第801题 阴道稀薄的泡沫状分泌物见于

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

滴虫性阴道炎的典型白带呈稀薄的泡沫状。

第802题 治疗中可用1％乳酸冲洗阴道的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

滴虫性阴道炎治疗中应用1％乳酸冲洗阴道。

第803题 治疗中可用2％碳酸氢钠冲洗阴道的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

假丝酵母菌适于在酸性环境中生长，有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0～4.7，因此，局部治疗前用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效。

第804题 可切开引流治疗的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

前庭大腺脓肿形成后可切开弓流并做造口术。

第805题 患者女性，因外阴痒、白带多10余天来院就诊，经检查确诊为滴虫阴道炎，正确的处理为

A.阴道灌洗后甲硝唑塞入阴道连用10天

B.口服甲硝唑400mg，每日3次，连用10天

C.1个月后复查滴虫阴性为治愈

D.哺乳期用药后12小时后方可哺乳

E.0.5%醋酸溶液阴道灌洗共3次

参考答案：A

解析：

对滴虫阴道炎的治疗原则包括局部治疗，用0.5%醋酸溶液阴道灌洗，每日1次，7～10天为1疗程；阴道灌洗后甲硝唑塞入阴道，10天为1疗程；全身治疗为口服甲硝唑400mg，每日3次连用7天；哺乳期妇女在用药期间及用药后24小时内不宜哺乳；坚持随访，连续3次滴虫阴性方为治愈。

第806题 护士告知老年性阴道炎患者用醋酸冲洗阴道的浓度是

A.1%

B.1.5%

C.2%

D.2.5%

E.0.5%

参考答案：E

解析：

增加阴道内酸度抑制细菌生长：用0.5%醋酸或1%乳酸阴道灌洗，每日1次。灌洗后局部应用抗生素。

第807题 老年性阴道炎的治疗措施不妥的是

A.灌洗后局部用抗生素

B.口服尼尔雌醇

C.阴道涂抹雌激素软膏

D.乳腺癌患者增加雌激素用量以改善症状

E.用1%乳酸阴道灌洗

参考答案：D

解析：

本题可应用排除法。题干问的是老年性阴道炎的治疗，选项D描述的是乳癌治疗。而且，单从选项D来说也是错误的，雌激素对乳腺上皮细胞刺激，长期使用会增加乳癌发病机会。

第808题 阴道分泌物悬滴检查用于

A.查滴虫与真菌

B.检查阴道pH值

C.了解卵巢功能

D.了解子宫内膜情况

E.防癌普查

参考答案：A

解析：

阴道分泌物悬滴法检查具体方法是在玻片上加1滴温生理盐水或10％氢氧化钾，自阴道侧壁取少许典型分泌物混于生理盐水中，用低倍光镜检查，常用于查滴虫与真菌。

第809题 关于老年性阴道炎患者的护理措施，错误的是

A.穿棉质内裤

B.勤换内裤

C.放疗病人给予雌激素替代治疗

D.局部治疗时药物置于阴道口处

E.保持外阴清洁

参考答案：D

解析：

指导病人或家属阴道灌洗、上药方法，注意操作前先洗净双手、消毒器具。局部治疗时药物应置于阴道深部。

第810题 不属于慢性子宫颈炎病理表现的为

A.子宫颈息肉

B.子宫颈肥大

C.子宫颈糜烂

D.子宫颈陈旧裂伤

E.子宫颈腺体囊肿

参考答案：D

解析：

慢性子宫颈炎病理表现包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎。

多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染。也有的病人无急性子宫颈炎症状，直接发生慢性子宫颈炎。卫生不良，雌激素缺乏，局部抗感染能力差，也易引起慢性子宫颈炎。

第811题 女性，25岁。诊断为宫颈中度糜烂、颗粒型，护士对其解释治疗原则，错误的是

A.宫颈息肉可手术摘除

B.物理治疗时间选在月经前3～7天

C.药物疗法适宜于宫颈糜烂面小、炎症浸润较浅者

D.宫颈腺体囊肿也可用物理治疗

E.治疗前要常规做宫颈刮片检查

参考答案：B

解析：

物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。宫颈腺囊肿也可用物理治疗。治疗时机是月经干净后3～7日之内。

