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第841题 关于淋病患者的护理措施,错误的是
A.病人所接触的物品及器具用1%苯酚溶液浸泡
B.急性病人要卧床休息
C.孕妇治疗期间应用喹诺酮类药
D.嘱病人家属检查淋菌,阳性者一并治疗
E.病人的内裤、浴盆、毛巾应煮沸消毒5~10分钟
参考答案:C
解析:
孕妇护理:淋病高发区,孕妇需做淋菌筛查,淋菌阳性者应及时治疗,孕期禁用喹诺酮类药。
第842题 妊娠合并淋病患者不会导致胎儿/新生儿发生
A.宫内发育迟缓
B.早产
C.新生儿颅内出血
D.新生儿淋菌结膜炎
E.胎儿窘迫
参考答案:C
解析:
妊娠合并淋病对孕妇、新生儿均有危害。在播散性淋菌感染的病例中,早产发生率约为17%。胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓,新生儿淋菌结膜炎、肺炎、淋菌败血症,胎儿、新生儿围生期死亡率增高,出生体重减轻,甚至引起淋菌性败血症。
第843题 急性淋病的治疗,首选治疗药物是
A.头孢曲松钠+红霉素
B.庆大霉素+甲硝唑
C.阿米卡星
D.青霉素+四环素
E.红霉素+链霉素
参考答案:A
解析:
急性淋病治疗首选药物以第三代头孢菌素为主,夫妻同时治疗,因此正确选项为A。
第844题 关于淋病的治疗,下列说法不正确的是
A.首选药物以第三代头孢菌素为主
B.性伴侣淋菌检查阳性时,需同时治疗
C.淋病产妇所娩新生儿应及时应用红霉素眼药膏以防淋菌性结膜炎
D.治疗结束后检查淋菌阴性,即可确定为治愈
E.治疗原则是尽早、彻底、及时、足量、规范用药
参考答案:D
解析:
治疗结束后连续3次检查淋菌阴性方能确定为治愈。
第845题 急性淋病的治疗,目前首选治疗药物是
A.头孢曲松钠
B.庆大霉素
C.阿米卡星
D.青霉素
E.甲硝唑
参考答案:A
解析:
急性淋病治疗首选药物以第三代头孢菌素为主,夫妻同时治疗,因此正确选项为A。
第846题 关于淋病的描述,以下错误的是
A.分娩时可感染新生儿
B.淋球菌在潮湿环境中可生存较长时间
C.是目前发生率最高的性传播疾病
D.以侵袭生殖泌尿系统黏膜和外阴上皮为主
E.可通过污染的衣物传播
参考答案:D
解析:
淋病是由革兰阴性淋病奈瑟菌引起,淋菌喜潮湿,怕干燥,主要通过性交直接传播,间接传播是通过接触污染的衣物、便器等。淋菌以侵袭生殖、泌尿器官黏膜的柱状上皮及移行上皮为特点。
第847题 淋病治疗结束,取宫颈管分泌物涂片培养的时间是临床症状消失
A.5天后
B.6天后
C.7天后
D.8天后
E.4天后
参考答案:C
解析:
治疗结束,临床症状消失7天后取宫颈管分泌物涂片培养,以后每月复查1次,连续3次阴性方能确定为治愈,复查时应同时检查滴虫和梅毒血清反应,因三者可同时感染。
第848题 我国性传播疾病发病率最高的是
A.尖锐湿疣
B.梅毒
C.艾滋病
D.生殖器疱疹
E.淋病
参考答案:E
解析:
淋病是由革兰阴性淋病奈瑟菌(简称淋菌)引起,其发病率位于我国性传播疾病之首。
第849题 二期梅毒的主要表现为
A.梅毒性心脏病
B.神经系统功能障碍
C.关节强直
D.皮肤黏膜损害
E.口腔溃疡
参考答案:D
解析:
拓展知识点:二期梅毒发生于一期梅毒自然愈合后1~3个月,出现皮肤黏膜的广泛病变,即梅毒疹及全身多处病灶。虽然二期梅毒也可引起心脏、神经、骨骼症状,但其主要表现为皮肤黏膜损害。
第850题 梅毒患者治疗后第1年的随访时间是
A.每2周复查1次
B.每1个月复查1次
C.每2个月复查1次
D.每3个月复查1次
E.每1周复查1次
参考答案:D
解析:
治疗后进行随访:第1年每3个月复查1次,以后每半年复查1次,连续2~3年。
第851题 梅毒的传染源为
A.梅毒病人的痰
B.猪
C.治愈后的梅毒患者
D.传染病接触者
E.梅毒病人
参考答案:E
解析:
病人是唯一的传染源,除先天梅毒(胎传梅毒)外,性接触是最主要的传播途径。
