B.贫血

C.乳酸酸中毒

D.粒细胞减少

E.胃肠不适

参考答案：C

解析：

该患者首选的二甲双胍的严重不良反应为乳酸酸中毒，尤其见于65岁以上老人和肾功能不好的患者。 

第893题 属非磺酰脲类促胰岛素分泌剂口服降血糖药的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

瑞格列奈、那格列奈属于非磺酰脲类促胰岛素分泌剂。

第894题 1型糖尿病患者必须用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

1型糖尿病患者必须用胰岛素。

第895题 属磺酰脲类促胰岛素分泌剂口服降血糖药的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

格列本脲属第二代磺酰脲类口服降血糖药。

第896题

女性患者，29岁，妊娠5个月，既往有糖尿病病史2年，此次检测空腹血糖8.9mmol／L，应选用

A.饮食治疗、体育锻炼、二甲双胍

B.饮食治疗、体育锻炼

C.磺脲类药物

D.胰岛素

E.胰岛素、饮食控制

参考答案：E

解析：

 在糖尿病患者合并妊娠时血糖水平波动较大，血糖较难控制，需要使用胰岛素控制血糖。 

第897题 双胍类药物

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第898题 α葡萄糖苷酶抑制剂

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第899题 噻唑烷二酮类

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

本题目考察各种降糖药的分类。 

第900题

有代谢综合征或伴有其他心血管疾病危险因素糖尿病患者优先选用

A.格列美脲

B.阿卡波糖

C.格列本脲

D.二甲双胍

E.那格列奈

参考答案：D

解析：

有代谢综合征或伴有其他心血管疾病危险因素者优先选用双胍类药物或格列酮类