第812题 关于宫颈糜烂的叙述，正确的是

A.为鳞状上皮脱落而被柱状上皮取代

B.分为单纯型和颗粒型两型

C.分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度

D.宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关

E.好发于宫颈原始鳞-柱交界处

参考答案：A

解析：

宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变，为宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，主要是该部位鳞状上皮因炎症刺激而脱落，被宫颈单层柱状上皮所覆盖。故选项E错误而A正确。宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为单纯型、颗粒型和乳突型。故选项B是错误的。根据糜烂面积大小分为3度而非Ⅳ度，故选项C错误。宫颈腺囊肿是指在宫颈糜烂愈合的过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞。腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成，压迫腺管，使腺管变窄甚至堵塞，腺体分泌物引流受阻，潴留而形成囊肿。因此宫颈腺囊肿与宫颈糜烂是有因果关系的，故选项D不正确。故选A。

第813题 慢性宫颈炎的治疗方法中最适宜的是

A.微波疗法

B.早期手术治疗

C.局部涂硝酸银

D.全身大剂量应用抗生素

E.阴道冲洗

参考答案：A

解析：

物理治疗是治疗慢性宫颈炎最常用的方法，包括激光治疗、微波疗法等。

第814题 慢性宫颈炎最常见的病变是

A.宫颈肥大

B.宫颈息肉

C.宫颈腺体囊肿

D.宫颈肌瘤

E.宫颈糜烂

参考答案：E

解析：

慢性宫颈炎常见的病理改变包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈管炎，其中最常见的是宫颈糜烂。

第815题 张女士，40岁，孕2产1。近半年偶有接触性出血。妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积1/2，子宫及双侧附件无异常发现。该病人进一步应做的检查是

A.阴道镜

B.宫腔镜

C.腹腔镜

D.诊断性宫颈锥切术

E.宫颈刮片检查

参考答案：E

解析：

由于宫颈癌也可出现接触性出血，因此慢性宫颈炎在治疗前需常规做宫颈刮片甚至活组织检查，排除早期宫颈癌。

第816题 46岁患者，近1年来月经不规律，现停经48C，发生阴道大出血。妇检：宫颈中度糜烂，子宫饱满，稍软，首选的止血方法是

A.孕激素

B.雌激素

C.刮宫

D.止血+补血药

E.雄激素

参考答案：C

解析：

刮宫可以止血，同时可以进行疾病诊断。

第817题 关于宫颈糜烂，下列说法不正确的是

A.分为轻中重三度

B.轻度糜烂是指糜烂面小于宫颈面积的1/3

C.以局部治疗为主

D.可出现接触性出血

E.分为单纯型、平坦型、乳状型

参考答案：E

解析：

宫颈糜烂分为单纯型、颗粒型、乳头型。

第818题 临床最常见的慢性子宫颈炎症的病理类型为

A.宫颈腺体囊肿

B.宫颈糜烂

C.宫颈水肿

D.宫颈息肉

E.宫颈黏膜炎

参考答案：B

解析：

宫颈糜烂：宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变。糜烂面与正常子宫颈上皮界限清楚。主要是该部位鳞状上皮因炎症刺激而脱落，被子宫颈单层柱状上皮所覆盖。由于青春期、妊娠期雌激素水平增高，子宫颈管柱状上皮增生，原始鳞-柱交界外移。子宫颈外口可见形似糜烂的表现，为生理性宫颈糜烂。

第819题 目前宫颈炎常见病原体为

A.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、棒状杆菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体

B.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体

C.葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌、肠球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体

D.葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌、肠球菌、棒状杆菌、沙眼衣原体

E.葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、白色念珠菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体

参考答案：B

解析：

子宫颈炎病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌、沙眼衣原体、淋病奈瑟菌。

第820题 关于宫颈炎患者的护理措施，错误的是

A.物理治疗后分泌物减少

B.物理治疗后每日清洗外阴2次

C.物理治疗后两次月经干净后复查

D.急性期病人不宜做物理治疗

E.每天更换内裤

参考答案：A

解析：

物理治疗后分泌物增多，甚至有多量水样排液，在术后1～2周脱痂时可有少量出血。嘱病人保持外阴清洁，每日清洗外阴2次，2个月内禁止性生活、盆浴及阴道冲洗。两次月经干净后复查，一般可痊愈，效果欠佳者可进行第二次治疗。