第841题 代表抗酸药的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

氢氧化铝是抗酸药。

第842题 抑制胃酸分泌的代表药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

西咪替丁属于H₂受体阻断药，能抑制胃酸分泌。

第843题 可消除幽门螺杆菌的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

枸橼酸铋钾可消除幽门螺杆菌。

第844题 促进胃动力药是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

促进胃动力药物有甲氧氯普胺、多潘立酮和西沙必利。

第845题 质子泵抑制剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

质子泵抑制剂代表药物有：奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑 

第846题 胃粘膜保护剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

加强胃黏膜保护作用的药物有胶态次枸橼酸铋（GBS）、前列腺素E、表皮生长因子、生长抑素。

第847题 女性患者，69岁，胃溃疡，服用奥美拉唑后，症状好转，以下对奥美拉唑的叙述正确的是

A.抑制H+ ，K+ -ATP酶

B.H1受体阻断药

C.H2受体阻断药

D.M受体阻断药

E.助消化药

参考答案：A

解析：

奥美拉唑为胃酸分泌抑制药，属于胃质子泵抑制剂。口服后，可浓集于壁细胞分泌小管周围，转变为有活性的次磺酰胺衍生物。其硫原子与H⁺ ，K⁺ -ATP酶上的巯基结合，使胃质子泵失活，减少胃酸分泌。

第848题

下列可以抑制胃酸分泌的药物是

A.胶态次枸橼酸铋

B.前列腺素E

C.硫糖铝

D.生长抑素

E.克拉霉素

参考答案：D

解析：

生长抑素能抑制胃泌素分泌，而抑制胃酸分泌，可协同前列腺素对胃黏膜起保护作用。主要应用于治疗胃十二指肠溃疡并发出血。ABD都属于胃黏膜保护药。

第849题

下列可以抑制胃酸分泌的药物是

A.抗酸剂

B.碳酸氢钠

C.硫糖铝

D.阿司匹林

E.组胺H2受体拮抗剂

参考答案：E

解析：

组胺H₂受体拮抗剂可作为胃、十二指肠溃疡的首选药物。奥美拉唑可用作第一线药物，但在更多的情况下，用于其他药物治疗失败的顽固性溃疡。 

第850题 对晕动症有治疗作用的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

苯海拉明可用于晕车、晕船的防治，有较强的镇吐作用，也可用于防治放射病、手术后呕吐，药物引起的恶心、呕吐。

第851题 对消化性溃疡有治疗作用的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

雷尼替丁为一种H₂受体阻断药，能明显地抑制食物、组胺或五肽促胃液素等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，适用于十二指肠溃疡、胃溃疡等消化性溃疡。 

第852题

下列可以抑制胃酸分泌的药物是

A.H1受体阻断剂

B.质子泵抑制剂

C.糖皮质激素

D.硫糖铝

E.抗菌药

参考答案：B

解析：

伴有食管炎的GERD治疗首选PPI。

第853题

女性，46岁，近3个月出现反酸伴有吞咽困难。诊断为胃食管反流病，选择抑酸药物奥美拉唑，治疗效果不佳。可加用的药物是

A.米索前列醇

B.多潘立酮

C.西咪替丁

D.埃索美拉唑

E.铝碳酸镁

参考答案：B

解析：

在GERD的治疗中，抑酸药物治疗效果不佳时，考虑联合应用促动力药，特别是对于伴有胃排空延迟的患者。常用的包括多潘立酮和莫沙必利。 

第854题 治疗胃食管反流病的主要措施是

A.少食多脂肪食物

B.增加胃肠动力

C.抑制胃酸分泌

D.保护胃食管黏膜

E.手术切除治疗

参考答案：C

解析：

抑制胃酸分泌是目前治疗GERD的主要措施。

第855题

该患者初始治疗如采取降阶治疗，可选择的药物为

A.多潘立酮

B.雷尼替丁

C.法莫替丁

D.奥美拉唑

E.米索前列醇

参考答案：D

解析：

初始治疗有两种治疗方案，降阶治疗：初始治疗时即采用最有效的药物PPI，迅速缓解症状；升阶治疗：从H₂受体拮抗药开始用起，若症状不能缓解则继续采用抑酸能力更强的药物。
A为促胃动力药、B、C选项为H₂受体拮抗药，D选项为PPI质子泵抑制剂，E选项为保护胃黏膜药物。 

第856题 奥美拉唑治疗反流性食管病的常规剂量为

A.20mg，一日1～2次

B.10mg，一日2～3次

C.30mg，一日2～3次

D.40mg，一日1～2次

E.50mg，一日2～3次

参考答案：A

解析：

PPI抑酸能力强，是GERD治疗中最常用的药物，疗效明显优于H₂受体拮抗药。奥美拉唑一次20mg，一日1～2次；兰索拉唑一次30mg，一日1～2欢；泮托拉唑一次40mg，一日1～2次；埃索美拉唑一次20mg；一日1～2次，雷贝拉唑一次10mg，一日1～2次。 

第857题 患者出院后，为预防复发，下列可选择的维持治疗方案中错误的是

A.维持原剂量使用PPI，长期使用

B.PPI剂量不变，但采用隔日疗法

C.出现症状时用药，症状缓解后即停药

D.规律服用胃黏膜保护剂，饭后服用

E.若症状程度轻，仅使用铝碳酸镁维持

参考答案：D

解析：

维持治疗是巩固疗效、预防复发的重要措施，用最小的剂量达到长期治愈的目的，治疗应个体化。目前维持治疗的方法有3种：维持原剂量或减量、间歇用药、按需治疗。抗酸剂铝碳酸镁可作为GERD维持治疗的一个选择。部分患者症状程度轻。发作频率低，使用铝碳酸镁维持可降低成本。

第858题 该患者初期治疗采用降阶治疗方案选择的PPI药物为

A.西咪替丁

B.雷尼替丁

C.奥美拉唑

D.法莫替丁

E.米索前列醇

参考答案：C

解析：

 A、B、D选项为H₂受体拮抗药，C选项为PPI质子泵抑制剂，E选项为保护胃黏膜药物。初始治疗时即采用最有效的药物PPI，迅速缓解症状。

第859题 治疗胃食管反流病的主要措施是

A.饮食少量多餐

B.抑制胃酸分泌

C.保护胃食管黏膜

D.促进胃肠动力

E.手术切除

参考答案：B

解析：

抑制胃酸分泌是目前治疗GERD的主要措施。

第860题 埃索美拉唑治疗反流性食管病的常规剂量为

A.15mg，一日1次

B.20mg，一日1～2次

C.30mg，一日1～2次

D.40mg，一日1次

E.80mg，一日1次

参考答案：B

解析：

治疗胃食管反流病，埃索美拉唑一次20mg；一日1～2次。