第881题 绝经后的妇女，FSH水平为

A.不变

B.增高

C.逐渐减少

D.变化不定

E.骤然下降

参考答案：B

解析：

卵巢功能衰退致雌激素水平下降，孕激素水平相对不足或缺乏，反馈性的FSH水平增高。

第882题 下列可以引起功血的原因，应除外

A.精神高度紧张

B.黏膜下子宫肌瘤

C.环境、气候骤然变化

D.过度劳累

E.卵巢功能衰退

参考答案：B

解析：

功血是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变者，所以除外备选答案B。

第883题 功能失调性子宫出血最常见的类型是

A.无排卵性功血

B.排卵性功血

C.排卵期出血

D.黄体功能不全

E.子宫内膜不规则脱落

参考答案：A

解析：

根据卵巢功能状态，功血可分为无排卵性和有排卵性功血两类，约有85％的病人属于无排卵性功血。

第884题 下列不属于无排卵性功血特点的是

A.多见于育龄妇女

B.月经周期紊乱

C.经期长短不一

D.出血量多少不等

E.出血多者伴贫血

参考答案：A

解析：

无排卵性功血多见于青春期与绝经过渡期的妇女。

第885题 有关功血描述不正确的选项是

A.指的是功能失调性子宫出血

B.分为排卵性和无排卵性功血

C.是由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血

D.无全身及生殖器官的器质性病变

E.绝大多数患者属于排卵性功血

参考答案：E

解析：

功血即功能失调性子宫出血，约85%的患者属于无排卵性功血。

第886题 患者49岁，近半年来行经量时多时少，周期无规律，近2个月未行经，突然阴道流血量多，拟诊无排卵型功血，予诊断性刮宫，刮出内膜病理检查报告应是

A.增生过长

B.正常分泌期

C.分泌不良

D.增生期和分泌期共存

E.以上都可能

参考答案：A

解析：

无排卵性功血发生在雌激素分泌量多，由于缺乏黄体酮对抗，子宫内膜不受限制地增生，却无致密坚固的间质支持，致使此种组织脆弱，易自发破溃出血；内膜中的血管不发生节段性收缩和松弛，子宫内膜不能同步脱落，致使一处修复，另一处又破裂出血；不规则的组织破损和多处血管破裂，又因螺旋小动脉的螺形收缩不力，造成流血时间长、流血量多且不易自止。

第887题 功能失调性子宫出血，大量出血患者的护理，错误的是

A.密切观察病情变化

B.保留卫生垫以估计出血量

C.做好补液和输血准备

D.做好生活护理

E.全休1周，不要做重体力劳动

参考答案：E

解析：

大出血病人的护理：患者绝对卧床休息，取平卧位或仰卧位。

第888题 功能失调性子宫出血是指

A.生育期妇女子宫异常出血

B.青春期妇女的异常出血

C.生殖器官无器质性病变的异常子宫出血

D.绝经后妇女的异常出血

E.人流术后妇女的异常出血

参考答案：C

解析：

功能失调性子宫出血，简称功血，是指由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。

第889题 有关功血病人的一般护理措施，错误的是

A.告之病人减少性生活的频率

B.鼓励病人多食高蛋白、高维生素及含铁量高的食物

C.建议病人淋浴或擦浴，禁止盆浴

D.嘱病人准确按医嘱用药

E.给予心理支持

参考答案：A

解析：

为功血病人提供的护理措施内容包括：给予心理支持，改善机体状况，预防感染及用药指导，所以A是错误的。

第890题 对绝经过渡期功血患者的首选治疗是

A.诊刮或分段诊刮

B.促排卵治疗

C.口服甲羟孕酮

D.补充铁剂

E.手术切除子宫

参考答案：A

解析：

绝经过渡期功血患者的治疗原则是止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变。刮宫是立即有效的止血措施，而且刮出物可送病检明确诊断以排除器质性疾病，因此诊断性刮宫是首选治疗措施。

第891题 子宫内膜不规则脱落的直接发病机制是

A.黄体过早衰退

B.黄体萎缩不全

C.黄体发育不全

D.无黄体形成

E.无排卵

参考答案：B

解析：

子宫内膜不规则脱落：在月经周期中，有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长导致子宫内膜不规则脱落。

第892题 患者女，25岁。已婚，停经36天后出现阴道流血，持续7天，盆腔B超检查未发现异常，基础体温测定呈单相型。应考虑的诊断是

A.无排卵性功血

B.黄体功能不足

C.子宫内膜不规则脱落

D.流产

E.排卵期出血

参考答案：A

解析：

基础体温测定　是测定排卵简单易行的方法。将每日清晨醒后静息状态下的基础体温绘成曲线图，利用孕激素的致热作用，即排卵后体温上升0.3～0.5℃。有排卵者的基础体温曲线呈双相型，无排卵者基础体温始终处于较低水平，呈单相型。症状、体征符合无排卵性功血。

第893题 某女士，婚后3年不孕，为其做卵巢功能检查，连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线，说明其卵巢

A.有排卵

B.无排卵

C.卵巢发育不良

D.黄体萎缩不全

E.黄体功能不全

参考答案：B

解析：

有排卵者的基础体温曲线呈双相型，无排卵者基础体温始终处于较低水平，呈单相型。

第894题 无排卵性功能失调性子宫出血为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第895题 黄体功能不足为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

无排卵性功能失调性子宫出血发生在雌激素分泌量多、无孕激素对抗的情况下，子宫内膜不受限制地增生，而无分泌期变化，故经前诊断黄体功能不足者月经周期中有卵泡发育及排卵，但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良。

第896题 某女士，26岁，婚后3年不孕，月经周期不规则。妇科检查无异常发现，基础体温呈双相型曲线，黄体期短，应考虑为

A.无排卵性功血

B.黄体功能不足

C.黄体萎缩不全

D.子宫内膜不规则脱落

E.月经不调

参考答案：B

解析：

根据提供的资料，病人属于有排卵性功血，其黄体期短的特点提示黄体功能不足。

第897题 子宫内膜活检结果，支持原拟诊断的是

A.增殖期内膜

B.大量分泌期内膜

C.内膜呈囊性增生

D.少量分泌期内膜

E.炎性子宫内膜

参考答案：D

解析：

正常情况下，在雌激素作用下，月经周期第5～14日子宫内膜处于增殖期。目前，内膜活检结果见有少量分泌期内膜，说明该女士黄体萎缩不全。

第898题 下列支持该诊断的是

A.月经不规则

B.周期正常，经期延长

C.周期短，经期正常

D.经期伴腹痛

E.闭经3个月

参考答案：B

解析：

该女士流产后出现月经不调，属于有排卵型功血，其中月经周期正常，经期延长是黄体萎缩不全的临床表现。

第899题

为确诊需作诊刮，其时间约在

A.月经周期的第5天

B.月经周期的第1天

C.经前3天

D.经后10天

E.随意诊刮

参考答案：A

解析：

为确定是否子宫内膜不规则脱落，应在月经周期第5日进行刮宫。

第900题 青春期功血治疗原则不包括

A.大量雌激素止血

B.调整周期

C.大量孕激素+睾酮止血

D.诱发排卵

E.改善全身情况

参考答案：C

解析：

青春期功血病人的治疗原则以止血、调整月经周期、促进排卵为主。在治疗方案中采用雌激素而不选择备选答案C中的治疗。