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中级主管护师 儿科护理学(中级)题库(1468题)


第1101题 易感儿接触麻疹后进行被动免疫应在


A.接触后10天内

B.接触后2周内

C.接触后3周内

D.接触后1个月内

E.接触后5天内


参考答案:E


解析:

接触后5日内注射人血丙种球蛋白或胎盘球蛋白,可免于发病,6日后注射可减轻症状,有效免疫期1~8周。


第1102题 有关麻疹的护理错误的是


A.勤剪指甲,防止抓伤皮肤

B.多饮开水

C.及时清除鼻痂,保持呼吸道通畅

D.病房通风换气进行空气消毒

E.发热时应用药物或物理方法迅速降温


参考答案:E


解析:

麻疹高热的护理:绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常。出疹期不宜用药物或物理方法强行降温,尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温,以免影响透疹。体温超过40℃以上时可用小量的解热药,以免发生惊厥。


第1103题 麻疹出疹一般在发热后


A.1~2天

B.2~3天

C.3~4天

D.4~5天

E.5~7天


参考答案:C


解析:

麻疹多在发热后3~4天出现皮疹。


第1104题 麻疹患儿最主要的死亡原因是


A.支气管肺炎

B.喉炎

C.心肌炎

D.脑炎

E.结核病恶化


参考答案:A


解析:

支气管肺炎:出疹1周内常见,占麻疹患儿死因的90%以上。


第1105题 丙种球蛋白用于小儿被动免疫,主要用于预防


A.川崎病

B.咽结合膜热

C.风疹

D.幼儿急诊

E.麻疹


参考答案:E


解析:

接触麻疹患儿后5日内注射人血丙种球蛋白或胎盘球蛋白,可免于发病,6日后注射可减轻症状,有效免疫期1~8周。


第1106题 患儿男,3岁,发热、流涕、咳嗽4天,今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹,球结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精神萎靡,两肺呼吸音粗,最可能的诊断是


A.川崎病

B.风疹

C.猩红热

D.幼儿急诊

E.麻疹


参考答案:E


解析:

麻疹出疹期肺部可闻少量湿啰音,全身淋巴结及肝脾肿大。从发热至出疹,常持续3~4日,以发热、上呼吸道炎和麻疹黏膜斑为主要特征。此期患儿体温逐渐增高达39~40℃。同时伴有流涕、咳嗽、流泪等类似感冒症状,但结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿是本病特点。


第1107题 降低麻疹发病率的关键措施是


A.接触后立即注射丙种球蛋白

B.医学检疫21天

C.按时接种麻疹疫苗

D.流行期间避免去公共场所

E.早发现、早诊断、早治疗


参考答案:C


解析:

对8个月以上未患过麻疹的小儿可接种麻疹疫苗。未患过麻疹者,按时接种麻疹疫苗能有效预防麻疹。


第1108题 麻疹


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

麻疹的皮疹于发热3~4天开始出现。初为细小淡红色斑丘疹压之褪色,随即呈鲜红色,皮疹由稀疏逐渐密集,可融合成片;疹退后有米糠样脱屑并留色素沉着。


第1109题 水痘


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

水痘皮疹常在发热当日或次日出现;主要在躯干及头部,四肢较少。初起为细小红色斑疹,数小时变为丘疹,再数小时发展为水疱疹。


第1110题 猩红热


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

猩红热起病12~48小时内出疹,通常24小时内布满全身。其特点为全身皮肤弥漫性充血发红,疹退1周后开始脱皮,皮疹愈多脱皮愈明显,轻症呈糠屑样,重症则大片脱皮,不留色素沉着。


第1111题 2天前,某幼儿园女童被确诊为麻疹,此时对其余儿童的家长,护士给予的健康指导正确的是


A.防止抓伤皮肤

B.呼吸道隔离

C.服用板蓝根预防

D.密切观察体温变化

E.注射免疫球蛋白


参考答案:E


解析:

