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中级主管护师 儿科护理学(中级)题库(1468题)


第521题 新生儿体液占体重的


A.78%

B.65%

C.85%

D.55%

E.70%


参考答案:A


解析:

新生儿体液占体重的78%,婴儿占70%,2~14岁占65%,成人占55%~60%。主要是间质液比例较高,血浆、细胞内液占体重的比例则与成人相近。


第522题 在护理脱水补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝,应考虑


A.低氯血症

B.低钙血症

C.低镁血症

D.低磷血症

E.低钾血症


参考答案:E


解析:

脱水患儿补液时未补充钾盐易造成低钾血症,低钾血症时会出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝等症状和体征,故选E。


第523题 适合补充生理需要量的液体是


A.2:1

B.2:3:1

C.1:2

D.1:4

E.1:1


参考答案:D


解析:

1:4液张力为1/5张,适合补充生理需要量。


第524题

ORS(口服补液盐)液的成分中电解质含量最多的是


A.氯化钾

B.氯化钙

C.葡萄糖

D.枸橼酸钠

E.氯化钠


参考答案:D


解析:

ORS液即口服补液盐,由氯化钠2.6g、枸橼酸钠2.9g、氯化钾1.5g、葡萄糖13.5g加水至1000ml配制而成。选项中葡萄糖不是电解质,ORS(口服补液盐)液的成分中电解质含量最多的是枸橼酸钠。


第525题 新生儿补钾时浓度不宜超过


A.0.15%

B.0.2%

C.0.5%

D.10%

E.0.3%


参考答案:A


解析:

浓度不超过0.15%,滴入速度宜慢,新生儿补液速度,除急需扩充血容量者外,一般每小时不应超过10ml/kg。


第526题 口服补液盐液体的张力为


A.1/4张

B.1/3张

C.1/2张

D.2/3张

E.1/5张


参考答案:C


解析:

口服补液盐由氯化钠2.6g,枸橼酸氢钠2.9g,氯化钾1.5g,葡萄糖13.5g加水至1000ml配制而成。由原来的2/3降低至1/2。


第527题 每100ml口服补液盐中,枸橼酸钠的含量是


A.0.2g

B.0.29g

C.0.3g

D.0.35g

E.0.15g


参考答案:B


解析:

口服补液盐由氯化钠2.6g,枸橼酸钠2.9g,氯化钾1.5g,葡萄糖13.5g加水至1000ml配制而成,因此每100ml中枸橼酸钠的含量是0.29g。


第528题 患儿9个月,因稀水便3天,以腹泻、中度脱水收入院,给予含钾液体静脉补液以纠正脱水,此患儿补钾浓度一般为


A.0.3%~0.6%

B.0.6%~0.8%

C.1%~3%

D.3%~5%

E.0.15%~0.3%


参考答案:E


解析:

氯化钾溶液:用于补充缺钾、生理需要和继续丢失的钾。常用的有10%氯化钾和15%氯化钾溶液,需稀释成0.15%~0.3%溶液静脉点滴,含钾溶液不能静脉推注,注入速度过快可发生心肌抑制而死亡。


第529题 婴幼儿肺炎患儿补液量要控制在生理需要量最低值,约为


A.40~60ml/kg

B.60~80ml/kg

C.80~100ml/kg

D.100~120ml/kg

E.50~60ml/kg


参考答案:B


解析:

婴幼儿肺炎患儿补液量要控制在生理需要量最低值,约为60~80ml/kg。


第530题

细胞外液的离子主要为


A.镁离子

B.钠离子

C.钙离子

D.铁离子

E.钾离子


参考答案:B


解析:

细胞外液的电解质以Na、Cl、HCO3等为主,其中Na+占阳离子总量90%以上,对维持细胞外液的渗透压起主导作用。细胞内液以K、Mg2+、HPO42-和蛋白质等离子为主,K是维持细胞内液的渗透压主要离子。


