第1141题 猩红热首选的抗生素是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第1142题 猩红热

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

猩红热恢复期可出现手套、袜套样脱皮。

第1143题 流行性腮腺炎

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

流行性腮腺炎可影响其他腺体，如胰腺、性腺等，可引起胰腺炎。

第1144题 中毒型痢疾

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

中毒型痢疾可有感染中毒性休克的临床表现。

第1145题 下列关于百日咳患儿的护理措施说法错误的是

A.应给予患儿营养丰富、易消化、较稀的食物

B.痉咳后进食，食后应少动

C.采用少量多餐的办法

D.痰稠频咳者用雾化吸入

E.夜间痉咳影响睡眠可遵医嘱服用镇静剂

参考答案：A

解析：

百日咳患儿痉咳常导致呕吐，为保证小儿营养供应，须给予营养丰富、易消化、无刺激性、较黏稠的食物，采用少量多餐的办法，痉咳后进食，喂食不能过急，食后少动，以免引起呕吐。

第1146题 关于百日咳的临床表现，错误的是：

A.临床过程分为卡他期、痉咳期、恢复期3期

B.以阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征

C.病程较长，咳嗽症状可持续2个月

D.血常规白细胞计数，中性粒细胞升高

E.咳嗽症状表现为日轻夜重

参考答案：D

解析：

周围血白细胞数一般（20～40）×109/L，淋巴细胞分类一般60%～80%。

第1147题 腮腺炎病毒特点是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

 腮腺炎病毒属副黏液病毒属的单股RNE病毒，人是该病毒唯一宿主。此病毒对外界抵抗力弱，一般室温2～3天即可失去传染性，加热55～60℃20分钟就失去活性，紫外线照射可迅速灭活。 

第1148题 水痘-带状疱疹病毒的特点是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

水痘-带状疱疹病毒对乙醚敏感。

第1149题 患儿2岁。咳嗽10天，近3天咳嗽加剧，呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声，以夜间为甚。体检：体温正常，咽红，舌系带溃疡，两肺呼吸音粗。X线胸片显示间质改变。外周血白细胞16.0×109/L，中性粒细胞20%，淋巴细胞80%。下列诊断中应首先怀疑

A.支气管炎

B.流感嗜血杆菌肺炎

C.病毒肺炎

D.百日咳

E.支原体肺炎

参考答案：D

解析：

百日咳典型的临床表现为病程1周后进入痉咳期，出现阵发性痉挛性咳嗽，阵咳终末伴有鸡鸣样吸气声，昼轻夜重，舌系带与门齿之间摩擦产生溃疡。外周血象总数升高，以淋巴细胞为主。

第1150题 百日咳患儿首要的护理问题是

A.潜在并发症

B.气体交换受损

C.有窒息的危险

D.清理呼吸道无效

E.营养不足

参考答案：C

解析：

百日咳以阵发性、痉挛性咳嗽为特征，痉咳时声门痉挛，容易导致窒息的发生。

第1151题 百日咳患儿卡他期可以应选用哪种药物来减轻或阻断痉咳

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第1152题 百日咳患儿痉咳期选用的药物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第1153题 百日咳重症婴幼儿可选用哪种药物减轻症状

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

卡他期应用抗生素可减轻或阻断痉咳，缩短病程。痉咳期可选用红霉素、氨苄西林等，疗程14～21天。重症幼婴可用泼尼松，以减轻症状，疗程3～5天。

第1154题 下列哪项考虑是正确的

A.如果继续发热，随之出现斑丘疹，考虑为麻疹

B.皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱症状

C.如果继续发热，并出现淡红色斑丘疹，则为幼儿急疹

D.口腔白色念珠菌感染

E.如果出现红色粟粒疹，考虑为猩红热

参考答案：A

解析：

麻疹前驱期的临床表现：从发热至出疹，常持续3～4日，以发热、上呼吸道炎和麻疹黏膜斑为主要特征。此期患儿体温逐渐增高达39～40℃。同时伴有流涕、咳嗽、流泪等类似感冒症状，但结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿是本病特点。综合患儿的临床的表现和A选项描述应该选择A。

第1155题 对本病诊断最有帮助的体征是

A.柯氏斑

B.皮疹形态

C.口周苍白圈，杨梅舌

D.卡他征象

E.指、趾端红肿

参考答案：A

解析：

柯氏斑在麻疹早期具有诊断价值。

第1156题 针对该患儿，下列哪项治疗是错误的

A.可给予小剂量退热剂

B.烦躁者可适当应用镇静剂

C.祛痰、止咳

D.注射地塞米松

E.超声雾化

参考答案：D

解析：

根据发热3天出疹，口腔黏膜出现柯氏斑，应不难诊断为麻疹。治疗方面激素应慎用，以免加重病情。

第1157题 可观察到柯氏斑的传染病是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

90%以上的麻疹病人于病程的第2～3天，在第一臼齿相对应的颊黏膜处，可出现0.5～1cm大小的白色麻疹黏膜斑（柯氏斑），周围有红晕，常在2～3天内消退，具有早期诊断价值。

第1158题 可观察到帕氏线的传染病是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

猩红热病人在腋窝、肘窝、腹股沟处可见皮疹密集并伴出血点，呈线状，称为帕氏线。

第1159题 某百日咳患儿除有痉咳期表现外，还表现为意识障碍、瞳孔呼吸改变，偶有惊厥，该患儿最可能出现的并发症是

A.肺不张

B.肺气肿

C.纵隔气肿

D.百日咳脑病

E.支气管肺炎

参考答案：D

解析：

百日咳病情观察：密切观察病情变化，若出现持续高热、气促、肺部啰音而阵发性痉咳停止，提示为并发肺炎。若出现意识障碍、反复惊厥、瞳孔和呼吸的改变，提示百日咳脑病的表现。

第1160题 中毒型细菌性痢疾

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

普遍易感，2～7岁体格健壮儿多见。由于人感染后所产生的免疫力短暂且不稳定，因此易重复感染或复发。