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第1161题 水痘多大儿童多见
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
普遍易感,以2~6岁儿童多见,6个月以内的婴儿由于有母亲抗体的保护,很少患病。水痘感染后一般可获得持久免疫。
第1164题 经胃肠道传播的疾病是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
经呼吸道传播的有:麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎等。
经虫媒传播的有:流行性乙型脑炎。
经胃肠道传播的有:中毒性痢疾、脊髓灰质炎。
第1165题 百日咳痉咳期的临床特点是
A.咳嗽为日重夜轻
B.持续性痉挛性咳嗽
C.咳嗽长达100天以上
D.阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声
E.咳嗽日轻夜重,常伴有窒息
参考答案:D
解析:
痉咳期:出现典型痉咳状态,病期2~6周或更长。痉咳表现为突发数十声急促的咳嗽(处于连续地呼气状态),咳至终末方伴一口深长吸气及高调鸡鸣样吼声。痉咳时患儿两眼圆睁、面红耳赤、口唇发绀、舌伸齿外,痉咳随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。如此反复发作每日数次至数十次,日轻夜重。
第1171题 该患儿外周血常规可能表现是
A.WBC正常,N和L分类正常
B.WBC偏低,L分类正常
C.WBC增高,嗜酸性粒细胞分类增高
D.WBC增高,N分类增高
E.WBC增高,L分类增高
参考答案:E
解析:
百日咳辅助检查:周围血白细胞数一般(20~40)×109/L,淋巴细胞分类一般60%~80%。血清学检测特异性抗体IgM有利于早期诊断。
第1172题 腮腺炎肿大的范围以什么为中心。
A.口腔四周
B.耳垂
C.耳朵
D.下颌角
E.颈部淋巴结
参考答案:B
解析:
腮腺炎肿大以耳垂为中心,向前后下发展,使下颌角边缘轮廓模糊,同时伴周围组织水肿、灼热、疼痛和感觉过敏,局部皮肤紧张发亮具有弹性,表面发热不红。张口、咀嚼、特别食酸性食物时胀痛加剧。
第1173题 该患儿最可能的诊断是
A.腮腺并发脑膜炎
B.腮腺并发胰腺炎
C.腮腺病发睾丸炎
D.腮腺并发卵巢炎
E.腮腺并发胃肠炎
参考答案:B
解析:
胰腺炎常与腮腺炎同时发生,表现为上腹疼痛、压痛、伴发热、寒战、呕吐等。严重者少见,多为轻型或亚临床感染。
第1174题 为进一步诊断应立即做的检查是
A.尿常规
B.便常规
C.血常规
D.血、尿淀粉酶
E.脑脊液
参考答案:D
解析:
病程早期血清和尿液淀粉酶增高,并发胰腺炎者显著增高,且脂肪酶也增高。血清或脑脊液中特异性IgM抗体增高。
第1175题 下列处理不当的是
A.给予富有营养、易消化饮食
B.保持口腔清洁
C.局部热敷以减轻肿胀
D.可用如意金黄散敷患处
E.控制体温
参考答案:C
解析:
减轻腮腺肿痛,采用局部冷敷收缩血管,减轻炎症充血程度及疼痛。用茶水或食醋调中药如意金黄散敷于患处,保持药物湿润,以发挥药效并防止干裂引起疼痛。
第1176题 该患儿最可能的诊断是
A.食物中毒
B.热性惊厥
C.化脓性脑膜炎
D.中毒型细菌性痢疾
E.病毒性脑膜炎
参考答案:D
解析:
患儿突发高热惊厥有不洁饮食史,白细胞增多症状可初步判断为中毒型细菌性痢疾。
第1177题 该疾病的流行病学说法错误的是
A.病人和带菌者均有传染性
B.经粪-口途径传播
C.该病可获得终身免疫力
D.全年均可发病,夏秋季为高峰
E.慢性病人和轻型病人是重要的传染源
参考答案:C
解析:
普遍易感,儿童及青壮年多见。由于人感染后所产生的免疫力短暂且不稳定,因此易重复感染或复发。
第1178题 目前流行性腮腺炎的主要治疗是
A.抗病毒治疗
B.抗生素治疗
C.对症治疗
D.隔离休息
E.抗感染治疗
参考答案:C
解析:
流行性腮腺炎治疗原则主要是对症治疗,发生脑膜脑炎病例可短期使用肾上腺皮质激素及脱水药。
第1179题 流行性腮腺炎的临床特征性表现是
A.腮腺化脓性肿痛
B.腮腺肿大
C.化脓性炎症
D.腮腺非化脓性肿痛
E.腮腺部位压痛
参考答案:D
解析:
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,临床表现以腮腺非化脓性肿痛为特征。通常有自限性,常发生于儿童及青少年。
第1180题 对流行性腮腺炎的护理,以下正确的是
A.严禁温盐水漱口,防止疼痛加重
B.可进食水果和补充维生素B片
C.腺肿处可用如意黄金散外敷
D.肿胀处可热敷
E.可以多进食饼干、薯片等调节食欲
参考答案:C
解析:
用如意黄金散等中药外敷,可减轻局部疼痛,其他几项操作都不合适,会加重症状。