第241题 有关移植概念错误的是

A.血型配合后仍需组织配型

B.免疫抑制可降低人体反应

C.免疫抑制有利保护移植器官

D.移植器官存活3个月仍不能保证移植的成功

E.排斥反应是人体异常反应

参考答案：E

解析：

排斥反应之所以发生，是由于供体和受体细胞膜上抗原不同，因此排斥反应是人体正常反应。

第242题 以下不属于免疫抑制剂是

A.OKT3

B.硫唑嘌呤

C.环磷酰胺

D.免疫球蛋白

E.泼尼松

参考答案：D

解析：

免疫抑制剂是对机体的免疫反应具有抑制作用的药物，能抑制与免疫反应有关细胞（T细胞和A细胞等巨噬细胞）的增殖和功能，能降低抗体免疫反应。免疫抑制剂主要用于器官移植抗排斥反应和自身免疫病如类风湿性关节炎、红斑狼疮、皮肤真菌病、膜肾球肾炎、炎性肠病和自身免疫性溶血贫血等。

第243题 肾移植术后最常见的造成患者死亡最主要的并发症是

A.术后出血

B.血肿

C.尿瘘

D.消化道出血

E.感染

参考答案：E

解析：

经临床验证，肾移植术后的并发症有感染、出血或血肿、消化道出血及尿瘘等。由于肾移植术后患者需要接受大量的免疫抑制药物治疗，使机体对各种病菌的抵抗能力大大降低，极易引起感染，因此感染是肾移植术后最常见的并发症，也是造成患者死亡的主要原因，因此答案为E。

第244题 肾移植术前，组织配型检查项目不含

A.HLA抗原

B.3P试验

C.混合淋巴细胞培养

D.淋巴细胞毒性试验

E.ABO血型

参考答案：B

解析：

3P试验为凝血功能检查，不属于组织配型检查。

第245题 以下有关肾移植受者术前护理的不正确的是

A.遵医嘱使用红细胞悬液

B.鼓励病人进食高蛋白食物

C.准备全腹及同侧脊柱以内皮肤

D.术前24小时内进行最后一次血液透析

E.遵医嘱补充维生素D

参考答案：B

解析：

肾移植前病人处于肾衰竭状态，不可采用高蛋白饮食，可能加重氮质血症。

第246题 国际上通用的肿瘤“TNM”分期法，其中的“N”表示

A.骨转移

B.肝转移

C.肺转移

D.区域淋巴结转移

E.原发肿瘤

参考答案：D

解析：

国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法，T代表原发肿瘤，N代表淋巴结，M为远处转移，再根据肿块大小、浸润程度在字母后标以数字0～4，表示肿瘤的发展程度。1代表小，4代表大，0代表无。有远处转移为M1，无为M0。

第247题 对实体肿瘤最有效的治疗方法是

A.放射治疗

B.化疗

C.内分泌治疗

D.中医中药治疗

E.手术切除

参考答案：E

解析：

实体肿瘤最有效的治疗方法是手术切除。良性肿瘤手术完整切除可治愈，恶性肿瘤早中期均以手术为主，辅以化疗、放疗、内分泌治疗和中医中药治疗等综合措施。

第248题 国际TNM分期法中的M是指

A.肿瘤部位

B.远处转移

C.淋巴结

D.肿瘤的恶性程度

E.原发肿瘤

参考答案：B

解析：

国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法，T代表原发肿瘤，N代表淋巴结，M为远处转移，再根据肿块大小、浸润程度在字母后标以数字0～4，表示肿瘤的发展程度。1代表小，4代表大，0代表无。有远处转移为M1，无为M0。

第249题 符合恶性肿瘤治疗原则的是

A.早、中期恶性肿瘤以手术治疗为主

B.肿瘤最有效的治疗为化学治疗

C.肿瘤的性质是决定治疗方法的唯一依据

D.晚期胃癌以免疫治疗为主

E.所有晚期肿瘤均以对症治疗为主

参考答案：A

解析：

恶性肿瘤的治疗原则是早、中期以手术为主，并辅以放疗和化疗等综合治疗；晚期以全身治疗为主，辅以姑息性手术和对症处理。

第250题 肿瘤的三级预防中的一级预防的目的是

A.提高生活质量

B.延长生命

C.降低死亡率

D.减轻痛苦

E.降低发病率

参考答案：E

解析：

肿瘤的预防分三级：一级预防为病因预防，目的是消除或减少可致癌的因素，降低癌症发病率，防止癌症发生。二级预防是肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗，其目的是降低癌症死亡率。三级预防为肿瘤诊断及治疗后的康复，目的在于提高病人生存质量、减轻痛苦、延长生命等。

