单选题： 维持细胞外液渗透压的重要离子是

A.Na＋

B.Mg2＋

C.H＋

D.Ca2＋

E.K＋

参考答案：A

解析：

细胞外液最重要的阳离子为钠离子，也是维持细胞外液渗透压的重要离子。

单选题：

维持细胞内液渗透压的重要离子是

A.H+

B.Mg2+

C.Na+

D.Ca2+

E.K+

参考答案：E

解析：

细胞外液中最主要的阳离子是Na⁺，主要的阴离子是Cl^-，HCO₃-和蛋白质。细胞内液中的主要阳离子是K⁺和Mg²⁺，主要阴离子是HPO24^-和蛋白质。细胞外液和细胞内液的渗透压相等。

单选题： 通常成人每日不显性失水约

A.500ml

B.850ml

C.1000ml

D.1200ml

E.350ml

参考答案：B

解析：

不显性失水为呼吸及皮肤蒸发水分，每天约850ml。

单选题：

高渗性脱水不能饮水者静脉滴注

A.5％葡萄糖溶液

B.5％碳酸氢钠溶液

C.10％葡萄糖溶液

D.5％葡萄糖盐水

E.右旋糖酐

参考答案：A

解析：

高渗性脱水治疗原则：尽早去除病因，能饮水的病人尽量饮水；不能饮水者静脉滴注5%葡萄糖液，脱水症状基本纠正，血清钠降低后补充适量的等渗盐水。

单选题： 当患者血清钠＜120mmol/L时，其输液治疗原则正确的是

A.先输高渗盐水，再输平衡盐

B.先输含盐溶液，再输血浆，最后输高渗盐水

C.先输血浆再输高渗盐水

D.先输高渗盐水，再输血浆，最后输平衡盐

E.补充等渗盐

参考答案：B

解析：

血清钠＜120mmol/L是重度低渗性缺水，其补液原则是先输含盐溶液，后输胶体液，再给高渗盐水。

单选题： 轻度高渗性脱水最主要的表现是

A.烦躁

B.口渴

C.尿量减少

D.血压下降

E.神志不清

参考答案：B

解析：

高渗性脱水病人因细胞外液渗透压增高，整个疾病过程中均出现口渴表现，在早期主要表现仅有口渴。

单选题： 患者，男性，25岁。因呕吐2天未能进食，患者表现为乏力、头晕，血压95/60mmHg，脉搏细弱，实验室检查：血清钠浓度为125mmol/L。考虑患者出现了

A.低渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.轻度高渗性脱水

D.重度高渗性脱水

E.等渗性脱水

参考答案：A

解析：

该患者血清钠低于135mmol/L。且因为频繁呕吐出现乏力、头晕，血压下降，脉搏细弱症状，符合低渗性脱水的临床表现。

单选题： 以下治疗会导致水中毒的是

A.补给钠盐过多

B.补给电解质先后次序不当

C.单纯输入5%的葡萄糖液过多

D.补液中加入电解质浓度过高

E.补给钾盐过少

参考答案：C

解析：

治疗不当引起的水中毒是由于输入过多的不含电解质的液体，同时又忽略了电解质的补充而产生的，因选项C单纯输入5%的葡萄糖不含电解质会导致水中毒，故选C。

单选题： 对于需要实施补液疗法的病人首要需要明确的问题是

A.液体的种类

B.补液的途径

C.液体的先后顺序

D.体液失衡的类型

E.补液的量

参考答案：D

单选题：

关于高渗性脱水，说法不正确的是

A.细胞内脱水严重

B.Na＋从细胞外向细胞内流

C.抗利尿激素增加

D.尿比重增高

E.以丢失水分为主

参考答案：B

解析：

高渗性脱水以失水分为主，失水多于失钠，导致细胞外液处于高渗状态，从而产生：①水从细胞内向细胞外转移，导致细胞内脱水；②体液渗透压增高，抗利尿激素分泌增加，肾小管重吸收水分增加，最终导致尿比重增高。