第1001题 绒毛膜癌手术治疗的目的是

A.预防出血

B.预防子宫穿孔

C.预防感染

D.缩短化疗时间

E.切除残存病灶

参考答案：E

解析：

滋养细胞肿瘤的治疗原则是：以化疗为主，手术为辅，但手术在控制出血、感染等并发症及切除残存病灶或耐药方面仍起重要作用。

第1002题 一位绒毛膜癌化疗的患者，家属为了配合治疗，咨询护士给患者吃何种饮食，护士指导的饮食为

A.进食高蛋白、低维生素、易消化的饮食

B.进食高热量、高维生素、一般饮食

C.进食高蛋白、高维生素、易消化的饮食

D.进食低蛋白、高维生素、易消化的饮食

E.进食低脂肪、高维生素、易消化的饮食

参考答案：C

解析：

进食高蛋白、高维生素、易消化的饮食，鼓励病人多进食，以增加机体抵抗力。

第1003题 某病人，手术切除标本病理检查时发现，全部胎盘绒毛变性、肿胀，无正常绒毛结构和胎儿附属物。间质水肿，间质血管消失，滋养细胞呈不同程度的增生。其最可能的诊断是

A.部分性葡萄胎

B.侵蚀性葡萄胎

C.绒毛膜癌

D.正常妊娠

E.完全性葡萄胎

参考答案：C

解析：

滋养细胞异常增生变性，且已无正常绒毛结构，这是绒毛膜癌的病理特点。

第1004题 关于绒毛膜癌的病理改变，正确的是

A.腺体增生，并有不典型细胞

B.绒毛结构及滋养细胞增生和分化不良

C.滋养细胞极度不规则增生，未见绒毛结构

D.滋养细胞增生，间质水肿，间质内胎源性血管消失

E.为蜕膜组织，未见绒毛结构

参考答案：C

解析：

绒毛膜癌的病理特点为增生的滋养细胞大片地侵犯子宫肌层及血管，并常伴有远处转移。显微镜下检查典型的病变为滋养细胞极度不规则增生，增生与分化不良的滋养细胞，排列成片状，侵入子宫内膜和肌层，并伴有大量出血和坏死，绒毛结构消失。

第1005题 对化疗患者实行保护性隔离，主要为预防

A.口腔溃疡

B.腹泻

C.感染

D.心、肺、肾损害

E.消化道反应

参考答案：C

解析：

造血功能障碍是化疗常见副反应之一，主要表现为白细胞和血小板下降。一旦白细胞下降，机体的防御功能即被破坏，易发生感染，当白细胞<1.0×109/L时应对病人实行保护性隔离，以预防感染。

第1006题 口腔溃疡是化疗患者常见的不良反应，一般出现在用药后

A.3～4d

B.5～6d

C.7～8d

D.10d以后

E.1～2d

参考答案：B

解析：

溃疡多发生在用药后5～6天，一般至停药一周左右逐渐愈合。

第1007题

易形成沉淀物，堵塞肾小管，导致肾衰竭的药物

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

多数化疗药物均由肾脏排泄，大剂量应用时其代谢产物溶解性差，尤其在酸性环境中易形成沉淀物，堵塞肾小管，导致肾衰竭。如顺铂、甲氨蝶呤等。

第1008题 脉搏增快和心电图上“T”波倒置的药物

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

阿霉素、紫杉醇等药物可造成心功能损伤，表现为脉搏增快和心电图上“T”波倒置，停药后可恢复。

第1009题 化疗药物易导致出血性膀胱炎的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

环磷酰胺以原形排泄，可引起出血性膀胱炎。

第1010题 过量使用可出现肺纤维化的药物

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

平阳霉素、依托泊苷等药物可造成肺功能损伤，过量使用可出现肺纤维化。

第1011题 出现指、趾端麻木，有针刺样感的药物

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

周围神经毒性：某些药物如长春新碱的应用可出现指、趾端麻木，有针刺样感。

第1012题 妇科腹部手术备皮范围正确的是

A.上至剑突，下至两大腿上1/3，两侧至腋中线不包括会阴部

B.上至乳头，下至两大腿上1/3，两侧至腋中线包括会阴部

C.上至剑突，下至两大腿上1/2，两侧至腋中线包括会阴部

D.上至剑突，下至两大腿上l/2，两侧至腋中线不包括会阴部

E.上起剑突下缘，下至两大腿上1/3，两侧至腋中线包括会阴部

参考答案：E

解析：

妇科腹部手术皮肤准备：手术前一日进行皮肤准备。腹部皮肤备皮范围是上起剑突下缘，下至两大腿上1/3，左右到腋中线，剃去阴毛。脐部用汽油棉签（或络合碘棉签）清洁后再用酒精棉签擦拭。整个备皮过程中护理人员动作要轻柔，切忌损伤病人表皮，以免微生物侵入而影响手术，备皮完成后用温水洗净、拭干。