第531题 婴幼儿肺炎补液宜尽量


A.静脉快速补液

B.静脉慢速补液

C.静脉推注补液

D.以上说法均错误

E.口服补液


参考答案:E


解析:

因肺炎患儿肺循环阻力大,心脏负担较重,故在一般情况下,应尽量口服补液。


第532题 低渗性脱水主要特征是


A.血钠<150mmol/L

B.单纯失水

C.失水<失钠

D.单纯失钠

E.失钠<失水


参考答案:C


解析:

低渗性脱水电解质的丢失多于水的丢失,血钠<130mmol/L。故选C。


第533题 轮状病毒肠炎多发年龄是


A.6个月以下

B.6~24个月

C.3~5岁

D.6岁以上

E.新生儿


参考答案:B


解析:

轮状病毒肠炎多见于6~24个月的患儿。


第534题 10个月的小儿,因呕吐、腹泻3天而入院,患儿皮肤干燥,消瘦。初步诊断为婴儿营养不良伴腹泻,补液量


A.按体重计算后减少总量的1/4

B.按体重计算后减少总量的1/5

C.按体重计算后减少总量的1/3

D.按体重计算总量

E.按体重的一半计算


参考答案:C


解析:

营养不良伴腹泻的补液营养不良时体液平时处于偏低渗状态,呕吐腹泻时多为低渗性脱水。由于皮下脂肪少,在估计脱水程度时多易估计偏高,故补液按体重计算后,应减少总量的1/3为宜,用2/3张含钠液补充。


第535题 不属于小儿呼吸系统解剖特点的是


A.右侧支气管较左侧短、粗、直

B.喉部呈漏斗状,喉腔声门狭窄

C.肺含气量丰富而含血量相对少

D.胸廓呈桶状,而肋骨呈水平位

E.鼻咽部狭窄且垂直,粘膜柔嫩


参考答案:C


解析:

小儿肺泡数量较少,使其含血量相对多而含气量少。


第536题 不属于小儿下呼吸道解剖特点的是


A.粘膜柔嫩血管丰富

B.软骨柔软支撑力弱

C.气道清除能力较差

D.右侧支气管管腔狭窄

E.支气管腔相对狭窄


参考答案:D


解析:

右侧支气管粗短,是由气管直接延伸,因此,异物易进入右侧支气管。 


第537题 婴儿的呼吸类型是


A.腹式呼吸

B.胸腹式呼吸

C.胸式与腹式交替

D.男婴式腹呼吸,女婴胸式呼吸

E.胸式呼吸


参考答案:A


解析:

婴幼儿呼吸肌发育差,呼吸时胸廓的活动范围小而膈肌活动明显,呈腹膈式呼吸;随着年龄的增长,呼吸肌逐渐发育和膈肌下降,肋骨由水平位逐渐倾斜,胸廓前后径和横径增大,出现胸腹式呼吸。


第538题 小儿鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎的主要原因是


A.咽鼓管宽短呈水平位

B.咽鼓管血管丰富

C.呼吸系统发育不成熟

D.肺组织发育不成熟

E.小儿免疫系统比较弱


参考答案:A


解析:

小儿咽鼓管:较宽、短、直,呈水平位,故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎。


第539题 上下呼吸道的分解标志为


A.咽

B.会厌

C.甲状软骨

D.喉状软骨

E.环状软骨


参考答案:E


解析:

呼吸系统以环状软骨为界,划分为上、下呼吸道。


第540题 婴幼儿易患呼吸道感染的因素主要是


A.免疫特点

B.护理不当

C.疾病影响

D.冷热失调

E.居室拥挤


参考答案:A


解析:

小儿呼吸道的非特异性及特异性免疫功能均较差。婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低,尤以分泌型IgE(sIgE)为低,且肺泡巨噬细胞功能不足,乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等数量和活性不足,故易患呼吸道感染。


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