第251题 肿瘤病人常见的第一期心理反应是

A.否认期

B.抑郁期

C.接受期

D.磋商期

E.愤怒期

参考答案：A

解析：

恶性肿瘤病人心理过程分为震惊否认期、愤怒期、磋商期、抑郁期及接受期。

第252题 关于肿瘤的病理说法错误的是

A.恶性肿瘤的发生发展包括3个阶段

B.恶性肿瘤高分化细胞类型接近正常，恶性程度低

C.良性肿瘤多为浸润性生长

D.良性肿瘤生长缓慢，病程长

E.恶性肿瘤未分化细胞核分裂较多，恶性程度高

参考答案：C

解析：

良性肿瘤多为膨胀性生长。

第253题 在肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是

A.食欲下降

B.恶心、呕吐

C.皮肤损害

D.脱发程度

E.血象

参考答案：E

解析：

化疗或放疗病人均可出现骨髓抑制，故应重点观察血白细胞和血小板计数。

第254题 在肿瘤高发地区进行普查属于肿瘤的

A.一级预防

B.二级预防

C.三级预防

D.四级预防

E.初级预防

参考答案：B

解析：

肿瘤的预防分三级：一级预防为病因预防，目的是消除或减少可致癌的因素，降低癌症发病率，防止癌症发生。二级预防是肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗，其目的是降低癌症死亡率。三级预防是肿瘤诊断及治疗后的康复，目的在于提高病人生存质量、减轻痛苦、延长生命等。

第255题 肿瘤放疗局部的皮肤有水疱时可局部使用

A.羊毛脂

B.硼酸软膏

C.氢化可的松霜

D.0.2％薄荷淀粉

E.2％甲紫

参考答案：B

解析：

肿瘤放疗局部的皮肤干反应可涂0.2％薄荷淀粉或羊毛脂止痒。湿反应可涂2％甲紫或氢化可的松霜，不必包扎；有水疱时，涂硼酸软膏，包扎1～2天，待渗出吸收后改用暴露疗法。

第256题

恶性肿瘤病人化疗期间血小板降至80×10⁹/L时，首先应

A.加强营养

B.少量输血

C.减少放射量

D.服用生血药物

E.暂停化疗做好保护性隔离

参考答案：E

解析：

骨髓抑制：由于抗肿瘤药物对骨髓的抑制，病人常有白细胞计数下降，血小板减少。每周查血常规1～2次，白细胞降至3.5×10⁹/L，血小板降至80×10⁹/L时做好保护性隔离，给补血药物，增加营养。

第257题 患者女，42岁。因卵巢癌住院。常常哭泣，并且焦虑不安，对该患者首选的护理措施是

A.通知主管医生

B.让家属探视

C.同意家属陪伴

D.给予镇静药

E.倾听其倾述并给予安慰

参考答案：E

解析：

卵巢癌患者知道病情后会产生悲观消极的心态，表现为焦虑，哭泣。护士应当给予关心和倾听其倾述并给予安慰帮助患者解除焦虑配合治疗，树立战胜疾病的信心。E正确。

第258题 患者男，52岁。因胃部不适来院就诊，经检查确诊为胃癌，患者获悉病情后，多次要求家人带其到其他医院检查确认，此时患者所处的心理反应阶段是

A.愤怒期

B.磋商期

C.抑郁期

D.接受期

E.否认期

参考答案：E

解析：

A项愤怒期多表现为生气与激怒，对相关事情存在一定的不满情绪；B项磋商期又称协议期，患者愤怒的心理消失，接受临终的事实；C项抑郁期多产生强烈的失落感，出现悲伤、退缩、情绪低落、沉默等反应；D项接受期是临终的最后阶段，接受面临死亡的事实。否认期病人会四处求医，怀着侥幸的心理，希望是误诊。故本题选E。

第259题 以下哪项检查对确定肿瘤的诊断价值最大

A.体检所见

B.化验检查

C.病理检查

D.X线、超声波检查

E.手术探查所见

参考答案：C

解析：

病理检查是目前确定肿瘤的直接而可靠的依据。

第260题 放疗病人口腔出现假膜时，采用的漱口液为

A.过氧化氢（双氧水）

B.甘草水

C.金银花水

D.呋喃西林溶液

E.生理盐水

参考答案：A

解析：

放疗病人应保持口腔清洁，用软毛牙刷刷牙，每日4次用漱口水含漱，出现假膜时改用1.5％过氧化氢（双氧水）。