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第383题 水在胃内排空的时间为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
胃排空时间因食物种类不同而不同:水为1.5~2小时,母乳为2~3小时,牛乳为3~4小时。早产儿胃排空慢,易发生胃潴留。
第385题
下列关于口腔炎患儿护理的说法正确的是
A.鹅口疮患儿奶瓶应放于5%碳酸氢钠溶液浸泡30分钟后洗净在煮沸消毒
B.哺乳妇女的内衣要每天更换并清洗
C.疼痛严重者可按医嘱进食前局部涂2%利多卡因
D.涂药后嘱患儿闭口10分钟再去除棉球或纱布
E.以上说法均正确
参考答案:E
解析:
上述说法都是正确的,考生应对正确选项说法进行记忆。
第386题 “对症治疗”是儿童口腔炎护理学的重要原则,在日常工作中应予以重视。下列关于对症治疗说法不正确的是
A.鹅口疮也可局部涂抹10~20万U/ml制霉菌素鱼肝油混合液
B.疱疹性口腔炎局部可涂疱疹净(碘苷)
C.溃疡性口腔炎局部涂2.5%~5%金霉素鱼肝油
D.涂药前应先清洗口腔
E.鹅口疮用2%碳酸钠于哺乳前后清洗口腔
参考答案:E
解析:
鹅口疮可用2%的碳酸氢钠溶液清洗,以饭后1小时清洗为宜。
第388题 鹅口疮的临床表现正确的是
A.凝块易拭去而遗留溢血创面
B.凝块不易拭去,重拭无溢血
C.局部疼痛,拒食、流涎
D.以上均正确
E.口腔黏膜上有白色乳凝块样物
参考答案:E
解析:
鹅口疮是白色念珠菌感染,多见于新生儿、营养不良、腹泻、长期使用抗生素或激素的患儿。临床特征是在口腔黏膜上出现白色乳凝块样物,初起时为点状或小片状,渐融合成片,不易拭去,重拭可有溢血。
第391题 疱疹性咽峡炎的致病菌是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
常见的口腔炎有疱疹性口腔炎(单纯疱疹病毒感染)、溃疡性口腔炎(链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染)、鹅口疮(白色念珠菌感染)。
疱疹性咽峡炎由柯萨奇病毒引起,好发于夏秋季,不累及牙龈和颊黏膜,淋巴结不肿大。
第392题 2岁小儿,急性高热,流涎、厌食。查体:可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2~4mm大小的疱疹,心肺(—),最可能的诊断是
A.鹅口疮
B.咽-结合膜热
C.猩红热
D.疱疹性咽峡炎
E.疱疹性口炎
参考答案:D
解析:
疱疹性咽峡炎是小儿一种特殊上感。除上感表现外,咽峡部、软腭、悬雍垂等处黏膜出现2~4mm灰白色小丘疹,周围饶有红晕,渐变成疱疹,疱疹破溃,形成溃疡,亦可三种病变同时存在。本题是扩充题目,学员记忆即可。
第393题 下列关于小儿口腔炎的病因说法不正确的是
A.疱疹性口腔炎是由于单纯疱疹病毒感染
B.鹅口疮可能是由白色念珠菌感染引起的
C.溃疡性口腔炎只可能由链球菌感染引起
D.可单独发生亦可继发于全身性疾病
E.是口腔粘膜的炎症
参考答案:C
第394题 下列关于疱疹性口腔炎说法正确的是
A.局部表现为在牙龈、舌、唇内和颊粘膜等口腔粘膜上可见单个、一簇或几簇小水疱
B.水泡破裂后一般不形成溃疡,表面覆盖黄白色膜样渗出物
C.多个小溃疡不可融合成不规则的较大溃疡
D.淋巴结不肿大
E.以1~3岁儿童多见,传染性强,不需要隔离
参考答案:A
解析:
疱疹性口腔炎局部表现为口腔黏膜(牙龈、舌、唇、颊黏膜,有时累及上腭及咽部)早期呈散在或成簇的小水疱,水疱很快破溃形成溃疡,溃疡面覆盖黄白色膜样渗出物,周围绕以红晕。几个小溃疡可融合成较大的溃疡。全身表现有拒食、流涎、哭闹、烦躁、发热(低热或高热38~40℃)、颌下淋巴结肿大。病程长,发热可持续5~7日,溃疡10~14日愈合。
第395题 下列不属于溃疡性口腔炎症状的是
A.局部表现为口腔粘膜充血、水肿,继而形成大小不等的糜烂或溃疡
B.有纤维素性炎性渗出物形成假膜,常呈灰白色,边界清楚,不易拭去,遗留溢血的创面
C.全身症状表现为患儿哭闹、流涎、拒食、烦躁,体温可达39~40℃
D.颌下淋巴结可肿大
E.多见于婴幼儿
参考答案:B
解析:
溃疡性口腔炎:多见于婴幼儿,常发生于急性感染、长期腹泻等抵抗力下降时,口腔不洁有利于细菌繁殖而致病。局部表现为初起时口腔黏膜(各部位都可发生)充血、水肿,继而形成大小不等的糜烂面或浅溃疡,散在或融合成片,表面有纤维性炎性渗出物形成的灰白色假膜,易拭去,但遗留溢血的创面。全身表现为患儿哭闹、烦躁、拒食、流涎,常有发热,体温可达39~40℃,颌下淋巴结肿大。
第396题 鹅口疮患儿清洗口腔时一般使用的溶液为
A.0.1%依沙吖啶
B.3%过氧化氢
C.2%~3%硼酸溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.2%碳酸氢钠
参考答案:E
解析:
鹅口疮可用2%的碳酸氢钠溶液清洗,以饭后1小时清洗为宜。
第397题 下列关于儿童口腔炎护理措施说法正确的是
A.可根据不同儿童具体症状自行局部涂药
B.为防止继发感染和交叉感染只需做到食具消毒即可
C.为避免疮口继续感染,煮熟的食物应尽快食用
D.疼痛较重者可自行进食前局部涂1%利多卡因
E.保持口腔清洁,鹅口疮可用2%碳酸氢钠溶液清洗,以饭后1小时清洗为宜
参考答案:E
解析:
保持口腔清洁鼓励患儿多饮水以清洁口腔。用3%过氧化氢溶液或0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液(含漱)清洗溃疡面,清除分泌物和腐败组织,减少继续感染。鹅口疮可用2%的碳酸氢钠溶液清洗,以饭后1小时清洗为宜。
第398题 小儿急性腹泻病程在
A.2个月以内
B.2周~2个月
C.3个月内
D.3周以内
E.2周以内
参考答案:E
解析:
根据病程小儿腹泻可分为急性腹泻(病程在2周以内)、迁延性腹泻(病程在2周~2个月)和慢性腹泻(病程在2个月以上)。
第400题
母乳中体液因子不包括下列哪项
A.乳铁蛋白
B.巨噬细胞
C.粒细胞
D.低聚糖
E.sIgA
参考答案:D
解析:
母乳中含有大量体液因子(sIgA、乳铁蛋白)、巨噬细胞和粒细胞、溶菌酶、溶酶体,有很强的抗肠道感染作用。