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第1664题 为促进尿道损伤的修复,尿道损伤病人术后留置导尿管的时间是
A.10~14天
B.14~21天
C.21~25天
D.30天左右
E.7~10天
参考答案:B
解析:
术后留置导尿管2~3周,以利于尿道损伤的修复。
第1665题 为了检查尿道损伤病人尿道是否连续、完整,简便的检查方法是
A.B超
B.CT
C.导尿
D.尿道造影
E.X线
参考答案:C
解析:
导尿可检查尿道是否连续、完整。若能顺利进入膀胱,说明尿道连续而完整。
第1666题 患者排尿开始时有血尿,以后逐渐变清,预示病变部位在
A.后尿道
B.膀胱基底部
C.输尿管
D.肾脏
E.前尿道
参考答案:E
解析:
泌尿道出血可能的原因可以从血尿出现在排尿过程的不同阶段来探究。肉眼血尿可分为初始血尿、终末血尿和全程血尿。(1)初始血尿见于排尿初始段,提示前尿道、膀胱颈部出血。(2)终末血尿见于排尿终末段,提示后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区出血。(3)全程血尿见于排尿全过程,提示出血部位在膀胱或其以上部位。根据题意,推断患者为初始血尿,选项E符合。A和B选项为终末血尿,C和D为全程血尿。
第1667题 尿道损伤病人术后建议服用缓泻剂的时间是
A.术后第1天
B.术后第2天
C.术后第3天
D.术后第5天
E.术后即服
参考答案:C
解析:
因病人卧床时间较长。为保持大便通畅,术后第3日开始服用缓泻剂。
第1668题 护士在入院观察中,首先应注意的是
A.安慰病人,注意沟通
B.询问有无药物过敏史,给予指导
C.遵医嘱镇痛止血
D.不要外出,可在室内适当活动
E.定时测血压、脉搏,密切观察有无休克
参考答案:E
解析:
该病人腰部撞击后出现了腰痛和血尿,因此应考虑出现了肾损伤,因为肾损伤可能导致失血性休克,因此此时护士应当严密观察血压、脉搏,及时发现休克征象。
第1669题 若为肾损伤,据损伤程度不同分为四种,除外
A.肾蒂损伤
B.肾全层裂伤
C.肾开放性损伤
D.肾部分裂伤
E.肾挫伤
参考答案:C
解析:
该病人腰部撞击后出现血尿,但是腰部没有伤口和漏尿,因此应除外肾开放性损伤。
第1670题 患者男,跨越马路栏杆时被汽车撞倒,急诊入院,X线检查可见明显骨盆骨折线,患者排尿困难的原因为
A.腹膜外膀胱破裂
B.尿道球部损伤
C.前尿道损伤
D.后尿道损伤
E.尿道断裂
参考答案:D
解析:
骨盆骨折常并发后尿道损伤,进而发生排尿困难。
第1671题 尿潴留不宜导尿或未能立即手术者,应进行的操作是
A.耻骨上膀胱穿刺
B.抗生素治疗
C.绝对制动
D.抗休克治疗
E.从尿道口注入造影剂
参考答案:A
解析:
尿潴留不宜导尿或未能立即手术者,可行耻骨上膀胱穿刺。
第1673题 尿道损伤后,为预防尿道狭窄的主要措施是
A.超短波治疗
B.应用抗生素
C.定期做尿道扩张
D.留置尿管7~10日
E.每日饮水量2000ml
参考答案:C
解析:
为预防尿道狭窄,拔除导尿管后需定期做尿道扩张术。
第1674题 上尿路结石最常见的类型是
A.草酸钙结石
B.磷酸镁铵结石
C.尿酸结石
D.碳酸钙结石
E.胱氨酸结石
参考答案:A
解析:
上尿路结石最常见的类型是草酸钙结石,下尿路最常见的结石类型是磷酸镁铵结石。
第1675题 泌尿系统结石容易引起的病理生理变化是
A.肾功能不全
B.酸碱平衡失调
C.电解质紊乱
D.诱发癌变
E.尿路梗阻和感染
参考答案:E
解析:
尿路结石一旦形成可引起肾脏的继发性损害,主要表现为尿路梗阻、继发感染和上皮病变,故选E。
第1676题 上尿路结石形成的因素与下列哪项无关
A.长期卧床不起
B.尿中枸橼酸增多
C.肾小管酸中毒
D.饮食结构中纤维素过少
E.饮食结构中肉类过多
参考答案:B
解析:
枸橼酸不是构成结石的成分,因此尿中枸橼酸增多与结石形成无关。
第1679题 尿路结石形成的原因描述有误的是
A.尿路感染及尿路异物
B.尿液浓缩及尿中抑制晶体形成物质不足
C.磷酸钙及磷酸镁铵结石易在碱性尿中形成
D.遗传因素不影响尿路结石的形成
E.形成结石物质排出过多
参考答案:D
解析:
流行病学因素包括年龄、性别、职业、饮食成分和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素影响尿路结石的形成。