第981题

脑性瘫痪最常见的中枢瘫痪类型是

A.手足徐动型

B.肌张力低下型

C.强直型

D.共济失调型

E.痉挛型

参考答案：E

解析：痉挛型：约占70%，是最常见的中枢性瘫痪类型。主要因锥体系受累。

第982题 出生前导致脑性瘫痪常见的原因是

A.羊水阻塞

B.早产

C.窒息

D.产钳夹伤

E.发育畸形

参考答案：E

解析：

脑性瘫痪可由多种原因引起，一般可将致病因分为3类：
1.出生前胎儿期的感染、出血、发育畸形以及母亲妊娠时有高血压、糖尿病、腹部外伤、接触放射线等。
2.出生时羊水阻塞、早产、窒息、难产、产钳夹伤等。
3.出生后缺氧、感染、外伤、颅内出血、核黄疸等。

第983题 出生时导致脑性瘫痪常见的原因是

A.外伤

B.核黄疸

C.羊水栓塞

D.胎儿期感染

E.缺氧

参考答案：C

解析：

脑瘫的病因分为三类，出生前常见原因为胎儿期感染、出血、母亲疾病等；出生时常见原因为羊水栓塞、早产等；出生后常见原因为缺氧、感染等。 

第984题 脑性瘫痪的病因不包括

A.颅内出血

B.窒息

C.胆红素增高

D.外伤

E.羊水栓塞

参考答案：C

解析：

核黄疸是脑性瘫痪的病因，胆红素增高不能算做脑性瘫痪的病因。

第985题 脑瘫患儿康复治疗的重点是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

脑瘫患儿治疗原则：早诊断、早治疗，促进正常运动发育，抑制异常运动和姿势，功能训练（体能、技能、语言训练），矫形手术。

第986题 吉兰-巴雷综合征患儿呼吸肌麻痹时的护理重点是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

当吉兰-巴雷综合征患儿呼吸肌麻痹时的护理重点是呼吸功能维持。

第987题 出生后导致脑性瘫痪常见的原因是

A.胎儿期的感染

B.发育畸形

C.难产

D.产钳夹伤

E.核黄疸

参考答案：E

解析：

脑性瘫痪可由多种原因引起，一般可将致病因分为3类：
1.出生前胎儿期的感染、出血、发育畸形以及母亲妊娠时有高血压、糖尿病、腹部外伤、接触放射线等。
2.出生时羊水阻塞、早产、窒息、难产、产钳夹伤等。
3.出生后缺氧、感染、外伤、颅内出血、核黄疸等。

第988题 脑瘫小儿做脑干听觉诱发实验阳性率为

A.1/3

B.1/2

C.2/3

D.3/4

E.1/4

参考答案：A

解析：

脑瘫小儿做脑干听觉诱发试验阳性率约1/3。影像学检查（CT）可见脑萎缩、脑室扩大、脑室密度减低、脑积水、钙化灶及畸形等表现。

第989题 以步态不稳、震颤、眼球异常运动为主要症状的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第990题 以四肢进行性、对称性、弛缓性瘫痪为主要症状的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

记忆性题目。

第991题 痉挛型脑瘫的临床表现正确的是

A.两腿交叉或剪刀样

B.舞蹈样动作

C.上肢可见震颤

D.指鼻试验阳性

E.肌张力减低

参考答案：A

解析：

痉挛型脑瘫病变主要在锥体束，表现多为双侧性，表现为肌张力增高，尤以下肢最明显，抱起时，两腿交叉成剪刀样足跟悬空、足尖着地、上肢屈曲内收。轻症两手动作不灵敏，步态不稳。瘫痪形式可有四肢瘫、偏瘫、截瘫和单瘫。

第992题

9个月小儿，生后至今抬头无力，喂养困难，伸舌，流涎，体检见肌张力低下，膝腱反射存在，双侧Babinski征阴性，诊断为脑性瘫痪，请判断其类型

A.强直型

B.痉挛型

C.共济失调型

D.手足徐动型

E.肌张力低下型

参考答案：E

解析：

患儿膝腱反射存在，双侧Babinski征阴性，肌张力低下所以判断为肌张力低下型。

第993题 病变主要在锥体束的脑瘫类型是

A.手足徐动型

B.痉挛型

C.强制型

D.震颤型

E.共济失调型

参考答案：B

解析：

痉挛型瘫痪婴幼儿时期即出现症状。病变主要在锥体束，表现多为双侧性，表现为肌张力增高，尤以下肢最明显，抱起时，两腿交叉成剪刀样，足跟，足尖着地、上肢屈曲内收。轻症两手动作不灵敏，步态不稳。瘫痪形式可有四肢瘫、偏瘫、截瘫和单瘫。

第994题 脑瘫的伴随症状中最常见的为

A.小头畸形

B.智力下降

C.癫痫

D.关节脱位

E.视力障碍

参考答案：B

解析：

脑瘫中脑损伤的共同表现，一半以上瘫痪患儿合并智力低下、听力和语言发育障碍，其他还有视力障碍、易激惹、小头畸形、癫痫等。

第995题 该小儿最可能的疾病诊断为

A.脑缺氧发作

B.精神分裂症

C.注意缺陷多动障碍

D.癫痫

E.小脑发育不全

参考答案：C

解析：

注意缺陷多动障碍临床主要症状为注意力缺陷和活动过度。两者多同时存在。

1.注意力缺陷本症必有表现之一，患儿注意力短暂、易随环境转移，在玩和学习时往往心不在焉。做事有始无终，对各方面的刺激都起反应。听课不专心，常把作业记错或漏掉。

2.活动过度患儿从小表现兴奋多动，多跑动、爬高上低，不得安宁。上课时小动作不停，摇椅转身，离位走动，叫喊讲话，扰乱课堂秩序，翻箱倒柜，干扰别人的活动，引人厌烦。

第996题 对于该患儿的临床护理中错误的是

A.要善于发现患儿的优点，给予表扬

B.对于攻击行为家长要忽视，过后跟患儿进行教育

C.指导患儿不做危险动作，防止受伤

D.应用药物时应从小剂量开始

E.对患儿要有耐心避免打骂

参考答案：B

解析：

对于攻击行为，应制止，不可忽视，告诉家长应与学校取得联系，不要歧视患儿，共同教育，共同管理，使患儿的行为得到控制。

第997题

男，8岁。老师反映上课动作过多，不能安静听课和完成作业，干扰课堂秩序，但智力正常。最可能的诊断是

A.癫痫小发作

B.注意力缺陷多动症

C.脑瘫

D.精神分裂症

E.大脑发育不全

参考答案：B

解析：

注意缺陷和活动过度是注意力缺陷多动症的主要临床症状。

第998题

与注意力形成有关的是

A.前额皮质

B.运动前回

C.运动后回

D.神经递质

E.前额髓质

参考答案：A

解析：

前额皮质与注意力形成有关。 

第999题 对注意力缺陷多动障碍唯一有效的药物是

A.神经抑制剂

B.镇静剂

C.抗生素

D.安眠剂

E.神经兴奋剂

参考答案：E

解析：

对注意力缺陷多动障碍唯一有效的药物是神经兴奋剂。

第1000题

注意缺陷多动障碍，护理措施不当的是

A.对破坏行为要从宽处理

B.药物要小剂量开始

C.注意精神兴奋剂的副作用

D.用精神兴奋剂后注意观察患儿症状改善情况

E.做好心理护理

参考答案：A

解析：本病用精神兴奋剂有一定疗效，从小剂量开始，定期监测患儿症状及药物副作用。对破坏行为要严加制止，但要注意方法。