第1621题 男性，42岁，因尿痛，血尿入院，经检查为初血尿，考虑病变在

A.输尿管

B.膀胱

C.前尿道

D.后尿道

E.肾

参考答案：C

解析：

初始血尿提示出血部位在膀胱颈部或尿道。 

第1622题 患者孙某，发生尿失禁，家属征询产生的原因。调查后发现原因为术中损伤尿道括约肌，请问此种尿失禁类型为

A.压力性尿失禁

B.充溢性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.功能性尿失禁

E.完全性尿失禁

参考答案：E

解析：

真性尿失禁：又称完全性尿失禁，常见原因为外伤、手术、先天性疾病引起的膀胱颈和尿道括约肌受损。 

第1623题 李女士，50岁，下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿，其正确的护理诊断是

A.功能性尿失禁：与腹压升高有关

B.反射性尿失禁：与膀胱收缩有关

C.完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关

D.压迫性尿失禁：与膀胱括约肌功能减退有关

E.功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关

参考答案：D

解析：

此病例是由于膀胱颈松弛，膀胱尿道括约肌张力减低，当腹压增加时，尿液自行流出，为压力性尿失禁，因此正确答案为D。

第1624题 终末血尿提示出血部位在

A.后尿道

B.输尿管

C.肾脏

D.膀胱

E.前尿道

参考答案：A

解析：

根据出血部位与血尿出现阶段的不同，肉眼血尿可分为：①初始血尿，提示病变在膀胱颈部或尿道。②终末血尿，提示病变在膀胱颈部、三角区或后尿道。③全程血尿，提示病变在膀胱或其以上部位。 

第1625题 脓尿是指离心尿每高倍视野白细胞超过

A.5个

B.7个

C.10个

D.2个

E.3个

参考答案：A

解析：

脓尿是指离心尿每高倍视野白细胞超过5个。

第1626题 无尿是指成人24小时尿量少于

A.200ml

B.400ml

C.50ml

D.10ml

E.100ml

参考答案：E

解析：

24小时尿量少于400ml为少尿；若少于100ml为无尿；每日尿量大于2500ml称为多尿。 

第1627题 镜下血尿是指沉淀尿液镜检，每高倍镜下红细胞数多于

A.3个

B.4个

C.5个

D.6个

E.2个

参考答案：A

解析：

正常人尿镜检每高倍视野可见到0～2个红细胞，离心后每高倍视野红细胞超过3个即为不正常。

第1628题 下列泌尿系统检查，需要做碘过敏试验的是

A.排泄性尿路造影

B.磁共振尿路成像

C.B超

D.膀胱镜检查

E.尿路平片

参考答案：A

解析：

排泄性尿路造影前应做碘过敏试验，阴性者做充分肠道准备，限制饮水。

第1629题 不适于做膀胱镜检查的是

A.膀胱结石

B.膀胱肿瘤

C.膀胱结核

D.前列腺肥大

E.急性膀胱炎

参考答案：E

第1630题 蛋白尿是指尿液蛋白含量每日超过

A.100mg

B.150mg

C.200mg

D.250mg

E.50mg

参考答案：B

解析：

尿液蛋白含量每日超过150mg即为蛋白尿。

第1631题 静脉肾盂造影检查前的护理，下列哪项是错误的

A.准备泛影葡胺造影剂

B.做碘过敏试验

C.鼓励病人多饮水

D.禁食，排空小便

E.常规肠道准备

参考答案：C

解析：

静脉肾盂造影检查前限制饮水12小时，常规肠道准备，做碘过敏试验，检查前排空尿液，因此答案为C。 

第1632题 肾功能损害的早期指标是

A.血尿素氮

B.内生肌酐清除率

C.尿比重

D.尿PH

E.血肌酐

参考答案：B

解析：

临床上用内生肌酐清除率来代表肾小球滤过率，并以此作为判断肾小球滤过功能。内生肌酐清除率是肾功能损害的早期指标。

第1633题 为检查尿道及膀胱内有无结石，行尿道探查所选用的尿道探条型号是

A.14～16F

B.16～18F

C.18～20F

D.20～22F

E.12～14F

参考答案：C

解析：

尿道探查：一般选用18～20F尿道探条，探测尿道有无狭窄及狭窄部位和程度；探测尿道及膀胱内有无结石；预防和治疗尿道狭窄。 

第1634题 尿液生化检查需留取多久的尿液

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.随机留取

E.6小时

参考答案：B

解析：

尿液生化检查是检测肾功能的一种方法，需留取24小时尿液。

第1635题 患者林某，女，已婚。主诉经常发生腰痛，尿急、尿频、尿痛，并有发热症状。针对其症状和主诉首先应作的检查是

A.做尿培养

B.查尿常规

C.作膀胱镜

D.查血红蛋白

E.腰椎X线片

参考答案：B

解析：

该病人出现了尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症状，首先应做尿常规检查以确认病人出现了泌尿系统感染。

第1636题 患者男，33岁，运动员，踢球时不慎被对方球员踢中腰部，自觉疼痛。入院查体：右腰部压痛、叩击痛，血压脉搏正常，尿镜检红细胞10～15个/高倍视野，应考虑

A.上尿道挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾蒂损伤

E.肾挫伤

参考答案：C

解析：

肾全层裂伤指肾实质、包膜和肾盂肾盏黏膜均受损，可引起广泛的肾周血肿、严重血尿和尿外渗。该患者血尿程度较重，故选C。

第1637题 下列肾损伤最易引起休克的是

A.肾包膜裂伤

B.肾盂黏膜破裂

C.肾蒂损伤

D.肾皮质部分损伤

E.肾挫伤

参考答案：C

解析：

肾蒂血管部分或全部撕裂时可引起严重大出血，常因失血发生休克。

第1638题 肾损伤最严重的临床表现是

A.肾绞痛和腹膜刺激征

B.腰腹部肿块伴明显触痛和肌强直

C.失血伴休克

D.肾周脓肿伴全身中毒

E.大量肉眼血尿

参考答案：C

解析：

严重肾裂伤病人因创伤和失血常发生休克，容易危及生命，为最严重的临床表现。

第1639题 肾损伤非手术治疗时的护理措施，以下错误的是

A.注意观察血尿情况

B.监测体温变化

C.注视腹痛的变化

D.鼓励患者早期起床活动

E.定时观察生命体征

参考答案：D

解析：

肾损伤非手术治疗患者需绝对卧床2～4周，即使血尿消失，仍须继续卧床休息至预定时间。过早过多离床活动，有可能再度发生出血。

第1640题 肾损伤时表明有活动性出血的指标是

A.中性粒细胞比例升高

B.白细胞计数增高

C.血细胞比容持续降低

D.尿外渗

E.肉眼血尿

参考答案：C

解析：

肾损伤时血红蛋白与血细胞比容持续降低表明有活动性出血。白细胞计数增高提示有感染。