第1013题 妇科手术病人在手术前一天清洁灌肠，一般口服20％甘露醇250ml加生理盐水250ml导泻。如服药后病人仍无排便，要给予0.1％肥皂水灌肠1次的时间是服药后

A.6小时

B.8小时

C.10小时

D.12小时

E.4小时

参考答案：B

解析：

妇科一般手术病人肠道准备于术前1日开始。手术前1日清洁肠道，可口服20%甘露醇250ml加生理盐水250ml导泻，也可用1%肥皂水灌肠，服药或洗肠后护士注意观察病人的反应，如服药后8小时左右病人仍无排便，应给予1%肥皂水洗肠1次。 

第1014题 妇科术后缓解疼痛，可重复注射止痛剂一次的间隔时间是

A.3小时

B.2～4小时

C.4～6小时

D.6～8小时

E.2小时

参考答案：D

解析：

术后止痛：一般术后24小时内可用哌替啶50mg加异丙嗪25mg肌内注射，可有效地缓解伤口疼痛。6～8小时可重复1次。 

第1015题

女性，52岁，患多发性子宫肌瘤，准备行经腹全子宫切除术，术前阴道准备正确的是

A.术前4天每日阴道冲洗1次

B.术前3天每日阴道冲洗1次

C.术前2天每日阴道冲洗1次

D.术前1天阴道冲洗2次

E.术前5天每日阴道冲洗1次

参考答案：D

解析：

阴道准备：术前1天为病人冲洗阴道两次，在第二次冲洗后在宫颈口及阴道穹隆部涂甲紫，为手术切除宫颈标记之用。行次全子宫切除术，卵巢囊肿剔除术及子宫肌瘤剔除术时不需要涂甲紫。阴道流血及未婚者不做阴道冲洗。阴道冲洗时护士动作要轻柔，注意遮挡病人。

第1016题 全子宫切除术后24h内需监护阴道出血情况的原因是

A.术后密切观察生命体征

B.手术后，疼痛所致

C.全子宫切除术后，阴道残端有伤口

D.密切观察术中是否误伤其他器官

E.血压波动

参考答案：D

解析：

全子宫切除的病人术后可有少量暗红色阴道出血，血量逐渐减少，术后7～14天，阴道可有少量粉红色分泌物，这是阴道残端肠线溶化所致，为正常现象，不需处理。 

第1017题 患者女性，40岁。卵巢癌，并伴有肠道转移。术前护士做胃肠道准备的具体方法是

A.术前8小时禁食，术前4小时禁水

B.术前1天进半流饮食，术前晚清洁灌肠

C.术前2天进半流饮食，术前1天进流食，术前晚清洁灌肠

D.术前3天进半流食，术前2天进流食，术前1天禁食水，手术日清晨清洁灌肠

E.术前1天肥皂水灌肠1次

参考答案：D

解析：

肠道准备从术前3天开始。术前3天进半流食，口服20%的甘露醇250ml加生理盐水250ml，每日1次。术前2天病人进流食，其他内容同术前3天。术前1天禁食，静脉补液，继续口服庆大霉素及甘露醇，并行清洁洗肠。 

第1018题 在一段不太长的时间内，手术迟与早，不致影响治疗效果，容许术前充分准备，达到一定的标准条件，再选择最有利的时机施行手术，这称为

A.限期手术

B.门诊手术

C.择期手术

D.无期限手术

E.急诊手术

参考答案：C

解析：

按手术急缓程度，可分为择期手术、限期手术和急诊手术。择期手术：在一段不太长的时间内，手术迟早，不致影响治疗效果，容许术前充分准备，达到一定的标准条件，再选择最有利的时机施行手术。

第1019题 妇科腹部手术病人术前练习的内容不包括

A.胸式呼吸

B.翻身、起床和活动的技巧

C.床间搬运

D.有效咳嗽

E.床上使用便器

参考答案：C

解析：

为帮助病人术后更好的康复，术前应进行床上排便、胸式呼吸、咳嗽等的练习。 

第1020题 子宫颈癌的早期症状是

A.绝经后出血

B.接触性出血

C.阴道排液

D.腹痛

E.腹部包块

参考答案：B

解析：

子宫颈癌阴道流血：早期表现为接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血。