保护易感人群:对8个月以上未患过麻疹的小儿可接种麻疹疫苗。接种后12日血中出现抗体,1个月达高峰,故易感儿接触病人后2日内接种有预防效果。接触后5日内注射人血丙种球蛋白或胎盘球蛋白,可免于发病,6日后注射可减轻症状,有效免疫期1~8周。


第1112题 典型麻疹皮疹出齐的指征是


A.面部、四肢见多数红色斑丘疹

B.面部、躯干见多数红色斑丘疹

C.躯干、四肢见多数深红色斑丘疹

D.掌心、脚心可见红色斑丘疹

E.面部、躯干可见红色斑丘疹融合


参考答案:D


解析:

麻疹患儿的皮疹初发于耳后发际,渐延及面、颈、躯干、四肢及手心、足底,2~5天出齐。


第1113题 关于麻疹的治疗不正确的是


A.对症治疗

B.预防感染

C.有并发症的采取综合性治疗

D.中药透疹治疗

E.用频谱仪照射加速皮疹消退


参考答案:E


解析:

应以加强护理、对症治疗、中药透疹治疗、预防感染为治疗原则。有并发症的采取综合性治疗措施。对麻疹患儿可适当补充维生素A,有利于疾病的恢复,并可减少并发症的发生。


第1114题 患儿女,7岁,发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,体温39.2℃,护士可采取以下哪项护理措施


A.冰袋冷敷

B.冰盐水灌肠降温

C.阿司匹林口服

D.让患儿卧床休息,多饮温开水

E.乙醇擦浴


参考答案:D


解析:

根据患儿的临床表现诊断患儿可能为患有麻疹,麻疹患儿禁忌物理方法强行降温。所以选择D。


第1115题 麻疹患儿最先出现皮疹的地方是


A.面颊

B.躯干

C.四肢

D.耳后发际

E.手心足底


参考答案:D


解析:

麻疹皮疹初见于耳后发际,渐延及面、颈、躯干、四肢及手心足底,2~5日出齐。


第1116题 对于麻疹患儿利于疾病恢复可适当补充的维生素是


A.维生素B6

B.维生素A

C.维生素D

D.维生素E

E.维生素C


参考答案:B


解析:

对麻疹患儿可适当补充维生素A,有利于疾病的恢复,并可减少并发症的发生。


第1117题 患儿女,4岁,高烧3天不退,今日因耳后发际出现淡红色斑丘疹来院就诊,查体:皮疹压之褪色,疹间皮肤正常,诊断为麻疹,护士给予家长的正确指导是


A.体温高时给予酒精擦浴

B.发热时及时服用退热药

C.鼓励多饮水

D.为防止患儿受凉,病室应禁止开窗

E.忌食羊肉


参考答案:C


解析:

麻疹患儿高热护理:绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常。出疹期不宜用药物或物理方法强行降温,尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温,以免影响透疹。体温超过40℃以上时可用小量的解热药,以免发生惊厥。


第1118题 患儿男,3岁。未接种麻疹疫苗,在托儿所中接触麻疹患儿,立即给予免疫血清球蛋白注射,该小儿应观察


A.7天

B.14天

C.21天

D.28天

E.5天


参考答案:C


解析:

接触过麻疹患儿的易感儿应隔离观察21天。


第1119题

此时护士不宜采取的措施是


A.冰镇降温

B.阿司匹林口服

C.冰盐水灌肠

D.卧床休息,多饮温开水

E.温水洗浴


参考答案:B


解析:水痘患儿可用维生素B12肌内注射,如有高热可给予解热药但避免使用阿司匹林,以免增加Reye综合征的危险。可给予人血丙种球蛋白免疫治疗及血浆支持,以减轻症状和缩短病程。


第1120题 该患儿最可能的疾病诊断是


A.风疹

B.水痘

C.猩红热

D.幼儿急诊

E.麻疹


参考答案:B


解析:

水痘出疹期:发热第1日就可出疹,其皮疹特点是:皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变。连续分批出现,同一部位可见不同性状的皮疹。
水痘内容物由清亮变为混浊,疱壁薄易破,瘙痒感重,愈后多不留瘢痕。


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