第852题 下列关于加强对性传播疾病的自我防护中,不正确的一项是
A.尽量避免使用公共厕所的坐式马桶
B.不到消毒不彻底的理发店理发
C.到重视消毒的医院和诊所拔牙、打针等
D.预防性服用抗生素类药物
E.不与他人共用生活用品
参考答案:D
解析:
性病的种类多,不可能有哪种抗生素对所有的性病都有效。病毒引起的性病(生殖器疱疹和尖锐湿疣)使用抗生素根本无效。其次,预防性应用抗生素,易引起耐药菌株的产生。故不正确的选项是D。
第853题 关于梅毒,下列哪项是正确的
A.梅毒螺旋体抵抗力较强,对化学消毒剂不敏感
B.梅毒螺旋体在体外干燥条件下生存能力较强
C.梅毒主要由性行为传播,不能通过接触病人污染的衣物而间接传染
D.梅毒可经产道传播,而不能通过胎盘
E.梅毒是一种全身病变的性传染病
参考答案:E
解析:
梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性的性传播疾病。
感染途径:传染源是梅毒病人,最主要的传播途径是通过性交经黏膜擦伤处传播。患早期梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿,若孕妇软产道有梅毒病灶,也可发生产道感染。此外,间接传播如接吻、哺乳、输血、衣裤、被褥、浴具等,但机会极少。苍白密螺旋体在体外干燥条件下不宜生存,一般消毒剂及肥皂水均可杀灭。
第854题 关于梅毒患者的护理措施,错误的是
A.治疗期间减少性生活次数
B.坚持治疗及随访
C.预防间接传播如接吻、哺乳等
D.作好孕期筛查
E.正确对待病人
参考答案:A
解析:
梅毒护理措施
(1)心理护理正确对待病人,尊重病人,帮助其建立治愈的信心和生活的勇气。
(2)治疗期间应禁止性生活,坚持治疗及随访。
(3)预防间接传播如接吻、哺乳、输血及接触被污染衣裤、被褥、浴具等。
(4)作好孕期筛查,孕期保健。
第855题 梅毒病人最常见的感染途径为
A.血行传染
B.呼吸道传播
C.消化道传播
D.性交传播
E.淋巴传播
参考答案:D
解析:
梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性的性传播疾病。感染途径传染源是梅毒病人,主要的传播途径是通过性交经黏膜擦伤处传播。
第856题 梅毒最主要的传播途径是
A.性接触传播
B.母婴传播
C.粪便传播
D.血液传播
E.唾液传播
参考答案:A
解析:
病人是唯一的传染源,除先天梅毒(胎传梅毒)外,性接触是最主要的传播途径。
第857题 梅毒孕妇传给胎儿其传染性最强的是
A.一、二期梅毒
B.三期梅毒
C.晚期梅毒
D.晚期潜伏梅毒
E.早期潜伏梅毒
参考答案:A
解析:
对胎儿及婴幼儿的影响:患一、二期梅毒孕妇的传染性最强,梅毒病原体在胎儿内脏和组织中大量繁殖,引起妊娠16周后的流产、早产、死胎、死产。
第859题 出现硬下疳表现的疾病是
A.乙肝
B.尖锐湿疣
C.梅毒
D.肺结核
E.痢疾
参考答案:C
解析:
一期梅毒:又称硬下疳,大部分发生于生殖器部位,女性多在大小阴唇、阴蒂或子宫颈。男性多在阴茎、冠状沟、包皮、龟头等处。硬下疳经3~8周后常自行愈合。
第860题 关于艾滋病患者的护理,错误的是
A.婴儿出生后24个小时内注射一剂HIV特异免疫球蛋白
B.HIV感染的妊娠妇女应劝告其终止妊娠
C.胎膜早破者积极使用抗生素
D.产后禁止哺乳
E.孕妇于妊娠3个月每个月注射一剂HIV特异免疫球蛋白
参考答案:A
解析:
艾滋病护理措施
(1)预防HIV的母婴传播:孕妇于妊娠3个月每个月注射一剂HIV特异免疫球蛋白,婴儿出生后12个小时内注射一剂HIV特异免疫球蛋白。
(2)对HIV感染的妊娠妇女,由于HIV感染对胎儿、新生儿的高度危害性,应讲清危害劝告其终止妊娠。
(3)对胎膜早破者积极使用抗生素。感染孕妇可出现血小板减少,因此,应预防产妇出血。
(4)虽然经母乳传播的风险不完全清楚,为降低风险率产后禁止哺乳。